口腔内科高级职称

出自:口腔内科高级职称

患者男性，5岁6个月，因“右下后牙肿痛2天”来诊。口腔检查：右下5乳牙冠大部分破坏，龋洞较深，叩痛（+），松动Ⅱ度；颊侧牙龈处有0.5mm×0.5mm脓肿。X线片：根吸收达根长1/3，根分歧有低密度阴影。右下6根形成（Nolla分期8期），上方骨板消失。

第1题，共3个问题
(单选题)本病例右下5乳牙的诊断是（）
A:慢性根尖周炎急性发作
B:根尖脓肿
C:根吸收
D:深龋
E:慢性牙髓炎急性发作

第2题，共3个问题
(单选题)右下5乳牙的治疗方法是（）
A:直接拔除术
B:根管治疗术
C:活髓切断术
D:去龋充填术
E:开髓引流后，根管治疗术

第3题，共3个问题
(单选题)如果治疗右下5乳牙后仍然松动，症状不缓解，应做的处理是（）
A:开放，定期换药
B:完善根管治疗
C:拔除做功能保持器
D:拔除做远中导板保持器
E:拔除，待第1恒磨牙萌出后矫治

下列哪一项不是成人牙周炎的主要症状（　）
A:牙周袋形成
B:牙龈炎症
C:牙槽骨吸收
D:牙松动
E:牙周脓肿

以下关于囊肿型淋巴管瘤的叙述，哪项是错误的（）
A:表面皮肤色泽正常
B:扪之柔软，有波动感
C:体位试验阳性
D:有时需要做穿刺检查以明确诊断
E:可与毛细管型淋巴管瘤同时存在

判断牙髓治疗的难度及可行性时，应考虑的因素包括（）
A:牙的状态
B:牙的位置
C:可修复性
D:牙周状况
E:既往治疗情况

褥疮性溃疡的临床表现有（）
A:溃疡形态与创伤因子楔合
B:溃疡深大，周围黏膜发白
C:溃疡呈菜花样
D:溃疡边缘呈鼠啮状
E:溃疡基底部触诊如软骨样

患者女性，26岁，因“牙龈出血3年”来诊。口腔检查：见牙石，牙龈红肿，探诊出血。如果患者治疗后10年来复诊，清除龈上的牙石后，发现大多数牙有5～6mm的牙周袋，此时应做的治疗是（）
A:洁治术
B:龈下刮治术
C:牙周夹板
D:翻瓣术
E:牙龈成形术

患者女性，35岁，因“唇部溃烂4天”来诊。患者近5年来无明显诱因反复出现唇部糜烂，春秋季好发，一般14～21天可愈合。口腔检查：唇部略肿胀，上覆厚黑血痂，唇红与皮肤交界清晰。手掌、手背多个红斑，有的红斑似靶形。

第1题，共3个问题
(单选题)结合病史及损害特点，考虑的诊断是（）
A:慢性盘状红斑狼疮
B:唇疱疹
C:多形性红斑
D:固定性药疹
E:天疱疮

第2题，共3个问题
(单选题)该病的特点不包括（）
A:自限性
B:复发性
C:皮肤靶形红斑
D:口腔大面积充血糜烂
E:皮肤大疱

第3题，共3个问题
(单选题)治疗措施错误的是（）
A:口服糖皮质激素
B:全身给予抗生素以防止继发感染
C:局部使用糖皮质激素制剂
D:积极寻找诱发因素，避免再次接触
E:全身给予支持治疗

简述慢性根尖周炎X线片的特点。

患者女，21岁，因左上后牙进食嵌塞食物疼痛就诊，检查发现左下第一恒磨面龋坏较深，探敏感，叩（－），冷热刺激入洞后疼痛，去除后疼痛立即消失该牙最可能的诊断为（）
A:浅龋
B:中龋
C:深龋
D:可复性牙髓炎
E:慢性牙髓炎

梅毒牙临床多表现为（）
A:哈钦森牙
B:桑葚状磨牙
C:特奈牙
D:蕾状磨牙
E:畸形中央尖

患者，男，18岁，因右上1深龋就诊，备洞过程中意外穿髓，穿髓孔直径约0.5mm。该牙的处理应为（　）
A:间接盖髓
B:直接盖髓
C:干髓治疗
D:根管治疗
E:活髓切断

患者，男，25岁，左下后牙反复咬合痛1个月。检查：左下6牙冠变色，冷热测无反应，电活力测试提示为死髓牙，X线片显示根尖周阴影。对牙髓电活力测试临床意义描述正确的是（）
A:若患牙较正常对照牙的反应值增大，提示受试牙牙髓有不可复性病变
B:若患牙较正常牙髓反应值增大，提示受试牙牙髓充血
C:若患牙较正常牙髓反应值小，提示受试牙牙髓充血
D:若患牙较正常牙髓反应值小，提示受试牙牙髓坏死
E:若受试牙无反应，提示牙髓坏死

