口腔内科高级职称

出自:口腔内科高级职称

患者，女，9岁，1小时前外伤，无晕厥史。临床检查见，上唇皮肤及黏膜均有部分擦伤，略肿胀。口内见右下中切牙冠1／2缺失，近中舌侧缺损至龈下约2mm，可探及露髓点，松动Ⅰ度，叩（+）。左下中切牙冠完整，松动Ⅰ度，叩（+）。右上中切牙缺失（患儿家长置于矿泉水中，牙体完整，根部粘有部分泥沙）。左上中切牙松（-），叩（+），音调高，龈缘少量渗血。右上侧切牙仅少量釉质缺损牙本质未暴露，松（-），叩轻度不适。X线检查见，下中切牙根发育完成，上中切牙及侧切牙牙根发育未完成，左上中切牙根周膜影像不清。

第1题，共3个问题
(单选题)对于右上中切牙的描述哪些是正确的（）
A:清洁患牙，并将根部附着的泥沙刮去
B:清洁后的牙齿在抗生素液内浸泡1小时
C:将患牙尽可能快地去髓后，充入氢氧化钙制剂，然后植入牙槽窝
D:患牙植入时一定要尽量用力完全复位
E:再植后的固定时间一般在2～3周
F:复查时如患牙仍有松动延长固定时间2～3周

第2题，共3个问题
(多选题)相关诊断有哪些（）
A:右下中切牙复杂冠根折
B:左下中切牙牙震荡
C:右上中切牙脱位
D:左上中切牙嵌入
E:右上侧切牙釉质缺损
F:上唇擦伤

第3题，共3个问题
(多选题)脱位牙的保存哪些是正确的（）
A:置于矿泉水中
B:置于生理盐水
C:置于牛奶中
D:置于家长口中
E:干燥保存
F:置于血液中

平滑面龋中，釉质晶体脱矿导致间隙增大，形成较大的孔隙；磨片浸封时，树胶分子足以进入这封孔隙；这一层称为（）
A:透明层
B:暗层
C:病损体部
D:表面带
E:正常釉质

关于转氨酶的描述正确的是（）
A:肝细胞膜通透性升高时，ALT不升高
B:正常血清中ALT与AST含量很高
C:ALT的半衰期为17h，AST的半衰期为47h
D:AST测定肝细胞损害的灵敏度高于ALT
E:ALT与AST均为细胞内酶

金属烤瓷材料与金属的匹配形式中错误的是（）
A:烤瓷的热胀系数均稍小于金属的热胀系数
B:为获得烤瓷与金属的良好结合，可在烤瓷中加入氧化锡
C:烤瓷材料的烧结温度应低于金属的熔点
D:烤瓷与金属的结合界面必须保持干燥
E:热胀系数在金瓷匹配的影响因素中占主要地位

五十六岁男性患者，2周前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适，右下4咬合面龋深及髓，牙髓无活力，叩痛(-)，X线片见右下4根尖X透射区不规则，边界模糊。

第1题，共2个问题
(单选题)主诉牙应诊断（　）
A:慢性牙髓炎
B:慢性牙槽脓肿
C:根尖囊肿
D:根尖肉芽肿
E:慢性牙周炎

第2题，共2个问题
(单选题)治疗设计应为（　）
A:充填治疗
B:盖髓治疗
C:根管治疗
D:塑化治疗
E:根尖手术

下列描述髓腔增龄性变化不正确的是（）
A:髓腔体积变小
B:根管变粗
C:根管变细
D:根尖孔变窄
E:髓角变低

关于唇部血管、淋巴管及神经描述哪项是错误的（）
A:唇部血液供应来自颌外动脉
B:唇部的感觉神经和运动神经来自上、下颌神经
C:静脉血经面静脉回流
D:上唇的淋巴引流较为广泛
E:下唇中部的淋巴管可交叉到对侧

患者，女，32岁，因口腔黏膜上有白色覆盖物3个月就诊。检查：咽部和软腭可见白色的假膜，可擦去，留下红色基底。自述半年前因车祸有过输血，近3个月来经常发热和腹泻，体重明显减少。

第1题，共4个问题
(单选题)下列哪一项不是该病的口腔表征（）
A:Kaposi肉瘤
B:毛状白斑
C:雪口病
D:苔藓样反应
E:口腔疱疹

第2题，共4个问题
(单选题)实验室检查发现假膜内最可能出现的微生物是（）
A:念珠菌
B:苍白螺旋体
C:人乳头瘤病毒
D:变形链球菌
E:白喉杆菌

第3题，共4个问题
(单选题)根据患者的临床表现和病史，应考虑的诊断是（）
A:艾滋病
B:球菌性口炎
C:慢性红斑型念珠菌性口炎
D:淋病
E:梅毒性口炎

第4题，共4个问题
(单选题)此患者结合以下哪项检查可确诊（）
A:人类免疫缺陷病毒抗体检测
B:血常规检查
C:细菌培养
D:真菌培养
E:梅毒血清学检测阳性

患者，女，26岁。1周来右上后牙持续胀痛，并引起右侧头痛。检查时，见右侧后牙无龋坏和充填物，但右上后牙均叩痛(+)～(++)，患者晨起时，头痛重，有鼻阻和流脓鼻涕症状。

