出自:小儿外科学高级职称

急性腹痛放射至左右肩部的原因是()
A:腹腔内炎症导致后腹膜受刺激
B:腹腔内炎症导致纵隔炎
C:腹腔内炎症刺激膈肌
D:炎症导致胸膜受累
E:肠扭转牵拉肠系膜

三岁半男孩,自幼身体瘦弱,易患感冒,查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂。



第1题,共3个问题
(单选题)最可能的诊断为( )
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:主动脉导管未闭
D:病毒性心肌炎
E:法洛四联症

第2题,共3个问题
(单选题)心电图改变最可能是( )
A:左心房肥厚
B:P-R间期延长
C:T波低平,倒置
D:左前分支阻滞
E:不完全性右束支传导阻滞

第3题,共3个问题
(单选题)出现的超声心动图改变最可能是( )
A:左室内膜增厚
B:主动脉增宽
C:右房增大,右室流出道增宽
D:左房增大,左室流出道增宽
E:室间隔与左室壁呈反向运动
下列哪项不属于低心排综合征表现()
A:中心静脉压低
B:动脉压降低
C:无尿
D:脉搏细弱
E:神志淡漠
代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是()
A:尿量钾含量减少
B:尿量低于30ml/h
C:尿量超过60ml/h
D:尿呈酸性
E:尿呈碱性
慢性结石性胆囊炎首选的检查方法是()
A:腹部X线平片
B:口服胆囊造影
C:静脉胆道造影
D:经皮肝穿胆管造影
E:B型超声检查
有关漏斗胸的临床特点,不正确的是()
A:是先天性胸壁发育异常疾病,呈渐进式病变
B:外形特征为前胸凹陷,肩膀前伸,略带驼背,上腹突出
C:手术矫正宜在1岁以内
D:凹陷部可压迫心、肺,影响心肺功能,使活动能力受限
E:易发生上呼吸道感染及肺部感染
壶腹癌的贫血主要由以下哪个因素所致()
A:肿瘤部分坏死后慢性出血
B:消化功能障碍
C:营养不良、恶病质
D:肝功能障碍
E:肿瘤浸润肠壁血管出血
升结肠癌的切除范围是()
A:肿瘤局部切除
B:右半结肠、末端回肠及所属肠系膜和淋巴结切除
C:升结肠、横结肠切除术
D:切除盲肠、升结肠及所属的肠系膜和淋巴结
E:升结肠切除术
典型的胆结石B超图像应是()
A:低回声光团,无声影
B:不均匀强回声光团,无声影
C:强回声光团,无声影
D:强回声光团,有声影
E:低回声光团,无声影
以下叙述中,急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是()
A:先恶心,再低烧,再右下腹痛
B:先低烧,几小时后出现右下腹痛、呕吐
C:先呕吐,随即发热、腹痛
D:先上腹痛,然后呕吐或恶心,右下腹痛
E:顺序不明确
以下与常规X线比较,CT具有的优点不包括()
A:能早期明确诊断
B:敏感性高
C:明确病变范围
D:早期发现微小病灶
E:明确肿瘤与周围组织的关系
女,12岁,被汽车撞倒,右膝剧痛。体格检查:浮髌试验(+),X线片正常,侧方应力下X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm,对这种损伤的处理是()
A:吸出积血,加压包扎
B:屈膝200长腿石膏固定
C:内侧副韧带修补
D:用半腱肌重建内侧副韧带
E:抽出积血+物理治疗
男孩6岁,反复腹痛3个月,以脐周痛为主,疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体:全身皮肤无黄染及出血点,腹平,全腹软,无压痛,未触及包块,直肠指检(-)。血WBC8×10/L,P46%。腹部B超未发现异常征象。下列疾病中,哪一种可能性最大
A:慢性阑尾炎
B:胆道感染
C:肠痉挛症
D:阶段性肠炎
E:腹型过敏性紫癜
短肢跛行主要见于
A:小儿麻痹症后遗症 
B:髋关节结核 
C:暂时性滑膜炎 
D:以上都不是 
E:股骨头无菌性坏死
各型休克的共同点是()
A:血压下降
B:中心静脉压下降
C:脉压缩小
D:尿量减少
E:有效循环血量锐减
为明确诊断应做()。女孩,5岁,发热4天,伴头痛呕吐,发现左下肢不能站立行走,查体,体温38.0℃,神志清,左下肢肌力Ⅱ级,膝跟腱反射未引出,无病理反射,双下肢痛觉存在
A:血常规
B:脑脊液检查
C:血沉
D:血脑脊液病毒分离
E:血pH及血钾
先天性肥厚性幽门狭窄呕吐开始最常见的时间为以下哪一项( )
A:生后1~2天
B:生后1周
C:生后3~4周
D:生后1个月
E:生后2~3个月
股骨干近1/3骨折时近段主要移位方式是()
A:屈曲外展
B:屈曲内收
C:伸展外旋
D:伸展内旋
E:内收外旋
下列不是胃溃疡并发症的是()
A:穿孔
B:出血
C:梗阻
D:癌变
E:低钙血症
先天性马蹄内翻足分型为
A:松软型 
B:伸直型 
C:内收型 
D:僵硬型 
E:外展型
低钾血症患者补钾速度一般不宜超过()
A:12mmol/h
B:20mmol/h
C:30mmol/h
D:40mmol/h
E:50mmol/h
先天性膈膨升的手术治疗,正确的是()
A:经胸腔径路行纵隔折叠缝合术
B:经腹腔径路行纵隔折叠缝合术
C:左侧膈膨升采取经上腹横切口
D:右侧膈膨升采取经胸切口
E:以上都是
等渗性缺水的常见病因为()
A:急性肠梗阻
B:肺炎高热
C:腹膜炎
D:十二指肠瘘
E:食管癌吞咽困难
使用简易人工呼吸器可一次性挤压进入肺部的气体量是()
A:100~300ml
B:300~500ml
C:500~700ml
D:500~1000ml
E:1000~1200ml
男性,14岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检:神清,吟诗样语言,面部不对称,后发际低,双侧C4~T3节段性分离性感觉障碍,双手鱼际肌萎缩。

