核医学主治医师 - 自考题库

出自:核医学主治医师

某女，31岁，怕热多汗，乏力，多食易饥3个月就诊。查体：心律齐，心率120次／分，双手颤抖，甲状腺Ⅱ。肿大。

第1题，共3个问题
(单选题)如需与亚急性甲状腺炎鉴别，应该选择（）
A:X光胸片
B:甲状腺显像
C:血清甲状腺激素水平测定
D:心功能测定
E:心电图检查

第2题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:感染
B:甲亢
C:神经症
D:心肌病
E:风心病

第3题，共3个问题
(单选题)确诊的首选检查是（）
A:X光胸片
B:甲状腺显像
C:血清甲状腺激素水平测定
D:心功能测定
E:心电图检查

功能性及机械性尿路扩张的鉴别应行的核医学检查是（）
A:卡托普利介入肾图检查
B:肾静态检查
C:利尿介入肾图检查
D:肾动态显像
E:膀胱显像

下列不是经过肾小管分泌排泄的肾动态显像剂的是（）
A:I-OIH
B:^99mTc-DTPA
C:^99mTc-MAG3
D:^99mTc-EC
E:^99mTc-DMSA

放射性活度A与放射性核数目N之间的关系为（）
A:A=λ/N
B:A=λN
C:A=N/λ
D:A=λNT
E:A=λN²

Graves病核医学检查无下列哪种表现（）
A:甲状腺吸I率增高
B:T、FT增高
C:吸I率高峰前移
D:血清TSH增高
E:TRH兴奋试验呈低反应

131I治疗去除分化型甲状腺癌术后残留甲状腺组织，于服131用I当天开始的1周内，可给予患者口服泼尼松( 30mg/d)，其作用是（）
A:减轻131I对唾液腺的辐射损伤
B:增加残留甲状腺组织对I的摄取
C:减少放射性对肠道的损伤
D:促进131I的排泄
E:减轻辐射作用引起的甲状腺局部肿胀，特别是喉头水肿

放射性核素物理半衰期的表示是（）
A:Te_1/2
B:Tb_1/2
C:t_1/2
D:T_1/2
E:λ_1/2

¹³¹I治疗分化型甲状腺癌转移灶多饮水，及时排空小便，可减少（）
A:肝脏的照射剂量
B:膀胱的照射剂量
C:心脏的照射剂量
D:甲状腺的照射剂量
E:唾液腺的照射剂量

^99mTC不能直接标记白细胞，^99mTc标记粒细胞时，需要一种脂溶性化合物的名称是（）
A:DTPAB
B:Oxine
C:TMP
D:HMPAO
E:NIDA

肺通气显像目前临床最常用方法是（）
A:氧单次吸入法
B:氧吸入法
C:Xe吸入法
D:Technegas
E:^99mTc-DTPA

¹⁵³Sm-EDTMP在临床上广泛用于治疗骨转移癌，其重复给药间期一般为（）
A:1个月
B:2个月
C:3个月
D:6个月
E:12个月

^99mTcIgG的临床应用包括（）
A:腹腔内炎症病灶的定位诊断
B:评估心脏瓣膜移植后瓣膜感染与否
C:骨髓炎的诊断
D:风湿性关节炎的诊断
E:以上均是

关于测定肺上皮细胞通透性的注意事项，以下说法中错误的是（）
A:气溶胶颗粒大小过大或过小都会影响清除率
B:吸气速度和深度要均匀、平稳
C:记录肺的放射性时间可以尽量延长
D:气溶胶不能被TcO污染
E:吸入气溶胶的时间不能过长

分化型甲状腺癌骨转移¹³¹I治疗的常用剂量为（）
A:7.4GBq
B:185MBq
C:3.7GBq
D:740GBq
E:2.96GBq

⁸⁹Sr发射的β射线的射程是
A:<100μm
B:<200μm
C:200μm～1mm
D:>1mm
E:<10nm

¹⁵³Sm-EDTMP治疗骨肿瘤，按体重计算常用的剂量范围为每kg体重（）
A:3.7～7.4MBq
B:7.4～11.1MBq
C:11.1～14.8MBq
D:18.5～37MBq
E:185～370MBq

放射性核素PET显像所使用的射线及其能量为（）
A:511keV的射线
B:511keV的X射线
C:511keV的一对γ光子
D:511keV的单光子
E:1.02MeV的一对γ光子

下列关于剂量单位的描述，错误的是（）
A:放射性活度单位是居里和贝克
B:衰变常数的单位是秒-1
C:半衰期的单位是秒
D:衰变能量的单位是keV
E:1Cl=37MBq

以下说法不正确的是（）
A:LET的高低取决于粒子所载能量的高低和粒子在组织内射程的长短
B:高LET的射线电离能力强，能有效杀伤病变细胞
C:低LET的射线电离能力弱，杀伤病变细胞的作用较弱
D:α粒子和俄歇电子都是高LET射线
E:β粒子是中等LET射线

患者，男，19岁。患者突然昏倒，不省人事，口吐涎沫，手足抽搐，大小便失禁，约2～3分钟后苏醒，醒后自觉头晕、头痛、嗜睡、疲倦乏力。以后每月大发作几次，每日数次小发作。脑电图诊断为：病灶性痫症（左侧半球病灶）。为了确定癫痫病灶的具体部位可以做什么检查（　）
A:CT
B:MRI
C:经颅多普勒超声
D:rCBF显像
E:PET脑代谢显像
F:血脑屏障显像
G:脑脊液显像

