出自:全科住院医师

男性，54岁。胸闷、劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型心肌病来诊。诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别（）。
A:主动脉瓣关闭不全
B:风湿性二尖瓣关闭不全
C:先天性主动脉瓣口狭窄
D:室间隔缺损
E:陈旧性心肌梗死
有关扁平苔藓，正确的是（）。
A:具体病因尚不清楚
B:好发于四肢，可累及粘膜
C:不会累及指（趾）甲
D:无特征性的病理改变
E:Wickham纹
ACEI的主要不良反应是（）。
A:干咳
B:尿量增多
C:头痛
D:面色潮红
E:心动过缓
左心和右心衰竭发生呼吸困难的主要原因有何区别？
男性病人，75岁，突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检：左小腿中下1/3以下皮温明显降低，足部发绀，患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及，左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失，右腘动脉、足背和胫后动脉搏动好。

第1题，共4个问题
(单选题)应该进行何种处理方式（）。
A:肌筋膜间隔切开术
B:截肢术
C:导管溶栓术
D:静脉取栓术
E:动脉取栓术

第2题，共4个问题
(单选题)明确诊断需行下列哪项检查（）。
A:下肢动脉造影
B:下肢静脉B超
C:下肢动脉B超
D:下肢X线片
E:下肢CT

第3题，共4个问题
(单选题)该病人的初步诊断是（）。
A:左下肢血栓性闭塞性脉管炎
B:左下肢静脉血栓形成
C:左下肢动脉栓塞
D:左下肢大隐静脉曲张
E:雷诺综合征

第4题，共4个问题
(单选题)请初步判断该患者的病变平面（）。
A:足背动脉
B:股动脉
C:腹主动脉
D:腘动脉
E:胫前动脉
常用治疗慢性胃炎物理治疗不包括（）。
A:超短波或短波
B:红光、红外线
C:直流电
D:间动电
E:超声波
男，32岁。于1年前出现尿频，尿急，尿痛，症状反复，抗感染治疗效果不明显，近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。其诊断首先考虑（）。
A:泌尿系统肿瘤
B:泌尿系统结核
C:慢性前列腺炎急性发作
D:左侧上尿路结石伴感染
E:慢性肾盂肾炎
急性肾炎2周，血压140/90mmHg，尿红细胞散布、满视野。首先选用（）。
A:休息对症治疗
B:氮芥
C:环磷酰胺
D:泼尼松
E:吲哚美辛
男性，72岁，血压210/96mmHg，伴气促及下肢水肿，心率110次／分，最好选用下列何种降压药物（）。
A:硝苯地平
B:卡托普利
C:美托洛尔
D:双氢克尿噻
E:哌唑嗪
女性，28岁，劳累后心悸、气促伴反复咯血4年，近来加重，夜间不能平卧。查体：心率110次／分，心音强弱不等，节律不整，心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可昕到细小水泡音。下列哪项治疗是错误的（）。
A:静脉滴注低分子右旋糖酐
B:口服二硝酸异山梨醇酯
C:吸氧
D:静脉注射呋塞米
E:口服地高辛
关于高眼压症描述正确的（）。
A:高眼压症主要与原发性开角型青光眼相鉴别
B:大部分的高眼压症发展为青光眼
C:大约10％的个体发展为青光眼
D:高眼压症主要与原发性闭角型青光眼相鉴别
E:需要手术治疗
国际疼痛协会将疼痛重新定义是（）。
A:1959年
B:1969年
C:1979年
D:1989年
E:1999年
糖尿病不宜（）。
A:普萘洛尔
B:呋塞米
C:硝普钠
D:地尔硫
E:利血平
女性，30岁，诊断急性心肌炎。下列治疗哪项不需要（）。
A:纠正心律失常，稳定心功能
B:安静卧床补充营养
C:大剂量抗排斥反应药物
D:改善心肌代谢
E:利尿剂，扩血管剂
呕血最常见的原因为（）。
A:急性胃黏膜病变
B:食管静脉曲张破裂
C:消化道溃疡
D:食管贲门黏膜撕裂
E:胃癌
18岁，男性。胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg／dl（23mmol／L），经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是（）。
A:并发脑水肿
B:并发低血糖
C:并发脑血管意外
D:并发乳酸酸中毒
E:并发肾衰竭
男性，15岁，全身高度水肿，尿蛋白（++++），管型少许，血浆清蛋白15g/L，血胆固醇10mmol/L，用泼尼松60mg/d治疗1周，病情无好转，此时应采用下列哪项措施（）。
A:使用地塞米松
B:停用泼尼松
C:继续用泼尼松原剂量
D:加用ACTH
E:加用环磷酰胺
下列治疗中，针对急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的疗方法有（）。
A:大剂量丙种球蛋白
B:机械通气
C:血浆置换
D:糖皮质激素
E:抗生素
男，33岁。2周前开始出现牙痛，牙龈肿胀，20小时前突然出现左颈部肿胀、剧痛，伴高热。查体：左颈部肿胀，张力大，压痛，无结节。处理原则是（）。
A:长期抗生素治疗
B:穿刺引流
C:不可行气管切开
D:早期切开引流
E:避免手术治疗
造血干细胞移植植活的间接证据为出现（）。
对血吸虫病的确诊虽然可靠，检查又简单易行，但检出率不高的是（）。
A:大便直接涂片
B:免疫学检查
C:直肠黏膜活组织检查
D:嗜酸性粒细胞计数
E:大便毛蚴孵化
PD患者由于黑质（）能神经元变性丢失，造成Ach系统功能相对亢进，导致基底节输出过多。
肺水肿（）。
A:二尖瓣口面积（4~6）cm2
B:二尖瓣口面积≥2cm2
C:二尖瓣口面积≤1.0cm2
D:肺毛细血管楔压>30mmHg
E:肺毛细血管楔压>20mmHg
男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热。查体：血压105/75mmHg，体温38℃，心率110次／分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与V外各导联ST段抬高。

