出自:临床执业助理医师

患者女，65岁。寒战、高热1周，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：T 39℃，P 100次／分。BP 129/80mmHg。巩膜无黄染，右季肋部隆起，肝大，质中，触痛，上腹部肌紧张。血白细胞20×109／L，核左移，AFP阴性。首先应考虑的诊断是（）
A:急性化脓性胆囊炎
B:阿米巴性肝脓肿
C:原发性肝癌
D:急性细菌性肝脓肿
E:肝癌
患者男，42岁。2小时前从6m高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛。尿常规：RBC（+），/HP，最可能的诊断是（）
A:肾挫伤
B:肾部分裂伤
C:肾全层裂伤
D:肾蒂断裂
E:肾衰竭
婴幼儿少尿的标准是（）
A:100ml／24h
B:200ml／24h
C:300ml／24h
D:400ml/24h
E:500ml／24h
轻度子痫前期初产妇，孕39周，临产，宫口开全1小时，LOA，S+4，胎心100次／分。此时应采取的措施（）
A:硫酸镁静脉滴注
B:剖宫产
C:肼苯达嗪静脉滴注
D:甘露醇快速静滴
E:低位产钳术
腰穿的禁忌证是（）
A:脑动脉硬化
B:神经系统变性病
C:急性脊髓炎
D:颅后窝占位病变
E:肺部感染
中型溃疡性结肠炎（）
A:巯嘌呤
B:柳氮磺吡啶
C:肾上腺糖皮质激素
D:硫唑嘌呤
E:手术治疗
关于胸外心脏按压的操作方法，错误的是（）
A:背部垫硬板
B:部位在锁骨中线第5肋间
C:按压次数约80～100次／分
D:使胸骨下陷5cm以上
E:每按压30次后进行人工呼吸2次
肾病综合征易出现血栓及栓塞性并发症常见的部位是（）
A:肢体静脉
B:上腔静脉
C:下腔静脉
D:肾静脉
E:肺血管
烦渴、高热、肌张力增高、甚至惊厥（）
脱水加低钠血症（）
A:等渗性脱水
B:低渗性脱水
C:高渗性脱水
D:高钾血症
E:高钙血症
长期全肠外营养治疗一般采用的置管途径是（）
A:股静脉
B:大隐静脉
C:贵要静脉
D:锁骨下静脉
E:足背静脉
患者，27岁，停经3个月，阴道流血1周，血量不多，伴有轻微腹胀。查体：轻度贫血外观，腹部宫底脐下二指，未闻及胎心音。

第1题，共3个问题
(单选题)上述患者诊断为葡萄胎，下一步处置应为（）
A:葡萄胎清宫术
B:化疗
C:缩宫素引产
D:子宫切除术
E:利凡诺尔引产

第2题，共3个问题
(单选题)上述患者，术后3个月，仍有阴道流血，子宫大、软，HCG值无下降，伴有咳嗽，进一步治疗应为（）
A:观察经过
B:化疗
C:抗结核
D:抗炎
E:手术行子宫切除

第3题，共3个问题
(单选题)下述哪样检查首选（）
A:血HCG
B:尿HCG
C:X线平片
D:B超
E:A超
结肠破裂修补术后5天，患者血钠136．0mmol／L，血钾6.8mmol／L，血pH7.3，近24小时尿量520ml，应诊断为（）
A:低渗性脱水
B:高渗性脱水
C:低钾血症
D:高钾血症
E:高钠血症
高血压患者动脉壁可见的可逆性损害病理改变常为（）
A:纤维样变
B:脂肪变
C:玻璃样变
D:淀粉样变
E:细胞水肿
有关新生儿化脓性脑膜炎的临床表现，不正确的是（）
A:苦笑面容
B:黄疸
C:吐奶
D:拒食、少动
E:面色青灰、发绀
单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有的病理改变是（）
A:左心房肥厚
B:左心房扩张
C:右心室肥厚
D:左心室肥厚
E:心脏呈梨形
女性，22岁。口服不详农药60ml后，呕吐，流涎，走路不稳，视物模糊，呼吸困难，口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是（）
A:血液胆碱酯酶活力
B:血电解质
C:尿中磷分解产物检测
D:肝、肾功能检查
E:血气分析
10岁，男孩。右股下端疼痛伴高热两天，疑诊为急性血源性骨髓炎。临床最有力的证据是（）
A:右股骨下端皮温增高
B:右股骨干骺端骨膜下穿刺有脓液
C:右股骨下端肿胀，膝关节屈伸受限
D:局部血管充盈怒张
E:右膝关节浆液性渗出
用于特发性血小板减少性紫癜（）
A:止血环酸
B:鱼精蛋白
C:双嘧达莫（潘生丁）
D:糖皮质激素
E:维生素K
属于米非司酮终止早孕机制的是（）
A:抑制子宫胶原合成
B:抑制子宫收缩
C:抗孕激素
D:抗雌激素
E:兴奋子宫肌
60岁男性冠心病患者，稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为（）
A:心功能Ⅰ级
B:心功能Ⅱ级
C:心功能Ⅲ级
D:心功能Ⅳ级
E:心功能0级伴老年性肺气肿
在实验中，动物出现搏出量减少，左心室舒张末期压力降低，血压降低，分析其原因是（）
A:静脉回心血量减少
B:心肌收缩能力降低
C:后负荷增大
D:心率减慢
E:射血分数降低
对于胃食管反流病患者，需要定期接受内镜复查的是（）
A:非糜烂性胃食管反流病
B:合并食管裂孔疝
C:反酸、烧心反复出现者
D:Barrett食管
E:伴有咽部异物感
肱骨外科颈骨折（）
肱骨干骨折（）
肱骨髁上骨折（）
A:腋动脉及静脉损伤
B:臂丛神经损伤
C:两者均可能
D:两者均不可能
上消化道出血时，为寻找出血的病因，首选的辅助检查方法是（）
A:胃镜检查
B:上消化道钡餐
C:胃液分析
D:CT
E:选择性动脉造影
完全流产（）
A:易发生失血性休克
B:易感染
C:都有关
D:都无关
关于新生儿败血症的早期临床特点，正确的是（）
A:不哭、懒动
B:食欲减退
C:体重不增
D:发热
E:缺乏特异性症状
COPD肺动脉高压最主要的原因是（）
A:感染
B:肺血管解剖结构重构
C:肺血管收缩
D:血容量增多
E:心力衰竭
胃切除术后呕吐的原因不包括（）
A:碱性反流性胃炎
B:输入段梗阻
C:吻合口梗阻
D:输出段梗阻
E:倾倒综合征
单纯性肾病哪项意义最大（）
A:高度水肿
B:血胆固醇明显升高
C:血沉增快
D:补体C3下降
E:选择性蛋白尿
妇女的老年期保健不包括（）
A:定期体格检查
B:防治老年期常见病、多发病
C:提高生命质量
D:多与子女沟通交流，保持家庭关系紧密
E:加强身体锻炼
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