出自:中医全科住院医师

患者,女,34岁,每于经前乳房作胀,腰膝酸软,五心烦热,口燥咽干,舌红少苔,脉细数。

第1题,共2个问题
(单选题)中医辨证为:()
A:肝肾阴虚
B:血虚
C:肾虚肝郁
D:脾虚夹痰
E:阴虚阳亢

第2题,共2个问题
(单选题)治疗首选方剂是:()
A:杞菊地黄丸
B:柴胡疏肝散
C:知柏地黄丸
D:一贯煎
E:加味逍遥散
肛门直肠周围脓肿在脓成未溃时可内服:()
A:普济消毒饮
B:仙方活命饮
C:透脓散
D:三妙丸
E:四妙勇安汤
王某,男,43岁,哮病发作,喉中哮鸣有声,胸膈烦闷,呼吸急促,喘咳气逆,咳痰色黄或黄白相兼,烦躁,发热,恶寒,无汗,身痛,口干欲饮,大便偏干,舌尖边红,苔白腻黄,脉弦紧。

第1题,共3个问题
(单选题)本病例当辨为哪种哮证()
A:热哮证
B:风痰哮证
C:虚哮证
D:寒包热哮证
E:冷哮证

第2题,共3个问题
(单选题)本病例的适宜治法是()
A:清热宣肺,化痰定喘
B:祛风涤痰,降气平喘
C:宣肺散寒,化痰平喘
D:补肺纳肾,降气化痰
E:解表散寒,清化痰热

第3题,共3个问题
(单选题)本病例的适宜方剂是()
A:三子养亲汤
B:定喘汤
C:小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减
D:小青龙汤
E:麻杏甘石汤
枯痔钉疗法的适应证是:()
A:各期内痔及混合痔的内痔部分
B:静脉曲张性外痔
C:血栓外痔
D:各种痔
E:仅用于外痔
呕吐的病因不包括()
A:外邪犯胃
B:饮食不节
C:情志失调
D:病后体虚
E:跌仆损伤
目前临床上应用的心脏机械瓣膜主要缺点是()。
A:噪音大
B:耐磨性差
C:易变形
D:组织相容性差
E:需终生抗凝
患者,女性,60岁,骑自行车跌下,颈背部着地,X线示12胸椎压缩性骨折,左下肺见一4cm×30cm分叶状,周围有小毛刺样块影,其余肺野无异常,首选的进一步检查是()。
A:支气管镜检查
B:同位素检查
C:经皮肺穿刺
D:痰细胞学检查
E:纵隔镜检查
“神昏,如睡,多困,谵语,不得眠”出自何人著作:()
A:许叔微
B:秦景明
C:程钟龄
D:李时珍
E:张景岳
不属于冻疮辨证证型的()。
A:阴盛阳衰
B:血虚寒凝
C:气血两虚
D:寒湿下注
E:以上都是
患者男,70岁。平素头发花白,近期头发大片均匀脱落,伴全身毛发脱落。头昏、耳鸣、腰膝酸软。舌淡、苔剥、脉细。此症属油风之()。
A:气血两虚型
B:肝肾不足型
C:气滞血瘀型
D:血热风燥型
E:肝经化火型
女性,30岁,间歇性进食梗噎,胸骨后憋胀,偶有呕吐5年,伴消瘦,食管吞钡造影,见食管贲门呈“鸟嘴样”改变,应诊断为()
A:食管癌
B:食管腐蚀性狭窄
C:贲门失弛症
D:食管炎
E:食管痉挛
肾阳虚型带下病的治法是:()
A:温补肾阳,除湿止带
B:温补脾肾,升阳除湿
C:温肾培元,固涩止带
D:补肾滋阴,除湿止带
E:补肾健脾,清利湿热
女性患者,24岁,5天前无明显诱因右腹部起红斑、水疱,伴灼热刺痛,继之腰部也出现皮疹。自觉口苦纳呆,食后腹胀,小便黄,大便不爽。检查:右腰腹部沿胸11~12神经分布区可见簇集呈带状排列的绿豆大小水疱,内容清澄,基底有炎性水肿性红斑。舌质淡,舌体胖大有齿痕,苔黄腻,脉弦滑。选用何方:()
A:龙胆泻肝丸
B:除湿胃苓汤
C:参苓白术散
D:萆薢渗湿汤
E:小青龙汤
患者,女,33岁,每于经期头晕头痛,心悸失眠,月经量少,色淡质稀,舌淡,苔薄白,脉虚细。治疗首选方剂是:()
A:两地汤
B:血府逐瘀汤
C:八珍汤
D:通窍活血汤
E:杞菊地黄丸