第1题，共3个问题
(单选题)本例正确治疗应是（）。
A:冠脉造影伴紧急PTCA
B:手术取出肺栓子
C:心包穿刺
D:大剂量抗生素静脉滴注
E:应用升压药以及强心利尿药

第2题，共3个问题
(单选题)此时做X线检查可能显示（）。
A:正常
B:左肺野楔状实质性阴影，伴左胸腔积液
C:心影呈烧瓶状
D:左肺野多发炎症阴影
E:两侧肺门影增大

第3题，共3个问题
(单选题)病情变化应考虑为（）。
A:心肌梗死扩大范围
B:再次肺栓塞
C:心脏压塞
D:败血症
E:心脏腱索断裂
妇女保健的目的（）。
A:降低孕妇死亡率
B:促进社会进步
C:维护和促进妇女的健康
D:保证妇女婚姻自由
E:提高妇女自身素质
指出下列内容哪项不对（）。
A:女子七岁肾气盛
B:女子二七天癸至
C:女子五七，三阳脉衰于上，面皆焦发始白
D:女子七七，天癸竭，地道不通
E:女子三七，肾气平均
男性，30岁，4年来偶有上腹痛，今天进食后突然上腹痛，逐渐加重至剧烈难忍，伴有恶心、呕吐，体温37．8℃。体查：上腹部稍紧张，剑突下有压痛，可疑反跳痛，肠鸣音减弱。检查血象：白细胞12．0×10／L，N80％，ALT（SGPT）40U／L，TBil15μmol／L，尿淀粉酶256U（温氏法）。下列哪项治疗是不正确的（）。
A:胃肠减压
B:禁食
C:肌注哌替啶
D:口服H受体拮抗剂
E:口服H／KATPase阻断剂
怎样预防药疹？
三叉神经痛严重者伴有面部肌肉的反射性抽搐，口角牵向患侧，称为（）。
颈外动脉通过咽旁隙后隙。
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