出自:麻醉主治医师

简述麻醉和手术期间影响体温的因素。
患者女性,妊娠39周,因突发腹痛,急诊入院,入院血压80/45mmHg,心率120次/分,下列处理不恰当的是()。
A:补充血容量
B:吸氧
C:监测胎心
D:急诊行剖宫产
E:已有不规律宫缩,滴注催产素,经阴道分娩
无机氟生成最多()。
血气分配系数最低()。
A:氟烷
B:异氟烷
C:甲氧氟烷
D:七氟烷
E:地氟烷
充血性心力衰竭时血流动力学异常,其中心泵功能减退的表现为()。
A:外周循环阻力增高
B:心室舒张末压增高,心排量增高
C:心室舒张末压降低,心排量降低
D:心室舒张末压增高,心排量降低
E:心室舒张末压降低,心排量不变
颅脑外伤患者在麻醉恢复期间应注意的事项中,不包括()。
A:保持呼吸道通畅,必要时需采用机械通气
B:防止血压过高,原则上不宜使用麻醉性镇痛药
C:发生术后血管运动中枢麻痹时需用升压药维持
D:限制入液量,减轻脑水肿
E:常规进行物理降温和冬眠
心室纤颤引起阿斯综合征时,最有效的抢救方法是()。
A:静脉注射利多卡因
B:皮下注射肾上腺素
C:植入心脏起搏器
D:非同步电击复律
E:口对口人工呼吸
围术期急性心肌梗死常见的临床表现是()。
A:体温升高
B:白细胞升高
C:压榨性心前区疼痛
D:呼吸困难
E:严重低血压
下列是由于红细胞破坏过多导致贫血的疾病是()。
A:再生障碍性贫血
B:G-6-PD缺乏症
C:多发性骨髓瘤
D:骨髓增生异常综合征
E:缺铁性贫血
胆石症患者发生胆道梗阻行手术,术前药物一般不包括()。
A:阿托品
B:利尿剂
C:维生素K
D:保肝药物
E:抗心律失常药物
急性肾炎的免疫病理检查可以见到粗颗粒沿毛细血管壁和系膜沉积的主要是()。
A:IgGC3
B:IgAC3
C:IgGC5
D:IgMC5
E:IgAC3
对于甲状腺功能低下的婴儿,麻醉医生面临的困难包括()。
A:高热
B:通气量不足
C:阿片类药物耐受
D:口腔与舌体过小
E:高动力型心肌病
丁卡因()。
丁哌卡因()。
利多卡因()。
A:有较强的心脏毒性,可能引起室性心律失常,复苏困难
B:可以预防局部麻醉药中毒引起的惊厥
C:有较强的表面麻醉作用
D:可以用来治疗丁哌卡因引起的室性心律失常
E:容易出现快速耐药性
对于尖端扭转型室性心动过速的治疗,下列哪一项是错误的()。
A:直流电360J复律
B:停用洋地黄、胺碘酮
C:经深静脉补钾、补镁
D:予异丙肾上腺素提升心率到90~100bpm
E:意识丧失者需心外按压以维持心泵功能

患者男性,35岁。因肝内外胆管结石于气管内插管静吸复合全身麻醉下行肝叶切除,T管引流术,患者身体矮胖、颈短、舌大,术毕拔管时,患者随呼吸发出鼾声,SPO2进行性下降。