男性患者,68岁,慢性咳嗽咳痰20年,活动后气短伴双下肢水肿5年,近一周上述症状加重伴有发热,查体:神志清楚,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两下肺可闻及湿啰音,双下肢水肿。血常规示:WBC11×109/1,中性粒细胞86%。



第1题,共6个问题
(多选题)为明确诊断需完善哪些检查()
A:胸片
B:心电图
C:超声心动图
D:血培养
E:支气管造影
F:纤维支气管镜检查
G:皮肤过敏原检测
H:肺通气功能
I:动脉血气分析
J:PPD试验
K:支气管激发试验

第2题,共6个问题
(多选题)假设动脉血气示(鼻导管3L/min吸氧):pH7.28,PaO256mmHg,PaCO270mmHg,HCO3-34.4mmol/L。肺功能示阻塞性通气功能障碍,可能的诊断有()
A:支气管扩张症
B:慢性阻塞性肺疾病急性加重期
C:支气管哮喘
D:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E:呼吸性酸中毒
F:代谢性酸中毒
G:Ⅱ型呼吸衰竭
H:Ⅰ型呼吸衰竭
I:慢性肺源性心脏病
J:肺部感染
K:肺结核

第3题,共6个问题
(多选题)该患者肺功能检查结果可表现为()
A:吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC<70%,FEV1<80%预计值
B:残气量增加
C:功能残气量减少
D:一氧化碳弥散量增加
E:肺总量增加
F:肺活量增加
G:残气量/肺总量降低

第4题,共6个问题
(多选题)COPD急性加重期应用NIPPV的适应证包括()
A:中至重度呼吸困难,伴辅助呼吸肌参与呼吸并出现胸腹矛盾运动
B:中至重度酸中毒(pH<7.30~7.35)和高碳酸血症(PaCO2>45~60mmHg)
C:嗜睡、意识障碍
D:呼吸抑制或停止
E:呼吸频率>25次/分
F:痰液黏稠或有大量气道分泌物

第5题,共6个问题
(多选题)该患者进行无创机械通气时,哪些描述是正确的()
A:用于有创正压通气的呼吸机无法进行无创正压通气
B:首先将呼吸机的吸气压力调到较高水平后再与患者连接
C:应用CPAP从低水平开始,逐渐增加至合适水平,既可提高舒适性又可保证通气效果
D:目前最常用的通气模式是CPAP和BiPAP
E:尽量给予较高水平的PEEP,一般大于100mmHg
F:为了提高动脉血氧分压,吸氧浓度可不加限制

第6题,共6个问题
(多选题)假设在积极药物和NIPPV治疗后,患者呼吸衰竭仍进行性恶化,出现意识障碍,立即气管插管,有创机械通气,则下列哪些通气模式不能选用()
A:PSV
B:CPAP
C:VC
D:PC
E:A/C
F:SIMV+PSV
患者,女,26岁,1年来双腋下起几片甲盖大小、黄豆大小白色斑片,无鳞屑,无瘙痒,无季节变化,伴气短乏力,舌淡,脉细。