第1题，共3个问题
(单选题)该主诉牙应考虑的疾病最可能为（　）
A:急性牙髓炎
B:三叉神经痛
C:急性上颌窦炎
D:急性中耳炎
E:急性根尖炎

第2题，共3个问题
(单选题)下列检查项目最可能出现异常的是（　）
A:温度测验
B:电活力测验
C:松动度检查
D:相应面部扪诊
E:X线片检查

第3题，共3个问题
(单选题)最佳处理为（　）
A:消炎止痛药
B:开髓引流
C:开髓封失活剂
D:建议耳鼻喉科就诊
E:开髓，服药同时进行

导致充填材料与洞壁界面间产生微渗漏的原因中不包括（　）
A:充填材料小于牙体组织的热膨胀系数
B:充填材料体积收缩
C:充填压力不够
D:洞缘的垫底材料溶解
E:备洞时未去除无基釉

简述年轻恒牙的特点。

某山村8岁儿童，口腔健康检查发现第一恒磨牙均有浅中龋，决定采用非创伤性修复（ART）治疗。

第1题，共3个问题
(单选题)ART修复后，多长时间内患者不能用修复的牙咀嚼（）
A:修复后即可咀嚼
B:修复后30分钟内
C:修复后60分钟内
D:修复后12小时内
E:修复后24小时内

第2题，共3个问题
(单选题)ART充填效果，正确的是（）
A:充填效果高于银汞合金
B:儿童与成年人修复效果有显著差异
C:医生与护士操作修复效果有显著差异
D:

面充填保留率低于其他面
E:单面洞的保留率低于复面洞

第3题，共3个问题
(单选题)ART的优点不包括（）
A:不需要电源
B:控制交叉感染方法简单
C:患者易接受
D:集龋病治疗和预防于一体
E:充填后不会产生充填微漏

居住在高氟区可患氟牙症的年龄为（）
A:7岁之前
B:7～12岁
C:12～15岁
D:15岁之前
E:任何年龄

患者，男，45岁，右下后牙突发搏动性疼痛，牙龈出血。口腔有异味。有长期大量吸烟史。提示：牙髓活力测试完全正常。全口其余牙不同程度附着丧失，探诊出血。提问：引起疼痛的主要病因可能是（）
A:急性牙龈脓肿
B:急性牙周脓肿
C:急性根尖周脓肿
D:急性龈乳头炎
E:急性坏死溃疡性龈炎
F:急性坏死性溃疡性牙周炎

腺性唇炎的临床表型包括（）
A:单纯型腺性唇炎
B:浅表化脓型腺性唇炎
C:深部化脓型腺性唇炎
D:脱屑性腺性唇炎
E:糜烂性腺性唇炎

牙周手术过程中，操作正确的有（）
A:对于是否需要预防性使用抗生素目前仍存在争议，有研究表明在涉及骨组织移植的手术中预防性使用抗生素能增加新附着形成的概率
B:任何牙周手术均可以将局部麻醉药注射在龈乳头处
C:术中使用负压吸引是最有效的保持术区视野清晰的方法，使用冷冻的湿纱布局部压迫出血组织也能减少出血
D:可以单纯地使用血管收缩剂来止血
E:可配合使用止血材料来辅助止血，如可吸收明胶海绵、氧化纤维素、氧化再生性纤维素及微纤丝胶原等

关于慢性唇炎的临床表现，叙述错误的是（）
A:可分为慢性脱屑性唇炎和慢性糜烂性唇炎
B:慢性脱屑性唇炎表现为唇红部干燥、开裂、黄白色或褐色脱屑
C:慢性脱屑性唇炎常累及上下唇红部，下唇为重
D:慢性糜烂性唇炎表现为鳞屑下方鲜红的“无皮”样组织
E:慢性糜烂性唇炎患者可有暂时愈合，但常复发

乳牙急性根尖周炎的应急处理包括哪些?

牙磨损导致的病理变化有（）
A:在牙本质暴露部分形成死区或透明层
B:髓腔内相当于牙本质露出的部分形成修复性牙本质
C:牙髓发生营养不良变化
D:随着修复性牙本质的形成，牙髓腔的体积逐渐缩小
E:以上均正确

从X线片上诊断慢性根尖周炎，哪一条是错误的（　）
A:X线片透射区为根尖周骨质破坏区
B:X线片透射区为根尖周骨质修复区
C:根尖囊肿的X线片透射区呈圆形，周边为阻射的白线
D:根尖肉芽肿的X线片透射区呈圆形或椭圆形，边界清楚
E:根尖脓肿的X线片透射区形状不规则，边界较模糊

年轻恒牙牙髓病和根尖周病的治疗原则是什么?

牙龈成形术 gingivoplasty

男，12岁，上前牙牙龈肿胀，咬硬物及刷牙易出血，放松状态可见开唇露齿。血常规未见异常，最可能的局部促进因素为（）
A:内分泌
B:上唇发育不良
C:刷牙方法不当
D:抿唇习惯
E:口呼吸

“地图舌”是由于（）
A:舌苔剥脱
B:菌状乳头萎缩
C:丝状乳头萎缩
D:叶状乳头萎缩
E:叶状乳头发炎

与牙周病有关的全身易感因素有（）
A:遗传因素
B:性激素水平
C:糖尿病
D:免疫功能缺陷
E:以上都是

人类基因组中SNP约有（）
A:1000万个
B:300万个
C:800万个
D:100万个
E:500万个

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