出自:老年医学高级职称

慢性肺源性心脏病的心脏形态可表现为()
A:靴形
B:主动脉型
C:球形
D:二尖瓣型
E:以上都不是
男性,60岁,1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,近2月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作的心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断为()
A:稳定性心绞痛
B:变异型心绞痛
C:心内膜下心肌梗死
D:中间综合征
E:不稳定性心绞痛
患者女,45岁,因“肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起床双下肢不能活动”来诊。查体:BP170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。患者出现肌无力的原因是()
A:持续性高血压
B:血钠潴留过多
C:持久尿量过多
D:尿钾排出增多
E:血钾浓度降低
肥胖伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗措施有()
A:口腔内矫治器
B:经鼻持续气道正压通气
C:气管内插管
D:腭垂腭咽成形术
E:减肥
老年人躯体健康的评估不包括下述哪一项()
A:健康史的采集
B:身体评估
C:功能状态的评估
D:社会功能评估
E:辅助检查
有的人85岁还有很好的生理和认知功能,但有人在65岁就会出现广泛的认知功能障碍或生理功能失调,说明衰老的最主要特征是()
A:生理功能随时间的退化性
B:普遍性
C:渐进性
D:生理功能随龄退化的个体差异性
E:内生性
Fairbanks认为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的主要原因是()
A:腭肌、舌肌、咽肌张力不足
B:软腭、悬雍垂过长
C:咽腔有占位病变
D:鼻腔通气受限
E:膈肌无力
肺心病急性加重期,下列哪项最主要()
A:强心剂
B:利尿剂
C:抗生素
D:尽量改善呼吸功能
E:镇静剂
对人体造成严重后果的风湿病变发生在()
A:血管
B:关节
C:心脏
D:皮肤
E:脑
关于舌的描述不正确的是()
A:舌分舌尖、舌体、舌根三部分
B:舌体占舌前2/3、舌根占舌的后1/3
C:舌体、舌根借“V”形界沟分界
D:舌背黏膜上的突起称舌乳头
E:舌乳头上均含有味蕾
老年皮肤瘙痒症的防治,下列哪项会加重()
A:光滑纯棉制品内衣
B:勤洗热水澡
C:保持合适室温及湿度
D:外用含油脂的乳剂、霜剂
E:避免刺激及兴奋性食物
以下疾病如出现昏迷,但脑膜刺激征和神经系统局灶定位体征均阴性的有()
A:中暑
B:镇静安眠药中毒
C:急性高危肺栓塞
D:糖尿病高渗性昏迷
E:低血糖昏迷
患者,女性,58岁。诊断急性肾衰竭,血钾5.6mmol/L。下列治疗措施有原则性错误的是()
A:10%氯化钠20ml静脉滴注
B:口服钠型树脂15g,每日3次
C:山梨醇5g,每2小时口服1次
D:5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注
E:25%葡萄糖注射液加胰岛素(3~5g),缓慢静脉滴注
能控制肾小球内高压的药物是()
A:α受体阻滞剂
B:β受体阻滞剂
C:钙通道阻滞剂
D:利尿剂
E:ACEI抑制剂
有关免疫耐受的描述正确的是()
A:是针对外来病原体的抗感染功能,正常可防御病原体的感染
B:是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C:正常情况下,对自身组织成分不产生免疫应答,处于自身免疫耐受状态
D:参与机体整体功能的调节
E:具有杀灭病原体的作用
老年人在出现以下情况时,应考虑老年肺炎的有()
A:出现原因不明的全身情况突然恶化
B:原本好说好动的老年人突然不愿说话和活动,卧床不起
C:原有的基础疾病恶化
D:突然意识障碍
E:原因不明的呼吸和心率增快
患者男,76岁,因“畏寒、高热,咳嗽14d”来诊。查体:T39℃,R30次/min,BP70/45mmHg;皮肤淤斑。实验室检查:Hb110g/L,WBC16×109/L,PLT17×109/L,PT17s(对照12s),纤维蛋白原1.2g/L。该患者最根本的治疗是()
A:控制感染
B:抗凝治疗
C:补充血浆
D:输血小板
E:抗纤溶治疗
对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是()
A:GOT(AST)
B:GPT(ALT)
C:LDH
D:CPK
E:以上都不是
以下需要阿司匹林联合氯吡咯雷双重抗血小板治疗的有()
A:急性冠状动脉综合征(ACS)
B:急性非ST段抬高性心肌梗死接受冠状动脉旁路移植术后
C:经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后1年内
D:机械性人工心脏瓣膜术后
E:左房室瓣植入生物瓣术后
开口于蝶筛隐窝的鼻旁窦是()
A:筛窦前组
B:筛窦后组
C:上颌窦
D:蝶窦
E:额窦
不属于性格特征的是()
A:对别人的态度
B:意志特征
C:情绪特征
D:能力特征
E:应激模式
一患者食管X线吞钡检查示:食管下段狭窄呈鸟嘴状,边缘光滑,狭窄上方食管扩张,其最可能的诊断是()
A:反流性食管炎
B:贲门撕裂征
C:食管良性狭窄
D:食管贲门失弛缓症
E:食管静脉曲张
构成细菌毒力的是()
A:特殊结构
B:基本结构
C:侵袭力和毒素
D:分解代谢产物
E:侵入机体的途径
关于淋巴瘤,叙述正确的有()
A:全球范围内,自20世纪70年代以来,非霍奇金淋巴瘤(NHL)的发病率呈显著下降趋势
B:全球范围内,自20世纪60年代以来,霍奇金淋巴瘤(HL)的发病率和死亡率呈显著上升趋势
C:淋巴瘤人群发病率随着年龄增长而逐渐增加,近一半发生在60岁以上人群;60岁以前,累积发病风险有两个高峰,分别为15~39岁和55~59岁
D:套细胞淋巴瘤特征性的染色体异常为t(11;18)
E:结外淋巴瘤最常见的发生部位是胃肠道
长期卧床对泌尿系统影响是哪几项()
A:尿钾升高
B:尿钠降低
C:低钙血症
D:高钙尿症
E:排尿增加
溃疡性结肠炎病理改变不包括()
A:大量新生肉芽组织增生
B:炎性息肉
C:非干酪样肉芽肿
D:腺体变形
E:溃疡愈合而瘢痕形成
关于老年人药物代谢的特点的描述,下列哪项不妥()
A:肝细胞、肝血流量减少
B:肝药物代谢酶活性降低
C:药物代谢的主要场所是肝脏
D:肝合成蛋白质的能力降低,致结合型药物增多
E:药物血浆半衰期延长
下列哪些情况病人不宜单独外出活动()
A:年龄大于80岁
B:患脑血管疾病
C:患冠心病
D:患脊髓型颈椎病
E:患糖尿病
类风湿关节炎的关节外改变有()
A:类风湿结节
B:皮肤溃疡
C:肺间质病变
D:心包炎
E:腕管综合征
引起急性肾衰竭的肾前性因素不包括()
A:创伤、外科手术、消化道出血、产后出血
B:呕吐、腹泻、过度利尿、高热、烧伤、胰腺炎、挤压综合征、低蛋白血症
C:心肌病、心包疾病、肺动脉高压、心力衰竭及休克
D:过量应用扩张血管的药物、败血症;应用去甲肾上腺素
E:尿路梗阻