第1题,共2个问题
(单选题)其诊断应考虑:()
A:白驳风
B:白庀
C:白屑风
D:白色糠疹
E:汗斑

第2题,共2个问题
(单选题)其内治法是:()
A:活血祛风
B:养血祛风
C:平肝熄风
D:润燥祛风
E:清热祛风
丹毒的主要病因病机是()。
A:风温夹痰凝结经络
B:风温湿热蕴结肌肤
C:外邪侵犯,血分有热,郁于肌肤
D:经络阻塞,气血凝滞
E:暑湿热毒流注肌间
水囊引产的禁忌证不包括:()
A:合并有子宫肌瘤
B:子宫瘢痕
C:妊娠期间阴道反复出血
D:当天体温在37.5℃以上
E:严重高血压
肝郁脾虚型溃疡性结肠炎方选:()
A:痛泻要方
B:四逆散
C:柴胡舒肝散
D:小柴胡汤
E:以上均可
疫毒痢毒邪内闭的治法是:()
A:清热利湿,熄风开窍
B:清热解毒,凉血熄风
C:清肠解毒,泄热开窍
D:消食导滞,安神镇惊
E:化湿解毒,熄风镇惊
心脏骤停后大脑出现不可逆损害的时间是()
A:30秒~1分钟
B:1~2分钟
C:2~4分钟
D:4~6分钟
E:6~8分钟
关于左心房解剖结构的表述,错误的是()
A:左心房位于右心房的左后方,构成心底的大部
B:前方有升主动脉和肺动脉
C:后方与食管相毗邻
D:左心耳内有梳状肌,肌小梁交织成网
E:心房后壁有肺静脉开口,开口处有静脉瓣
应与经间期出血相鉴别的疾病是:()
A:月经先期
B:经乱
C:经期延长
D:胎漏
E:激经
哪一项不是扁平疣的诊断要点:()
A:好发于青少年
B:多发于暴露部位,如面部、手背
C:有自身接种的特点,可见同心反应
D:皮损呈米粒至高梁米大小扁平丘疹,表面光滑,孤立散在,淡黄褐色或正常皮肤色,或微痒
E:多发于躯干、四肢部位,有接触传染
下列对息肉病的描述中不正确的是:()
A:为很多息肉积聚在一段或全段大肠
B:癌变危险性极大
C:可用6%明矾液保留灌肠
D:可内服中药治疗
E:可用电烙法治疗
关于卵圆窝的描述,正确的是()
A:卵圆窝位于心房的外侧壁
B:卵圆窝位于房间隔中下部,为胎儿时期卵圆孔闭合后遗留的遗迹
C:房间隔缺损一般不发生于卵圆窝处
D:卵圆窝处房壁最厚
E:卵圆窝面积较大,约占房间隔的2/3
处理术后尿潴留应用的药物是:()
A:普鲁卡因
B:新斯的明
C:利多卡因
D:安体舒通
E:氢氯噻嗪
患者王某,男性,65岁。诊断为肺炎入院,应用抗生素治疗后未见好转,3天后突然出现呼吸急促,烦躁,出大汗。体检:呼吸42次/分,血压98/70nmmHg,脉搏102次/分,口唇发绀,双肺闻及水泡音。 对此诊断有意义的检查()
A:心电图
B:肺CT
C:血气分析
D:床边肺功能监测
E:血流动力学监测
F:支气管镜
G:心脏彩超
H:动态心电图
I:PPD试验
患儿,男,10岁,近日患感冒,今日晨起发现胸前、背部密布针尖至米粒大小斑丘疹。

第1题,共2个问题
(单选题)查体见:双眼布满血丝,眼泪汪汪,Koplik斑阳性,体温38.8℃,诊断是:()
A:风疹
B:麻疹
C:幼儿急疹
D:药疹
E:湿疹

第2题,共2个问题
(单选题)感冒后口服"复方新诺明",曾有"磺胺"过敏史,查体见:皮疹颜色鲜艳,伴见口干、便秘、溲赤,舌红苔黄,脉弦细数,选方应为:()
A:消风散加减
B:银翘散加减
C:犀角地黄汤合黄连解毒汤加减
D:清营汤加减
E:防风通圣散加减
女患者,产后小腹隐隐作痛,喜按,恶露量少色淡,头晕耳鸣,大便干燥,舌淡红,苔薄,脉虚细。

第1题,共2个问题
(单选题)对该患者应用何种治法:()
A:补血益气
B:温肾助阳
C:滋阴养血
D:和中健脾
E:养血柔肝

第2题,共2个问题
(单选题)治疗首选何方:()
A:当归生姜羊肉汤
B:肠宁汤
C:加参生化汤
D:当归芍药散
E:生化汤