出自:儿童保健高级职称

自我同一性的发展出现在（）
A:婴儿期
B:幼儿期
C:学龄前期
D:学龄期
E:青春期
下列哪种病变时，脑脊液不可能旱黄色（）
A:新生儿溶血症
B:蛛网膜下腔出血
C:中毒性脑病
D:椎管肿瘤
E:颅内肿瘤
3个月男孩，早产，腹泻2天，平时母乳喂养。面色稍苍白，肝肋下1cm，血象RBC3.02×10/L，Hb98g/L，WBC8.3×10/L，分类为正常范围。除诊断婴儿腹泻外，其贫血可能是（）
A:营养性缺铁性贫血（轻度）
B:营养性巨幼红细胞性贫血（轻度）
C:混合型贫血（轻度）
D:婴儿生理性贫血
E:溶血性贫血（轻度）
自觉地确定目的，并根据目的支配自己的行为、克服困难以实现目的的心理过程是（）。
A:情感
B:意志
C:认识
D:感知
E:思维
有关DIC错误的概念是（）
A:严重创伤可引起DIC
B:严重感染可引起DIC
C:肝素可以抑制微血栓进一步形成
D:肝素可以溶解血栓
E:低分子右旋糖酐可以疏通微循环
突发公共卫生事件应急预案不包括哪项内容（）
A:突发事件应急处理指挥部的组成和相关部门的职责
B:突发事件的监测与预警
C:突发事件信息的收集、分析、报告、通报制度
D:突发事件应急处理技术和监测机构及其任务
E:加强临床医生的作用
下列哪一项是错误的（）
A:IgG，达到成人水平的年龄是5～6岁
B:血清IgA于少年时期达成人水平
C:IgD5岁时才达到成人水平的20％
D:IgE7岁时达到成人水平
E:补体成分浓度6岁达成人水平
新生儿败血症临床症状下列哪项是不恰当的（）
A:皮肤感染灶
B:精神萎靡、拒食
C:黄疸、肝脾大
D:体温一律升高
E:WBC总数增高
2岁男童因发热6天，皮疹3天入院。发热为弛张热型，用退热药有暂时效果。皮疹为全身性淡红色斑丘疹，患儿烦躁不安。1个月前邻居小孩患"麻疹"，8个月时接种麻疹疫苗。体检发现：结合膜充血，唇和口腔黏膜鲜红、干裂，未见柯氏斑。左颈淋巴结2个，2cm×2cm，质硬，压痛；心肺无异常，肝脾不肿大。四肢远端硬性肿胀。WBC12×10/L，N0.81，L0.19。血培养：无菌生长。最理想的治疗方案是（）
A:糖皮质激素
B:糖皮质激素+阿司匹林
C:静注丙种球蛋白
D:静注丙种球蛋白+阿司匹林
E:糖皮质激素+静注丙种球蛋白
足月新生儿，因胎心率＞160次/min，产钳分娩，第二产程延长，Apgar评分3分，出生时全身皮肤苍白，呼吸微弱，心率30次/min，肌张力松弛，首先应采取的紧急措施是（）
A:刺激呼吸
B:清除气道分泌物
C:供给氧气
D:人工呼吸，心脏按摩
E:纠正酸中毒
9个月婴儿，低热、咳喘1天，吃奶时呛咳，哭闹时口周轻度发绀。查体：体温38℃，精神及面色尚可，呼吸50次／分，节律规整，呼气延长，两肺闻及多量哮鸣音，心率160次／分，心音有力，肝肋下2.5cm。目前考虑诊断为（）
A:重症肺炎
B:肺炎合并肺脓肿
C:急性肺炎合并脓胸
D:肺炎合并反应性胸膜腔积液
E:结核性渗出性胸腔积液
关于影响新生儿胆红素代谢的因素，下列哪项不正确（）
A:红细胞数相对较多，寿命较长
B:血红素加氧酶在生后含量高
C:肝细胞内Y、Z蛋白含量低
D:葡萄糖醛酸转移酶的量及活力不足
E:肠肝循环特殊
3岁小儿，进食花生米时不慎呛咳，随即出现呼吸困难，面色发绀，护士应采取的措施是（）
A:给予吸氧
B:人工呼吸
C:用吸痰器清理呼吸道
D:将患儿平卧，头偏向一侧
E:做好协助气管取异物的准备
出生5天足月儿，昨日起拒食，反应差，今日皮肤黄染明显而入院。查体：患儿颈周、前胸多个小脓疱，分泌物涂片找到G+球菌，心肺无异常，肝右肋下2cm。应首选下列哪一类药物（）
A:新青霉素类
B:第三代头孢菌素
C:林可霉素
D:红霉素类
E:氨苄青霉素类
12岁男孩，近2个月来出现言语不清。书写困难。查体：面部表情呆板，肢体震颤、双上肢肌张力增高，角膜见K－F环，肝右肋下2cm，质中等。

