出自:烧伤外科学高级职称

处理电烧伤创面时,无错误的是( )
A:积极清除坏死组织
B:尽可能多保留健康组织及间生态组织,及早修复创面
C:腹部、躯干电烧伤处理创面同时应注意有无骨折、内脏损伤等复合伤
D:电烧伤患者应在循环稳定后及时行探查术
E:肌腱、神经和血管应保留
关于包扎疗法,以下哪项是正确的( )
A:适用于四肢以Ⅱ度烧伤为主的创面
B:躯干烧伤,禁忌采用包扎疗法
C:手背部广泛的Ⅰ度烧伤,首选包扎疗法
D:包扎时不宜将全部创面覆盖,应在两端露出少许创面,以便于观察,及时发现创面感染等情况
E:凡使用包扎疗法,必须局部应用抗生素
烧伤创面外用药磺胺米隆的常用浓度为()
A:0.5%~1%
B:1%~5%
C:5%~10%
D:15%~20%
E:20%~30%
下列不属于胃癌根治术禁忌证的是()
A:大量血性腹水
B:直肠膀胱(子宫)窝种植转移灶
C:腹膜广泛转移
D:锁骨上淋巴结转移
E:肝左叶孤立性转移灶
烧伤休克延迟复苏液体治疗应( )
A:在尽可能短的时间内(1~3小时)补足因延迟复苏所亏欠的液量
B:按公式计算总液量在剩余时间内匀速补液
C:从公式计算总液量中减去延迟复苏所亏欠的液量
D:为减轻再灌注损伤,不补液
E:以入院时间为补液起算时间,按公式计算正常进行
肢体切开减张最有意义的临床指征为( )
A:环形烧伤
B:水肿
C:肢端发凉
D:伴有骨折
E:肢端感觉丧失
下图所示烧伤,下列表述正确的是()
A:痛觉迟钝
B:有水疱
C:多无栓塞血管
D:没有焦痂形成
E:瘢痕愈合
关于胃、十二指肠溃疡的手术适应证,错误的是()
A:多年溃疡病史,症状加重,影响正常生活者
B:内科治疗无效或愈合后复发,穿透到十二指肠壁外或球后溃疡者
C:出现严重并发症:大出血、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻者
D:因当地缺医少药,不可能正规内科治疗或患者要求手术治疗
E:胃巨大溃疡有恶变倾向或已恶变者
花生四烯酸经环氧化酶途径产生的炎症介质有()
A:前列腺素E2
B:血栓素A2(TXA2
C:白三烯类(LTs)
D:前列环素(PGI2
E:一氧化氮(NO)
对于烧伤休克延迟复苏的患者,目前多主张在多长时间内补足按公式计算的液体量的一半( )
A:6小时内
B:1~2小时
C:1小时内
D:2~3小时
E:3~4小时
烧伤患者出现下列哪种情况,应考虑合并吸入性损伤( )
A:颜面部烧伤
B:烦躁
C:少尿或无尿
D:烧伤面积超过70%
E:高热
关于大面积深度烧伤创面手术时机,以下说法正确的是( )
A:必须立即急诊手术
B:必须在伤后3~5天后才能手术
C:伤后1周内手术均可,但是越早越好
D:需在伤后1周以后,坏死组织界限清楚后方能手术
E:以上都不对
患者男性,65岁,因“左小腿皮肤溃烂3个月”来诊。查体:左小腿内踝上可见直径3cm溃疡,边缘不规则,基底凹凸不平,颜色苍白。小腿可见曲张静脉。

第1题,共4个问题
(单选题)关于创面的治疗,错误的方法是()
A:需行创面分泌物培养
B:局部长期使用抗生素
C:局部外用生长因子
D:封闭负压引流
E:湿性敷料包扎

第2题,共4个问题
(单选题)关于患者的治疗,错误的方法是()
A:减压
B:溃疡机械清创
C:创面湿敷料包扎
D:加压治疗
E:改善静脉回流

第3题,共4个问题
(单选题)关于静脉性溃疡与动脉性溃疡的鉴别,叙述错误的是()
A:测定足背动脉搏动
B:下肢血管彩色多普勒超声
C:踝肱指数(ABI)测定
D:Perthes试验(深静脉畅通试验)
E:测定胫后动脉搏动

