出自:护理学高级职称

患者,女性,26岁,某宾馆服务员,因发热,咳嗽,气短而入院,已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重,出现缺氧发绀。查体:T38.9℃,肺部偶闻湿性啰音,胸片显示间质性肺炎,血WBC<2.2×109/L,曾多次进行血、痰培养均无菌生长,颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结,光滑无压痛。该病的传播途径不包括()。
A:性传播
B:静脉滥用毒品
C:输血及血制品
D:母婴垂直传播
E:昆虫叮咬传播
细胞毒性药物溅到眼部应()
A:立即滴氯霉素眼药水
B:立即压紧鼻泪管以免药物吸收
C:立即使用拮抗药物
D:立即用等渗盐水冲洗眼部lOmin以上
E:立即用棉技吸干药液
患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg。R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。

第1题,共3个问题
(单选题)心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育,其内容哪项不妥()。
A:积极防治风湿热、避免心衰诱因特别是肺部感染,做好防寒保暖
B:低盐、少量多餐,以减轻心脏负荷
C:适量运动.以不出现心悸、气短为度
D:遵医嘱按时服药,定期门诊复查
E:食谱选择不受限制,以促进食欲

第2题,共3个问题
(单选题)请责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是()。
A:心律失常
B:心身过劳
C:地高辛用量不当
D:肺部感染
E:利尿剂用量不当

第3题,共3个问题
(单选题)责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应作好发药前的护理评估,其内容下列哪项不妥()。
A:询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
B:询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
C:听心率有无低于60次/分
D:有无四肢麻木、针刺样疼痛
E:听心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则
孕妇王某,孕36周,外出时不慎摔倒,出现剧烈腹部疼痛即刻入院,患者面色苍白、汗出,阴道少量流血,查子宫硬如板状,有压痛,胎位不清,胎心未测及,血压90/50mmHg。

第1题,共4个问题
(多选题)对该孕妇的正确处置是()。
A:积极补充血容量
B:及时终止妊娠
C:输血
D:密切监测胎儿状态
E:给予宫缩剂
F:补充凝血因子

第2题,共4个问题
(单选题)本病的主要病理变化是()。
A:底蜕膜出血
B:壁蜕膜出血
C:包蜕膜出血
D:真蜕膜出血
E:胎膜下出血

第3题,共4个问题
(多选题)该孕妇剖宫产一男婴,对产妇产褥期护理正确的是()。
A:及时给予宫缩剂
B:按摩子宫
C:加强营养,纠正贫血
D:使用降压药物
E:保持会阴清洁,防止感染

第4题,共4个问题
(单选题)该孕妇最可能的诊断是()。
A:早产临产
B:妊娠高血压综合征
C:前置胎盘
D:胎盘早期剥离
E:子宫破裂
使用右旋糖酐铁时应精确计算用量并做浅部肌肉注射。
关于胎动计数,下列哪项是错误的()
A:胎动消失提示胎儿濒临死亡或已死亡。
B:胎动次数在短时间内突然增加或减少,孕妇应立即就诊。
C:胎动后胎心加速提示胎儿储备能力下降。
D:每日早、中、晚平静状态下各1小时计数胎动,3次胎动数相加乘4,为12小时胎动总数。
患者男性,35岁,诊断为消化性溃疡2个月,近日原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物中含,隔夜宿食。

第1题,共2个问题
(单选题)在护理时措施不正确的是()。
A:禁食
B:胃肠减压
C:限制液体的摄入
D:观察呕吐量、性质、气味
E:准确记录出入量

第2题,共2个问题
(单选题)该患者最可能发生的并发症是()。
A:上消化道出血
B:穿孔
C:幽门梗阻
D:癌变
E:肝性脑病
手术护士经无菌准备后应保持的无菌区是()。
A:双肩以上及胸部
B:双手及臂、腰以及前胸部
C:双手及胸、腹部、腋下
D:双手及腰以上胸背部
E:双手及胸、腹部
患者,男性,33岁。消化性溃疡反复发作多年,上腹部突然出现剧烈腹痛,迅速遍及全身。查体.体温38.5℃,脉搏108次/分,血压12.3/9.7kPa,上腹及右下腹均有压痛、反跳痛,腹肌紧张呈板状,肠鸣音及肝浊音消失。

