出自:医院药学高级职称

抗菌药物的应用涉及临床各科，了解抗菌药物的分类、作用机制、适用范围及不良反应等，有助于其正确、合理的应用。

第1题，共6个问题
(多选题)下列关于万古霉素的叙述，正确的有哪些（）
A:万古霉素属糖肽类抗生素
B:万古霉素作用机制为，阻碍细菌细胞壁合成
C:万古霉素适用于耐药革兰阴性菌所致的严重感染
D:18岁以下未成年患者避免使用万古霉素
E:万古霉素具有一定的肾、耳毒性
F:用药期间应定期复查尿常规与肾功能，监测血药浓度

第2题，共6个问题
(多选题)下列关于喹诺酮类抗菌药的叙述，正确的有哪些（）
A:喹诺酮类药物无交叉耐药性，可以交替使用
B:抗菌谱广
C:口服吸收良好，体内分布广
D:适用于肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌等所致尿路感染
E:对甲氧西林耐药葡萄球菌感染无效
F:18岁以下未成年患者避免使用喹诺酮类药物

第3题，共6个问题
(多选题)提示：头孢霉素基于抗微生物活力的年代而分为四代头孢霉素。下列属于第三代头孢霉素的药物有哪些（）
A:头孢唑林
B:头孢他啶
C:头孢拉定
D:头孢吡肟
E:头孢克肟
F:头孢曲松

第4题，共6个问题
(多选题)提示：抗菌药物根据作用性质可分为，繁殖期或速效杀菌剂、静止期杀菌剂、速效抑菌剂和慢效抑菌剂等四大类。下列叙述正确的有哪些（）
A:青霉素类为繁殖期杀菌剂
B:头孢霉素类为繁殖期杀菌剂
C:大环内酯类为静止期杀菌剂
D:林可霉素为静止期杀菌剂
E:四环素类为速效抑菌剂
F:磺胺类为慢效抑菌剂

第5题，共6个问题
(多选题)提示：抗菌药物的作用机制分为，抑制细菌细胞壁合成、影响细胞膜通透性、抑制蛋白质合成、抑制核酸代谢和影响叶酸代谢等。下述抗菌药物作用机制，正确的有哪些（）
A:喹诺酮类药物的作用机制为：抑制细菌的DNA回旋酶及拓朴异构酶
B:青霉素类的作用机制为：抑制细菌细胞壁的合成
C:大环内酯类的作用机制为：抑制细菌蛋白质的合成
D:氨基糖苷类的作用机制为：影响细胞膜的通透性
E:磺胺类的作用机制为：影响叶酸代谢
F:利福平的作用机制为：影响细胞膜的通透性