第1题,共3个问题
(单选题)本病例首先考虑诊断为()
A:颈段髓外硬脊膜下占位性病变
B:颈胸段脊髓空洞症
C:颈椎管狭窄
D:小脑扁桃体下疝畸形
E:颈胸段脊髓髓内肿瘤

第2题,共3个问题
(单选题)确诊的首选检查是()
A:头颅平片
B:脊髓碘水造影
C:腰穿+动力试验
D:头、颈部MRI
E:颈椎平片

第3题,共3个问题
(单选题)一经明确诊断,治疗的选择是()
A:颈椎管减压术
B:脊髓肿瘤切除术
C:颅后窝减压术
D:脊髓空洞分流术
E:颅后窝减压+脊髓空洞分流术
某患儿生后10天发现右颈部包块,较硬,头向右偏,下颌转向左侧,头向左偏受限,触痛阴性。目前治疗的方法是()
A:被动矫正
B:抗生素治疗
C:观察病情变化
D:肿瘤切除术
E:颈椎牵引

出生38天女婴,生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染,呈进行性加重,尿布黄染,大便呈灰白色,查体:精神差,腹肌软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肿大,移动性浊音阴性。



第1题,共1个问题
(单选题)哪项辅助检查最具诊断价值( )
A:血生化检查
B:腹部平片
C:B超
D:CT
E:经皮肝穿活检

女孩,7岁,阵发性腹痛6月。查体:左腹部可触及肿块,表面光滑,囊性感。追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史。



第1题,共4个问题
(单选题)初步诊断是( )
A:腹膜后囊性畸胎瘤
B:肠系膜囊肿
C:卵巢囊肿
D:肾积水
E:假胰腺囊肿

第2题,共4个问题
(单选题)以下哪项检查不适合此病例( )
A:B超
B:消化道钡餐透视
C:静脉肾盂造影
D:放射性核素检查
E:膀胱镜输尿管逆行造影

第3题,共4个问题
(单选题)如手术治疗,最合理有效的方法是( )
A:肾造瘘术
B:肾切除术
C:狭窄段Y-V成形术
D:肾移植术
E:断离式肾盂输尿管成形术

第4题,共4个问题
(单选题)术后症状消失但复查B超患肾仍轻度扩张,应采取的措施是( )
A:随访观察
B:肾盂肾盏穿刺造影
C:膀胱镜输尿管逆行造影
D:放射性核素肾扫描
E:再次手术
女性,20岁,自幼有轻伤后出血不止,伴有关节肿痛,反复鼻出血、牙龈出血1年余,常见皮肤黏膜出血点,自诉月经量过多。首选的治疗措施为()
A:输血小板悬液
B:输注凝血因子
C:应用免疫抑制剂
D:应用免疫球蛋白
E:大剂量维生素C
男孩,4岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音,P2减弱,有杵状指(趾)。

第1题,共4个问题
(单选题)对病理生理最大的影响是()
A:肺动脉狭窄
B:右位主动脉弓
C:室间隔缺损
D:主动脉骑跨
E:右心室肥厚

第2题,共4个问题
(单选题)最可能的诊断是()
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:法洛四联症
D:风湿性心脏病
E:动脉导管未闭

第3题,共4个问题
(单选题)最常见的并发症是()
A:肺炎
B:心力衰竭
C:脑栓塞
D:脑血栓
E:呼吸衰竭

第4题,共4个问题
(单选题)昏厥的原因是()
A:流出道梗阻、肺动脉狭窄
B:脑血栓
C:心力衰竭
D:中毒性脑病
E:低钙惊厥