第1题,共4个问题
(单选题)此时患者最有可能发生了()
A:分泌物阻塞气道
B:反流、误吸
C:喉痉挛
D:支气管痉挛
E:舌后坠

第2题,共4个问题
(单选题)舌后坠的常用处理方法不包括()
A:托起下颌
B:放置口咽通气道
C:气管插管
D:拮抗肌松药残余作用
E:使用血管活性药物

第3题,共4个问题
(多选题)除了舌后坠外,上呼吸道梗阻的原因还包括()
A:喉痉挛
B:支气管痉挛
C:呕吐误吸
D:分泌物过多
E:喉头水肿

第4题,共4个问题
(多选题)急性呼吸道梗阻的直接后果是()
A:缺氧
B:血压过高
C:心室纤颤
D:高碳酸血症
E:血压下降
主要反映左心室收缩性的是()
A:LVEDV
B:左心室dp/dt
C:PAWP
D:LVPs
E:MAP
心肌代谢的特点不包括下列哪一点()。
A:心肌氧储备极少
B:心肌可广泛利用各种营养物质供能
C:心肌只能利用葡萄糖
D:心肌的能量储备极少
E:心肌代谢几乎全是有氧代谢
老年人麻醉期间给氧的最主要原因是()。
A:老年人呼吸功能减退
B:肺顺应性降低
C:常患肺气肿
D:闭合气量增加
E:多有心肌缺血
终止心室颤动,最有效的措施是()。
A:静脉注射利多卡因
B:同步直流电复律
C:非同步直流电复律
D:持续胸外心脏按压
E:人工呼吸
患者41岁,男性,70kg,劳累后疲倦,心悸,气促6年,加重伴呼吸困难、心绞痛半年,以重度主动脉瓣狭窄入院,准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查:左心室增大;心电图:左心室肥厚及劳损。超声心动图:主动脉瓣膜增厚,开放受限,开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低,左心室壁增厚。此患者围术期麻醉管理应注意()。
A:维持低心脏前负荷
B:维持较高心脏前负荷
C:避免血压过高
D:维持适当后负荷,避免血压过低
E:维持窦性心律,避免心动过速
下列关于支气管哮喘的描述中,错误的是()。
A:支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病
B:气道慢性炎症导致气道反应性增加,通常出现广泛多变的不可逆性气流受限
C:有反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状
D:常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解
E:随病程的延长可产生气道不可逆性狭窄和气道重塑
戴起搏器的患者手术中使用电刀应注意()。
A:电刀负极板应放置于尽可能靠近起搏器的位置
B:仅在起搏时需要心电图监测
C:心电图监测能提供最有用的信息
D:起搏器备用状态下使用电刀的风险小
E:连续脉搏监测或食管听诊非常必要
在局部麻醉药中丁哌卡因常用于术后镇痛的主要原因()。
A:神经毒性小
B:心脏毒性小
C:对感觉神经影响小
D:对运动神经影响小
E:作用时间长
下列哪项不支持低血容量性休克早期的诊断()。
A:血压下降
B:心率加快
C:心排出量下降
D:外周血管阻力降低
E:中心静脉压降低
重症肌无力一般不选用下列哪项治疗()。
A:抗胆碱酯酶药
B:糖皮质激素
C:阿托品
D:免疫抑制剂
E:必要时,血浆或淋巴细胞置换
乙酰胆碱作用的消失,主要通过()。
A:突触前膜再摄取
B:肝、肾代谢
C:神经末梢的胆碱乙酰化酶水解
D:突触间隙的乙酰胆碱酯酶水解
E:突触间隙的MAO所破坏
利多卡因神经阻滞麻醉时,成人一次剂量最好不要超过()。
A:200mg
B:300mg
C:400mg
D:500mg
E:600mg
因胃溃疡行胃大部切除术,毕Ⅱ式吻合,术后4天进食后腹胀,吐胆汁不含食物,钡餐示可通过吻合口无梗阻,最可能的并发症是()。
A:胃大部切除术后并发残胃无力
B:胃大部切除术后并发吻合口梗阻
C:胃大部切除术后并发近端空肠综合征
D:胃大部切除术后并发远端空肠梗阻
E:胃大部切除术后并发近端空肠段逆流
对于营养不良的营养治疗,应首先纠正的是()。
A:低蛋白血症
B:血清胆固醇浓度降低
C:血糖降低
D:低体温
E:水、电解质紊乱
诊断恶性肿瘤的主要组织学依据是()。
A:结构紊乱
B:组织坏死
C:异形性明显
D:血管丰富
E:浸润周围组织
门诊就诊患者,主要从下列哪项入手()。
A:病史采集
B:CT
C:磁共振检查
D:"B"超
E:实验室检查