第1题,共2个问题
(单选题)最可能的诊断是()。
A:急性阑尾炎
B:胃溃疡穿孔、腹膜炎
C:脾破裂
D:急性胰腺炎
E:肾破裂

第2题,共2个问题
(多选题)行胃肠减压的目的正确的是()。
A:降低胃肠道内的压力
B:改善胃肠壁血液循环
C:有利于炎症局限
D:预防体液丢失
E:促进胃肠功能恢复
血栓闭塞性脉管炎的止痛措施错误的是( )
A:可用血管扩张药
B:用低分子右旋糖酐改善微循环
C:用中分子右旋糖酐有止痛效果
D:疼痛剧烈可用麻醉性镇痛药
E:严重的可通过硬膜外使用镇痛泵
压力蒸汽灭菌器械包的重量,应控制在:().
A:5公斤以内
B:8公斤以内
C:7公斤以内
D:6公斤以内
HIV对胎儿及新生儿的影响正确的是()。
A:早期可导致感染性流产
B:经胎盘在宫内垂直传播
C:任何分娩方式的新生儿有85%受HIV感染
D:在幼儿时可发生喉乳头瘤
E:妊娠晚期可导致滞产
钾的生理功能包括()
A:维持心肌收缩
B:维持细胞内渗透压
C:维持神经和肌肉的应激性
D:维持酸碱平衡
E:是细胞外液缓冲系统的重要成分
先天性巨结肠早期表现可为()
A:不完全性肠梗阻
B:急性肠梗阻
C:高位性肠梗阻
D:亚急性肠梗阻
E:低位性肠梗阻
急性肾衰竭少尿或无尿期,避免高钾血症的措施不包括()。
A:纠正酸中毒
B:可以输入库存血
C:严格摄入含钾药物及食物
D:彻底清创,清除坏死组织
E:控制感染
患者,女性,50岁胆囊切除术后右下肢多次输液,发生了血栓性静脉炎,下列护理哪项不对()。
A:右下肢抬高
B:局部热敷
C:局部按摩
D:理疗
E:局部制动
有关恶露错误的描述是( )
A:血性恶露持续约14日
B:持续4~6周
C:总量约为500ml
D:有血腥味,但无臭味
E:浆液性恶露持续约2周
21-三体综合征诊断,下列哪项最具诊断价值()。
A:智能发育落后
B:特殊面容
C:通贯手
D:伴发畸形
E:染色体核型分析
下列哪项不属于术中压疮的危险因素:().
A:病人的营养状况与体形
B:手术时间
C:术中病人体温保持在36℃
D:皮肤潮湿
血液中氧分压和二氧化碳分压处于何种状态可使颅内压降低()
A:氧分压升高或二氧化碳分压降低
B:氧分压降低或二氧化碳分压升高
C:氧分压、二氧化碳分压均升高
D:氧分压、二氧化碳分压均降低
E:以上都不对
新生儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是()。
A:IgG
B:IgE
C:SlgA
D:IgM
E:IgA
典型阿米巴痢疾的病原体(溶组织阿米巴原虫)寄居的部位是( )
A:胃
B:小肠
C:结肠
D:肝
E:脾
与孕激素无关的疾病有()。
A:子宫肌瘤
B:子宫内膜癌
C:宫颈癌
D:子宫腺肌瘤
E:卵巢颗粒细胞瘤
高危孕妇产时护理包括( )
A:给产妇吸氧
B:严密监测胎心
C:剖宫产终止妊娠
D:严密观察产程
E:一旦决定手术应迅速做好术前准备
失语症
慢性阻塞性肺气肿常出现( )
大量胸腔积液常出现( )
喉头异物常出现( )
呼吸中枢衰竭的患者常出现( )
A:吸气性呼吸困难
B:呼气性呼吸困难
C:混合性呼吸困难
D:潮式呼吸
E:间断呼吸
下列哪项是葡萄胎排除后妊娠试验由阳性转为阴性的时间( )
A:4周
B:6周
C:8周
D:10周
E:12周
静脉尿路造影
晨间护理的内容有哪些?
患者,女,25岁,近1年来情绪急躁,月经不调,多食但消瘦,脉率>100次/分,甲状腺Ⅱ度肿大,入院准备行甲状腺大部分切除手术。阿托品不能做为该患者的麻醉前用药,该药物的作用是()。
A:中枢性肌松
B:提高痛阈,减少麻醉药用量
C:抗局麻药毒副反应
D:抗焦虑,抗惊厥
E:抑制腺体分泌和迷走神经兴奋