第1题，共2个问题
(单选题)哪项实验室检查对诊断最有意义（）
A:血清铜蓝蛋白
B:动态脑电图
C:肝功能
D:肝炎病毒系列
E:血铜测定

第2题，共2个问题
(单选题)目前该病人最重要的治疗措施为（）
A:限制铜的摄入
B:护肝治疗
C:左旋多巴减轻震颤
D:青霉胺、硫酸锌等
E:输注白蛋白
引起单纯性肥胖症的主要因素中（）
A:遗传因素所起的作用很小，环境因素起着重要作用
B:环境因素所起的作用很小，遗传因素起着重要作用
C:遗传和环境因素都起着很小的作用
D:遗传和环境因素起着同样大的作用
E:疾病因素起着重要作用
某3个月正常婴儿，生后3天接种过卡介苗，2个月口服过脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸，现该患儿应接种何种疫苗（）
A:乙肝疫苗
B:麻疹减毒活疫苗
C:卡介苗复种
D:百白破混合制剂
E:乙脑疫苗
某乡历年流脑发病率均在12／10万～20/10万之间，去年该乡流脑发病率为16/10万，试判断其流行强度为（　）
A:散发
B:暴发
C:流行
D:大流行
E:局部流行
艾滋病是严重危害人类健康与生存的疾病，并且是目前死亡率极高的传染病，它对人类社会的极端危害性表现在：普遍的易感性、威胁的长期性、控制与治疗的困难性、资源的消耗性“重点放在静脉吸毒和卖淫嫖娼等具有高风险行为的人群”属于艾滋病健康教育的（）
A:治“标”措施
B:治“本”措施
C:“标”“本”兼治措施
D:消除社会歧视措施
E:以上均不正确
2岁女孩，体重9kg，生后6个月开始出现口唇发绀，无肺炎史。体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈“靴形”，两肺清晰透亮。

第1题，共2个问题
(单选题)确诊的最佳检查方法是（）
A:心电图
B:X线胸片
C:彩色多普勒超声心动图
D:放射性核素
E:核磁共振

第2题，共2个问题
(单选题)选择性右心室造影时，肺动脉和主动脉的显影情况为（）
A:肺动脉和主动脉均不显影
B:肺动脉和主动脉几乎同时显影
C:只有肺动脉显影
D:只有主动脉显影
E:肺动脉显影后数秒钟再见到主动脉显影
女，9岁，因多动，上课时注意力不集中，平时有冲动性行为，学习成绩下降。诊断为多动性障碍（注意力缺陷多动症），以前曾用苯巴比妥治疗，症状未见改善，反而加剧。