银汞合金可塑性较大的时间范围为（）
A:5～9分钟
B:10～14分钟
C:15～20分钟
D:21～25分钟
E:26～30分钟

深吸气量是指（）
A:潮气容积十补呼气容积
B:指尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量
C:平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量
D:运动后的吸气量
E:平静呼气末再尽最大力量吸气所吸入的最大气量

Ⅰ型肾小管性酸中毒是指（）
A:重吸收碳酸氢盐降低
B:泌氢及氨生成减少
C:代谢性酸中毒合并高血钾
D:氢吸收减少
E:远端、近端肾小管功能均有障碍

下列哪种不是自凝牙托水的成分（）
A:MMA
B:促进剂
C:引发剂
D:阻聚剂
E:紫外线吸收剂

患者因右下后牙冷、热敏感就诊。检查：右下6深龋坏，探敏感，叩(-)，冷、热测一过性敏感，右下7中度龋坏，叩(-)，冷测入洞敏感。右下6、7的处理应为（　）
A:右下6氧化锌丁香油酚糊剂安抚；右下7垫底，银汞充填
B:右下6、7磷酸黏固剂垫底充填
C:右下6、7磷酸锌黏固剂垫底充填
D:右下6牙髓失活；右下7银汞充填
E:右下6、7直接银汞充填

梅—罗综合征的临床表现是（　）
A:沟纹舌、面瘫、腺性唇炎
B:沟纹舌、面瘫、肉芽肿性唇炎
C:地图舌、面瘫、口角炎
D:地图舌、沟纹舌、肉芽肿性唇炎
E:口角炎、面瘫、腺性唇炎

有关牙齿松动，哪项是错误的（　）
A:生理状态下，牙齿不松动
B:急性根尖周炎可使牙松动
C:妊娠期、月经期牙齿可出现松动
D:长期口服激素类避孕药的妇女可出现牙齿松动
E:急性牙外伤可使牙松动

不是漏出液特点的是（）
A:非炎症所致
B:蛋白质<25g／L
C:清亮透明样
D:不凝固
E:比重>1.018

患者，女性，59岁。主诉：右上后牙反复肿胀半年。检查：右上6松动Ⅰ度，叩(+)，牙龈充血肿胀，探诊出血，牙周袋6mm。X线片：右上6根分叉区暗影。其最可能的诊断是（　）
A:根尖周炎
B:Ⅰ度根分叉病变
C:Ⅱ度根分叉病变
D:Ⅲ度根分叉病变
E:Ⅳ度根分叉病变

患者女性，40岁，因“左上后牙持续胀痛3天，加重1天，不能咬物”来诊。近2个月该部位严重食物嵌塞，要求诊治。口腔检查：左上5^MO（MO：近中邻洞）、左上4^DO（DO：远中邻洞）龋达牙本质中层，有嵌塞食物，龈乳头红肿，探痛（+），出血（+），叩痛（+），不松动，冷测试同对照牙。

第1题，共6个问题
(单选题)患者主诉疾病的诊断是（）
A:中龋
B:深龋
C:慢性牙髓炎
D:牙龈乳头炎
E:急性牙周脓肿

第2题，共6个问题
(单选题)需要进行鉴别诊断的疾病是（）
A:中龋
B:深龋
C:慢性牙髓炎
D:牙龈乳头炎
E:可复性牙髓炎

第3题，共6个问题
(单选题)对主诉疾病有效的处理方法是（）
A:消炎、镇痛
B:开髓、拔髓
C:盖髓、充填
D:龋洞充填、上药
E:洁治、冲洗上药

第4题，共6个问题
(单选题)与主诉疾病治疗效果关系最密切的是（）
A:腐质去净的程度
B:开髓窝洞的制备
C:充填材料的选择
D:接触关系的恢复
E:消炎咬物的选择

第5题，共6个问题
(单选题)如果患者主诉为“不能进冷食1个多月”。口腔检查：左上5^MO、4^DO冷测试为一过性敏感。应与主诉疾病鉴别的疾病为（）
A:中龋
B:深龋
C:可复性牙髓炎
D:牙龈乳头炎
E:慢性牙髓炎

第6题，共6个问题
(单选题)对该疾病有效的处理方法是（）
A:冲洗上药
B:消炎、镇痛
C:间接盖髓
D:龋洞充填
E:开髓拔髓

临床上常用的念珠菌实验室检测方法是（）
A:涂片法、培养法、基因诊断
B:涂片法、培养法、活检法
C:涂片法、培养法、免疫法
D:培养法、活检法、基因诊断
E:涂片法、免疫法、基因诊断

窝洞预备时，未完全去除无基釉，可能出现的后果是（　）
A:继发龋
B:充填物松动脱落
C:牙折裂
D:三者均有
E:三者均没有

患者，男，40岁，右下后牙咬合无力半年，冷热刺激酸痛不适，无自发痛。若临床检查见右下颌6松动(-)，叩痛(+)，牙周袋垂直向深围毫米，水平向深为3mm。X线检查根分叉区骨密度降低。最可能的诊断为（　）
A:根尖周炎
B:Ⅰ度根分叉病变
C:Ⅱ度根分叉病变
D:Ⅲ度根分叉病变
E:Ⅳ度根分叉病变

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