第6题，共6个问题
(多选题)提示：红霉素是大环内酯类抗生素的代表药物。下述哪些不是红霉素的不良反应（）
A:恶心、呕吐等消化道反应
B:肝毒性及肝功能异常
C:肾毒性
D:过敏反应
E:抑制骨髓造血功能
F:神经肌肉阻断作用
下列关于油脂性基质叙述错误的是（）
A:是烃类及硅酮类等疏水性物质
B:对表皮增厚、角化有软化保护作用
C:主要用于制备水不稳定的药物制备软膏剂
D:一般不单独用于制备软膏剂
E:为克服其疏水性通常不加入表面活性剂或制成乳剂型基质来应用
普萘洛尔的适应证包括（）
A:心绞痛
B:阵发性室上性心动过速
C:高血压
D:窦性心动过缓
E:甲状腺功能亢进
关于β-CD包合物正确的叙述是（）
A:β-CD作材料比较价廉
B:可提高药物的稳定性
C:β-CD的溶解度比其他的CD大
D:可提高药物的释放度
E:使液体药物粉末化
下述哪一种量效曲线呈对称S型（）
A:质反应：阳性反应率与剂量作图
B:质反应：阳性反应数与对数剂量作图
C:质反应：阳性反应率的对数与剂量作图
D:量反应：最大效应百分率与剂量作图
E:量反应：最大效应百分率与对数剂量作图
某患者应用双香豆素治疗血栓栓塞性疾病，后因失眠加用苯巴比妥，结果患者的凝血酶原时间比未加苯巴比妥时缩短，这是因为（）
A:苯巴比妥能对抗双香豆素的抗凝作用
B:患者对双香豆素产生了耐受性
C:苯巴比妥有抑制凝血酶的作用
D:苯巴比妥诱导肝药酶，使双香豆素的代谢加速
E:B和C
有明显中枢镇静作用，因而被用于防晕止吐的药物是（）
A:阿托品
B:山莨菪碱
C:东莨菪碱
D:丙胺太林
E:毛果芸香碱
药品商品名称应当符合以下哪个部门的规定（）
A:国务院药品监督管理部门
B:省级药品监督管理部门
C:质检总局
D:工商总局
E:知识产权局
下列作为水溶性固体分散物载体材料的是（）
A:枸橼酸
B:EudragitRL
C:PVP
D:甘露醇
E:泊洛沙姆
属于中药汤剂范畴的剂型是（）
A:中药合剂
B:中药口服液
C:搽剂
D:袋泡剂
E:涂剂
软胶囊的制备方法有（）
A:乳化法
B:压制法
C:熔融法
D:滴制法
E:塑制法
呋塞米可用于（）
A:肝硬化
B:急性肾衰竭
C:急性肺水肿
D:急性脑水肿
E:高钾血症
抗真菌药物中含有三氮唑结构的药物是（）
A:伊曲康唑
B:布康唑
C:益康唑
D:硫康唑
E:噻康唑
下列不能作为固体分散体载体材料的是（）
A:PEG类
B:微晶纤维素
C:聚维酮
D:甘露醇
接种乙肝疫苗可产生哪种抗体（）。
A:HBsAg
B:HBsAb
C:HBeAg
D:HBeAb
E:HBcAb
DDD方法的局限性包括（）
A:大样本的研究中，患者依从性不易保证，可能造成结果的不准确
B:不同区域的人群用药情况不尽相同，即DDD值可能会存在差异
C:不适用于儿童的药物利用的研究
D:如未能将老年用药从总量中剔除，会造成用药人数预测结果偏低
E:当病程不同时期的用药剂量变异大时，使用DDD法受限
下列药物既可导致葡萄糖醛酸酶缺乏的新生儿出现溶血又会促进新生儿黄疸发生的是（）
A:吲哚美辛
B:磺胺类药物
C:安钠咖
D:水杨酸盐
E:呋喃妥因
糖皮质激素类诱发和加重感染的主要原因是（）
A:用量不足，无法控制症状
B:患者对本类药物不敏感，故未反应出相应疗效
C:本类药物能促使多种病原微生物繁殖
D:使用本类药物时，未用足量、有效的抗菌药物
E:由于本类药物抑制炎症反应和免疫反应，降低了机体的防御功能
需冷链保存的药物包括（）
A:胰岛素
B:注射用巴利昔单抗
C:重组人血管内皮抑制素
D:破伤风人免疫球蛋白
E:狂犬疫苗
关于西咪替丁，下列叙述正确的是（）
A:竞争性阻断H2受体
B:能明显抑制基础胃酸和夜间胃酸分泌
C:长期服用可引起阳痿、性欲消失
D:对胃溃疡疗效较十二指肠溃疡发挥快
E:能抑制细胞色素P450肝药酶活性
配置时需要使用独立的空气净化系统的药物是（）
A:青霉素类
B:青霉素类以外的β内酰胺结构类
C:口服激素类
D:肿瘤化疗药
E:注射激素类
下所列药品保管方法中，适合于保管易受光线影响的药品的是（）
A:避光保存
B:室温不超过30℃
C:门、窗粘贴黑纸、悬挂黑布帘
D:使用棕色瓶或以黑色纸包裹容器
E:阴凉干燥、阳光不易直射到的地方
乙酰半胱氨酸降低痰液黏度的主要作用机制是（）
A:裂解黏痰中黏蛋白肽链，使痰的黏稠度降低
B:裂解黏痰中的黏多糖，使痰的黏稠度降低
C:促进呼吸道腺体分泌，使痰液变稀
D:增强呼吸道黏膜纤毛运动功能，促进痰液排出
E:减少支气管腺体高黏度的岩藻黏蛋白分泌，使痰液黏滞性降低
12.5%的氯霉素注射液（丙二醇与水为混合溶剂）稀释至0.25%以上时出现氯霉素沉淀，这是因为（）
A:溶媒浓度改变
B:盐析作用
C:胶体电荷改变
D:胶体水化膜被破坏
E:陈化现象
执业药师或药师对处方用药进行适宜性审核的内容不包括（）
A:处方用药与临床诊断的相符性
B:选用剂型与给药途径的合理性
C:药品可能的不良反应
D:规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定
E:是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌
甲氧苄啶与磺胺甲噁唑合用的原因是（）
A:促进分布
B:促进吸收
C:双重阻断敏感菌的叶酸代谢
D:抗菌谱相似
E:两药的药代动力学相似，发挥协同抗菌作用
药学信息服务的目的是在众多的信息资料当中筛选有价值的信息，首要参考的是（）
A:重要的外文药物参考书
B:药品说明书
C:具有权威性的著作
D:期刊、报纸和网站
E:政府部门和学会发布的指导原则和治疗指南和政府网站
以下是合理应用维生素的举措，正确的是（）
A:餐后服用
B:针对病因积极治疗
C:严格掌握剂量和疗程
D:避免与其他药物同时服用
E:区分治疗性用药和补充摄入量不足的预防性用药
下列何组药属于β-内酰胺类抗生素（）
A:青霉素、链霉素
B:氨苄西林、头孢氨苄
C:红霉素、多黏菌素
D:庆大霉素、氯霉素
E:头孢曲松、羧苄西林
案例摘要：患者，男性，60岁。有肺源性心脏病病史2年，3天前受凉后出现发热、咳嗽加重，咳黄色痰，并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音，心率120次/分，下肢水肿。

第1题，共5个问题
(单选题)下列治疗措施最合理的是（）
A:给予呋塞米+氨茶碱
B:地高辛+氨溴索
C:尼可刹米+抗生素
D:给予血管扩张剂+沙丁胺醇
E:给予有效的抗生素+氨茶碱

第2题，共5个问题
(单选题)既可用于心源性哮喘，又可用于支气管哮喘的平喘药是（）
A:肾上腺素
B:吗啡
C:异丙肾上腺素
D:特布他林
E:氨茶碱

第3题，共5个问题
(多选题)氨茶碱松弛支气管平滑肌的原因可能包括（）
A:抑制磷酸二酯酶，使cAMP含量增加
B:阻断腺苷受体
C:抑制过敏性介质释放
D:降低细胞内钙
E:阻断支气管平滑肌的Mi胆碱受体

第4题，共5个问题
(多选题)氨茶碱松弛支气管平滑肌的原因可能包括（）
A:抑制磷酸二酯酶，使cAMP含量增加
B:阻断腺苷受体
C:抑制过敏性介质释放
D:降低细胞内钙
E:阻断支气管平滑肌的Mi胆碱受体

第5题，共5个问题
(单选题)氨茶碱的安全血药浓度为（）
A:1～5μg/ml
B:16～20μ/g/ml
C:6～15μg/ml
D:21～30μg/ml
E:31～40μg／ml
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