第1题，共4个问题
(单选题)在治疗过程中要进行哪项实验室检查（）
A:血常规
B:尿常规
C:肝功能
D:肾功能
E:心电图

第2题，共4个问题
(单选题)服药方式一般为（）
A:每日服1次
B:隔日服1次
C:早、晚服
D:早、中、晚服
E:每日服4次

第3题，共4个问题
(单选题)现改用（）
A:匹莫林
B:多虑平
C:氯硝西泮
D:哌醋甲酯（利他林）
E:异丙嗪

第4题，共4个问题
(单选题)该患儿在治疗过程中出现癫痫发作家长带其再次来诊，继续治疗应用（）
A:原药加大剂量
B:匹莫林
C:氯硝西泮
D:异丙嗪
E:多虑平
对生物－心理－社会医学模式的产生和发展起到了至关重要的作用的是（）
A:希波克拉底
B:魏尔啸
C:哈维
D:巴斯德
E:恩格尔
男孩，5岁，因低热2天，反复惊厥发作3次，伴右侧肢体瘫痪半天入院。病前健康，无既往惊厥史。体检：患儿神清，但精神萎靡。右侧肢体肌力Ⅲ级，左侧Ⅴ级。右侧肌张力较高，Babinski征（+），左侧（-）。CSF压力250mmHO，常规生化检查正常。EEG示左侧半球为主弥漫性异常慢波。入院后对症治疗，病情逐日好转。4周后复查，EEG已明显改善。最可能的诊断是（）
A:结核性脑膜炎
B:脑性瘫痪
C:复杂性热性惊厥
D:病毒性脑炎
E:化脓性脑膜炎
齐某，44岁，仓库保管员，平日工作以坐在办公室为主，也不喜欢锻炼，前日单位健康体检，被发现患有糖尿病。请问与他患糖尿病无关的因素是（）
A:吸烟
B:饮酒
C:缺乏体力活动
D:遗传
E:肥胖
婴儿期对热量及水的需要量分别是（）
A:335kJ（80kcal）、100ml/kg
B:377kJ（90kcal）、120ml/kg
C:418kJ（100kcal）、150ml/kg
D:460kJ（110kcal）、160ml/kg
E:502kJ（120kcal）、170ml/kg
患儿男，11个月，因“高热伴咳喘5d”来诊。查体：嗜睡、面色苍白；左侧背部叩诊稍浊，偶闻少许中小湿性啰音。血常规：Hb95g/L，WBC7×10/L，N0.46。胸部X线片：左下肺大片阴影。

第1题，共2个问题
(多选题)此时应立即做的检查及处理包括（提示入院2d后患儿喘憋明显。R80次/min，呼吸节律不整，肺部密集中、小水泡音。鼻导管吸氧下发绀不缓解。复查血常规：Hb95g/L，WBC4×10/L，N0.37。）（）
A:血气分析
B:胸腔B型超声
C:改面罩给氧，氧流量1~2L/min
D:改面罩给氧，氧流量2~4L/min
E:做好机械通气的准备
F:更换抗生素
G:胸部CT

第2题，共2个问题
(单选题)首先选择的检查是（提示患儿入院后立即用头孢呋辛治疗，效果不显著，需尽快做出病原学诊断。）（）
A:痰细菌培养
B:咽拭子病毒分离培养
C:间接免疫荧光法测特异性IgM抗体
D:血清特异性IgG效价检测
E:G试验
F:咽拭子肺炎支原体培养
6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。 上述患儿出现频繁呕吐，前囟饱满外，在高热的同时又出现多次抽搐，颅缝增大，肌张力增高或偏瘫。做过硬

第1题，共4个问题
(单选题)脑膜下腔穿刺，流出液体2ml，外观清，应怀疑下列哪项诊断（）
A:癫痫（继发性）
B:阻塞性脑积水
C:硬膜下积液
D:瑞氏综合征
E:脑室管膜炎

第2题，共4个问题
(单选题)上述情况首先考虑（）
A:脑水肿
B:脑膜炎复发
C:脑脓肿
D:硬膜下积液或积脓
E:脑积水

第3题，共4个问题
(单选题)为进一步明确诊断，应做下列检查，除了哪一项（）
A:颅骨透照实验
B:脑电图
C:头颅超声及CT检查
D:脑室穿刺检查
E:硬脑膜下腔穿刺检查

第4题，共4个问题
(单选题)进一步如何明确诊断（）
A:脑CT检查
B:硬膜下穿刺
C:脑核磁共振检查
D:头颅B超检查
E:脑室穿刺检查
患者，女，足月儿，第2胎2产，无窒息。出生7h出现黄疸。临床疑为Rh溶血病，哪项最有诊断价值（）
A:血清末结合胆红素增高
B:周围血Hb＜80g/L
C:RBC直接抗人球蛋白试验阳性
D:血清游离抗体增加
E:患儿有心衰及肝脾大
新生儿缺氧缺血性脑病多见于（）
A:小于胎龄儿
B:早产儿
C:足月儿
D:过期产儿
E:足月小样儿
治疗新生儿革兰阴性杆菌败血症抗生素最好选用（）
A:氨苄西林
B:第3代头孢菌素
C:氨基糖苷类抗生素
D:红霉素
E:以上都不是
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