出自:临床医学专业知识

患者，男，30岁，30min前被刀刺伤右前胸部，咳血痰，呼吸困难。查体：BP107/78mmHg，P96次/分，右前胸有轻度皮下气肿，右锁中线4肋间可见3cm长创口，随呼吸有气体进出伤口响声。此事应采取的急救措施是（）。
A:吸氧
B:静脉穿刺输液
C:摄胸部X线片
D:立即闭合胸部创口
简述急性胰腺炎出现最早的表现。
关于轮状病毒肠炎，下列哪一种说法是错误的：（）
A:秋、冬季多见
B:有明确感染中毒症状
C:起病急，常伴发热和上呼吸道症状
D:一般大便次数多，水分多
E:常伴有脱水
等渗性缺水患者，补充液体治疗应首选（）。
A:平衡盐液
B:等渗盐水
C:10%葡萄糖
D:5%葡萄糖
E:5%碳酸氢钠
风湿病是由下列哪种细菌引起的：（）
A:金黄色葡萄球菌
B:产气荚膜杆菌
C:绿脓杆菌
D:A组β溶血性链球菌
下列不属于影响创口愈合的局部因素的是（）
A:伤口感染
B:损伤范围大、坏死组织多
C:大量使用细胞增生抑制剂
D:局部血液循环障碍
E:包扎或缝合过紧
妊娠合并梅毒错误的是（）
A:孕妇可通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿
B:先天梅毒儿一般病情较重
C:梅毒螺旋体试验可用于观察疗效
D:首选青霉素治疗
E:妊娠早期和晚期应各进行一个疗程的治疗
男，68岁，因劳力性胸闷4年，一天来晕厥三次来急诊，查体：心率32次/分，律齐，可闻及大泡音，心电图示三度房室传导阻滞，治疗方法下列哪一种最好（）。
A:阿托品静脉滴注
B:异丙基肾上腺素静脉滴注
C:地塞米松静脉滴注
D:人工心脏起搏
E:克分子乳酸钠静脉滴注
心电图V2、V4导联为中心的巨大倒置T波最可能的病因是（）
A:扩张型心肌病
B:室间隔肥厚型心肌病
C:心尖部肥厚型心肌病
D:心悸均匀肥厚型心肌病
E:限制型心肌病
急性链球菌感染后肾小球肾炎电镜下的典型表现是：（）
A:广泛足突消失
B:电子致密物呈“飘带”样
C:毛细血管腔内中性粒细胞浸润
D:电子致密无呈“驼峰”样
E:电子致密无在系膜区沉积
肝硬化的并发症包括（）
A:上消化道出血
B:胆石症
C:感染
D:肝肾综合征
E:以上均是
对于头部手术治疗后的缝线拆除时间为（）
A:6~7天
B:4~5天
C:7~9天
D:10~12天
E:14天
临产开始时，宫缩持续时间为：（）
A:30s
B:15s
C:40s
D:<30s
E:>30s
磺脲类降糖药主要用于Ⅱ型糖尿病。（）
小儿生长发育的规律正确的是（）
A:生长发育没有一定的规律
B:各系统发育的速度不一致
C:生长发育是量先增加后有质的变化
D:小儿体格的发育青春期最快
E:体格发育有绝对的正常值
门脉性肝硬化晚期肝功能不全的最典型表现是（）
A:男乳女化
B:厌食、乏力
C:蜘蛛状血管痣
D:脾肿大
关于缺铁性贫血患者的临床表现，下列哪项不正确？（）
A:感染发生率减低
B:口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见
C:胃酸缺乏及胃肠功能障碍
D:毛发无光泽、易断、易脱
E:指甲扁平，甚至“反甲”
坐位时，吸入性肺脓肿好发于（）
A:舌叶
B:下叶后基底段
C:中叶内侧段
D:上叶后段、下叶背段
E:上叶前段
患者，男，45岁，患者在发病前数日有乏力，胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁。今日清晨突然胸痛，持续2小时，含用硝酸甘油不能缓解，疼痛向胸部及后背部放散，伴憋闷、大汗。

第1题，共4个问题
(单选题)上述症状患者首先考虑的诊断是（）。
A:主动脉夹层分离
B:自发性气胸
C:急性胰腺炎
D:急性心肌梗死

第2题，共4个问题
(单选题)这时最有助于诊断的辅助检查是（）。
A:超声心动图
B:胸部X线片
C:心电图
D:心肌酶组

第3题，共4个问题
(多选题)该疾病易出现的并发症有哪些（）。
A:心脏破裂
B:急性心包炎
C:心室壁瘤
D:栓塞

第4题，共4个问题
(单选题)该病主要的治疗原则为（）。
A:尽快恢复心肌血液灌注
B:休息
C:吸氧
D:解除疼痛
产生毒素引起全身中毒症状称为（）
A:毒血症
B:菌血症
C:败血症
D:脓毒血症
E:病毒血症
颅内压增高的三主征是（）。
A:头痛、呕吐、眩晕
B:头痛、呕吐、癫痫
C:头痛、呕吐、视神经乳头水肿
D:头痛、呕吐、复视
E:头痛、呕吐、精神症状
输卵管妊娠最常见的病因是（）。
A:输卵管发育异常
B:慢性输卵管炎
C:输卵管受肿瘤压迫
D:输卵管结扎术后再通
E:内分泌功能失调
滋养细胞肿瘤常见的转移部位是：（）
A:肺
B:阴道
C:肾
D:肝
E:脑
有关胎位的相关内容错误的是（）
A:肩先露的指示点是肩部
B:头先露临床以枕先露多见
C:胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系
D:枕先露的指示点是枕骨
E:臀位是纵产式
女性，30岁。约1周前有咳嗽、流涕。查体：心率97次/分，可闻及早搏10次/分。未闻及心脏杂音。血清肌钙蛋白升高。最可能的诊断是：（）
A:病毒性心肌炎
B:风湿性心脏病
C:感染性心内膜炎
D:急性心肌梗死
E:肥厚性心脏病
男，25岁，节律性间断上腹隐痛3年，加重2天，10小时前开始黑粪3次，量约1000g，P120次/分，Hb90g/L，首选下列哪种治疗：（）
A:输右旋糖酐
B:给予升压药
C:外科手术
D:上消化道造影检查
E:输血、补液，纠正血容量不足
支气管扩张术前准备尽可能将痰量控制在（）
A:150ml/d以下
B:100ml/d以下
C:50ml/d以下
D:10ml/d以下
E:以上都不是
下列情况中哪项不宜使用胰岛素（）？
A:糖尿病合并肺结核
B:糖尿病患者发生心肌梗塞
C:糖尿病患者的分娩期
D:肥胖的糖尿病患者
E:糖尿病患者手术前后
治疗帕金森病较为常用的抗胆碱药是（）
A:东莨菪碱
B:山莨菪碱
C:甲磺酸苯扎托品
D:苯海索
上消化道大出血必要表现（）
A:黑便
B:血压降低
C:发热
D:黄疸
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