患者李某，男，7岁，因上呼吸道感染收住某医院儿科病房。当时高热39℃，咳嗽，经抗生素滴注后体温下降，第4天体温已正常，咳嗽减轻，情况好转。该医院因在搞一项关于儿童电生理无伤性检查方面的研究课题，故经患儿同意后，把患儿作为受试者。次日父母探视时发现孩子的头顶部皮肤有了个直径2mm的圆形丘疹红斑，当了解情况后，即与医生发生了争执。

第1题，共3个问题
(单选题)关于争执，下列说法最正确的是（）
A:医生未违背病人利益第一的原则，不应负道德责任
B:受试者是未成年人，不可以进行人体实验，所以医生应负道德责任
C:对未成年人进行人体实验应得到其监护人的同意，医生此做法有道德缺陷
D:医生遵循了人体实验中知情同意原则，所以医生无道德责任
E:该实验是无创伤性的，不必征得监护人的同意

第2题，共3个问题
(单选题)关于医生对此人体实验的责任，下列说法错误的是（）
A:医生做任何人体实验都必须遵循一定道德原则
B:家属发现与否和有无纠纷发生，这些与医生的技术水平没有关系
C:此人体实验只要受试者同意，不必取得家属同意
D:对临床任何人体实验应取得受试者（包括监护人）的同意
E:家属发现情况与医生发生争执是有道理的

第3题，共3个问题
(单选题)对未成年人能否做人体实验，下列说法正确的是（）。
A:在道德上对未成年人不能做人体实验
B:对未成年人没有伤害的人体实验可以做
C:只要未成年人同意就可做人体实验
D:只要监护人同意就能做人体实验
E:以上都不完整

37岁宫颈癌患者，行全子宫、双侧卵巢及盆腔淋巴结清扫术及放化疗后5个月，PET/CT示直肠壁结节影F-FDG浓聚，SUV约7.4，考虑该患者为（）
A:术后改变
B:肿瘤复发
C:放疗后反应性淋巴结增生
D:放疗后纤维化
E:直肠转移

既能缩小又能放大图像的准直器，是何种准直器（）
A:针孔准直器
B:发散孔准直器
C:汇聚孔准直器
D:平行孔准直器
E:高能准直器

^99mTc -MDP骨显像中显像剂被脏器或组织选择性聚集的机制是（）
A:离子交换和化学吸附
B:细胞吞噬
C:合成代谢
D:特异性结合
E:通透弥散

关于¹³¹I-OIH放射性肾图，错误的是（）
A:需静脉注射药物
B:通过肾小球滤过至肾小管腔
C:肾小管上皮吸收分泌至肾小管腔
D:^99mTc-MAG具有类似性质也可以应用
E:经肾盂、输尿管汇集于膀胱

核素成像原理
A:基于射线的穿透性、荧光效应和感光效应，以及人体组织之间有密度和厚度的差别进行成像
B:用X线束对人体检查部位一定厚度的层面进行扫描，由探测器接收透过该层面的X线，转变为可见光后，由光电转换器转变为电信号，再经模拟-数字转换器转为数字，输入计算机进行断层重建处理，获得图像
C:通过对主磁体内静磁场（即外磁场）中的人体施加某种特定频率的射频脉冲，使人体组织的氢核（即质子）受到激励而发生磁共振现象；当终止射频脉冲后，质子在弛豫过程中感应出MR信号；经过对该信号的接收、空间编码和图像重建等处理过程，产生图像
D:人体软组织的声阻抗差异很小，但只要有1/1000的声阻抗差，就会产生反射回波，故利用这一特性来显示不同组织界面、轮廓，分辨其密度
E:利用引入体内的放射性核素发射的射线，通过体外的探测仪器检测射线的分布与量，达到成像的目的

关于²⁰¹Tl心肌灌注断层显像，下列说法正确的是（）
A:心肌细胞对显像剂的清除率与心肌血流量成正比
B:显像剂能被无功能的心肌细胞摄取
C:肝脏对显像剂的摄取较高
D:²⁰¹Tl与Ca的生物学特性相似
E:²⁰¹Tl通过扩散作用进入心肌细胞

甲状腺静态显像提示冷结节，甲状腺动态显像示结节血运丰富，则结节很可能是（）
A:甲状腺囊肿
B:甲状旁腺癌
C:甲状腺癌
D:甲状腺内出血
E:甲状腺囊腺瘤

女，32岁，发现右侧乳腺肿块一个月；右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清，活动度差，表面皮肤呈橘皮样改变，可触及2枚右锁骨上淋巴结肿大。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（　）
A:乳腺纤维瘤
B:乳腺癌
C:乳腺Paget病
D:叶状囊性肉瘤
E:急性乳腺炎
F:以上均有可能

第2题，共3个问题
(单选题)术后需服用药物降低血中某种激素水平，该激素是（　）
A:LH
B:FSH
C:PRL
D:E2
E:Prog
F:TSH

第3题，共3个问题
(单选题)检查血清激素水平最有可能增高的是（　）
A:LH
B:FSH
C:PRL
D:E2
E:Prog
F:TSH

腹部感染⁶⁷Tc-HMPAO-WBC炎症显像时，最好在注射显像剂后多少时间内进行（）
A:2小时
B:4小时
C:24小时
D:48小时
E:72小时

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