第4题,共4个问题
(单选题)最可能的诊断是()
A:动脉性溃疡
B:糖尿病溃疡
C:痛风溃疡
D:静脉性溃疡
E:外伤性溃疡
大面积烧伤患者休克期补液时,调节补液量及速度的指标包括()
A:血压
B:中心静脉压
C:尿量
D:脉搏
E:以上都是
以下哪项不适合于暴露疗法()
A:Ⅲ度烧伤创面
B:头、面、颈、臀、会阴等不易包扎的创面
C:污染严重,未经正规清创的创面
D:绿脓杆菌和真菌感染以及脓液多的感染创面
E:肉芽创面
吸入性损伤水肿期最易出现的严重后果是( )
A:一氧化碳中毒
B:呼吸道梗阻
C:肺部感染
D:蜕膜脱落
E:气管狭窄
男性,30岁。临床诊断:深Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%。查体:脉搏130次/分,血压70/40mmHg。患者的休克类型是()
A:低血容量性休克
B:感染/脓毒性休克
C:过敏性休克和心源性休克
D:血液异常分布性休克和阻塞性休克
E:神经性休克
不是结肠镜检查适应证的是()
A:原因不明的便血
B:原因不明的慢性腹泻
C:X线钡餐灌肠检查疑有结肠息肉或肿瘤者
D:急性菌痢
E:结肠癌术后随访
关于足烧伤的特点,叙述错误的是()
A:足深度烧伤后容易遗留足下垂、仰趾畸形和马蹄足等畸形
B:足深度烧伤所遗留的畸形,后期整形效果比较理想
C:足背烧伤以足背-踝前区烧伤为多
D:足底角化层厚,深度烧伤较少见
E:跟腱区Ⅲ度烧伤多为皮肤烧伤,毁及跟腱者少
严重烧伤病人就诊时,应立即采取的急救措施()
A:立即开放静脉通道,进行液体复苏
B:立即做脑部CT检查
C:立即进行腹部B超
D:立即给病人吸氧,保持呼吸道通畅
E:立即进行心电监护
患者女性,8岁,先天性心脏病,行法洛四联症手术。图5-3为术后发生的心动过速,应诊断为()
A:预激综合征合并心房颤动
B:室性心动过速
C:室上性心动过速合并右束支阻滞
D:房性心动过速伴室内差异传导
E:心房扑动1:1传导
红细胞中的异常结构有()
A:中毒颗粒
B:嗜碱点彩颗粒
C:嗜天青颗粒
D:H-J小体
E:杜勒小体
不完全性右束支传导阻滞的心电图改变是()
A:QRS>0.12s
B:室上性起搏点
C:V1呈rSR图形
D:QRS波群时间在0.09~0.11s之间
E:V1V2呈QS型
延迟性休克需快速液体复苏,尿量要达到多少最满意()
A:100ml/小时以上
B:80~100ml/小时
C:50~70ml/小时
D:30~50ml/小时
E:20~30ml/小时
运动负荷试验时,亚极量运动的目标心率是指()
A:200-年龄
B:190-年龄
C:180-年龄
D:(200-年龄)×75%
E:(220-年龄)×85%
种子细胞的选取应满足的基本要求有()
A:分裂能力强、功能旺盛
B:无免疫排斥反应或免疫排斥反应微弱
C:能连续传代,且后代不发生形态和遗传等功能的改变
D:必须是成体干细胞
E:必须是体细胞
烧伤回收期( )
出现血红蛋白尿( )
代谢性酸中毒宜用( )
A:20%甘露醇
B:5%碳酸氢钠
C:大量生理盐水
D:20%甘露醇或5%碳酸氢钠
E:不可使用20%甘露醇或5%碳酸氢钠
男,35岁,被热油烧伤,烧伤总面积达60%,血压10/8kPa(75/60mmHg),中心静脉压0.294kPa(3cmH2O),该患者有()
A:血容量相对过多
B:心功能不全
C:容量血管过度舒张
D:血容量严重不足
E:容量血管过度收缩
男性,30岁。电击伤28%,均为Ⅲ度。休克期每小时尿量应维持()
A:60ml
B:50ml
C:30ml
D:80ml
E:100ml
患儿男性,6岁,因“洗澡时不慎被热水烫伤头、面、躯干、双上肢”来诊。创面满布大小不等水疱,基底潮红,患儿口渴,哭闹,心率160次/分。

第1题,共3个问题
(单选题)如复苏2小时共补液5%葡萄糖液1200ml,0.9%氯化钠溶液800ml。患儿突发呼吸困难,面色发绀,大汗,心率180次/分,双肺满布湿啰音,咳血性泡沫痰,提示患儿合并()
A:低血容量性休克
B:吸入性损伤
C:急性左侧心力衰竭
D:肺炎
E:急性右侧心力衰竭

第2题,共3个问题
(单选题)急诊首选处置措施是()
A:创面清创,换药
B:静脉穿刺补液,容量复苏
C:静脉滴注抗生素,预防感染
D:口服白开水
E:给予镇静药

第3题,共3个问题
(单选题)患儿的诊断为()
A:Ⅱ~Ⅲ度烧伤面积40%
B:浅Ⅱ度烧伤面积46%
C:Ⅱ~Ⅲ度烧伤面积46%
D:Ⅲ度烧伤面积36%
E:Ⅲ度烧伤面积40%