出自:神经外科主治医师

对急性脓胸诊断最具临床诊断意义的方法是（）。
A:根据临床表现
B:胸腔穿刺抽得脓液
C:胸部X线检查
D:胸部B超
E:开胸探查
无痛性进行性黄疸（）。
A:胰头癌
B:急性化脓性胆管炎
C:慢性胆囊炎
D:急性胰腺炎
E:急性胆囊炎
下列脑干肿瘤的特点中，不正确的是（）。
A:延髓巨大血管网状细胞瘤术后常出现消化道出血
B:小且深在的无症状海绵状血管瘤可不必手术
C:室管膜瘤边界不清，难以全切
D:脑干肿瘤DSA多无异常
E:星形细胞瘤多发生在儿童及青年
以下体征不是动眼神经麻痹引起的（）。
A:眼外展不能
B:瞳孔散大
C:眼睑下垂
D:眼内收不能
E:瞳孔光反应消失
伤后一侧瞳孔立即散大，直接、间接光反射均消失（）。
A:原发性脑干损伤，损伤位于中脑
B:原发性脑干损伤，损伤位于脑桥
C:原发性动眼神经损伤
D:原发性视神经损伤
E:幕上血肿致脑疝形成
下列哪项不是肾损伤晚期的并发症（）。
A:尿囊肿
B:肾囊肿
C:肾盂积水
D:肾血管性高血压
E:假性肾动脉瘤
迟发型MODS是指（）
A:原发急症发病24小时内多器官功能衰竭致死
B:原发急症发病24小时后2个或2个以上器官或系统同时功能障碍
C:原发急症发病48小时后突发2个或2个以上器官功能障碍
D:原发急症发病一个器官或系统功能障碍，经一段稳定期后更多器官或系统功能障碍
E:原发急症发病48小时后一个器官功能障碍，长期治疗不能稳定
颅底骨折发生脑脊液耳漏的处理原则是（）。
A:立即堵塞外耳道使之愈合
B:给予20%甘露醇脱水降颅压
C:清洁外耳道，不堵塞
D:卧床休息，头低位
E:给予镇静止痛药物
女性，34岁。左大腿明显肿大，步行沉重感1年。查体：一般情况良好。左大腿中下1／3以下体积明显增大，可见弥漫性呈"念珠状"或"索状"弯曲迂回的粗大而带搏动的血管，触之质地柔软而有弹性，有压缩感，皮温较健侧增高，可扪及持续震颤，听诊可闻及连续性吹风样杂音。

第1题，共1个问题
(单选题)初步诊断为（）。
A:海绵状血管瘤
B:蔓状血管瘤
C:血管畸形
D:动静脉瘘
E:混合性血管瘤
女性，18岁，甲状腺上结节和颈淋巴结肿大，体格检查发现结节质地坚硬，表面不平（）。
A:甲状腺乳头状癌
B:甲状腺滤泡腺癌
C:甲状腺髓样癌
D:甲状腺未分化癌
E:甲状腺腺瘤
地震现场，某人左腰部及下肢被倒塌砖墙压住，6小时后救出，4小时后送到医院。主诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：脉搏120次／分，血压11.7/9.3kPa，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉较健侧较弱，趾端发凉，无骨折征。拟诊断为（）。
A:创伤性休克
B:肾挫伤
C:左下肢挫伤
D:左下肢血栓形成
E:挤压综合征
芥子气中毒伤员的局部消毒和全身洗消可用（）。
A:20%一氯胺乙醇溶液或1：10次氯酸钙悬浮液
B:二巯丙醇、二巯基丙磺酸钠和二巯丁二钠
C:急救针，无急救针时，按中毒程度肌注阿托品和氯解磷定
D:肌注或静注对二甲氨基苯酚，或吸入亚硝酸异戊酯，静注25%硫代硫酸钠
E:具有中枢作用的可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂氨基甲酸酯类药物毒扁豆碱
患者，女，50岁，晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识朦胧，急诊来院。采集病史时应特别注意询问（）。
A:头痛的部位
B:家人有无类似发作
C:有无高血压、动脉硬化史
D:有无慢性颅内压增高，如头痛、呕吐及视力减退史
E:有无全身慢性感染病灶
Ⅰ级（）。
A:瘤细胞仅侵及表皮层内，即原位癌
B:瘤细胞已侵及真皮乳头层
C:沿真皮乳头层和网状层间扩展，但尚未侵及真皮网状层
D:侵及真皮网状层
E:已侵入皮下组织
常导致休克，且休克不易纠正的外科急腹症是（）。
A:机械性肠梗阻
B:消化性溃疡急性穿孔
C:急性化脓性阑尾炎穿孔
D:急性胰腺炎
E:急性梗阻性化脓性胆管炎

女性，30岁，患原发性甲状腺功能亢进(Graves病)，甲状腺肿大Ⅱ～Ⅲ度，血清T3、T4均明显增高，脉搏110次／分。



第1题，共2个问题
(单选题)目前治疗本病最有效的方法是（）。
A:131I
B:硫脲嘧啶类药
C:盐酸普萘洛尔（心得安）
D:碘剂
E:甲状腺大部切除

第2题，共2个问题
(单选题)目前首先采用的治疗方案为（）。
A:131I
B:抗甲状腺药（硫脲嘧啶类药）
C:复方碘化钾溶液
D:盐酸普萘洛尔（心得安）
E:手术
男性，50岁。左侧肢体震颤一年。有癫痫史。体检：行走时左上肢无摆动。左上肢静止性震颤伴齿轮样皿肌张力增高。右侧肢体无异常。四肢肌力5度，腱反射对称。无Babinski征。颅神经和感觉无异常。正确治疗是（）。
A:美多巴
B:恩他卡朋
C:溴隐亭
D:帕金宁（Sinenet）
E:金刚烷胺
关于淋菌性尿道炎的临床特点，正确的是（）。
A:致病菌为淋球菌，经过2～5日潜伏期发病
B:尿道口黏膜红肿、痒痛、排脓性分泌物，感染可扩散至前尿路全部
C:尿道分泌物涂片查到成对排列的革兰阴性双球菌，诊断即可确定
D:治疗以青霉素类药物为主
E:以上都是
下面哪些不是是腺垂体分泌的（）。
A:GH
B:FSH、LH
C:ADH
D:PRL
E:ACTH
关于恶性肿瘤的转移方式，不正确的是（）
A:直接浸润转移
B:血液循环转移
C:通常自下而上转移
D:种植性转移
E:淋巴道转移
颅内压增高的三大主征是（）
A:头痛、视力下降、恶心
B:头痛、偏瘫、抽搐
C:偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍
D:血压升高、脉搏变快、呼吸变快
E:头痛、呕吐、视神经乳头水肿
颅内压增高引起头痛的特点哪项正确（）。
A:多位于顶枕部
B:为阵发性疼痛
C:夜间明显
D:疼痛部位和性质与原发病无关
E:疼痛是脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致
女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg），尿量每小时26ml。

第1题，共6个问题
(单选题)下列哪一项不是其微循环变化的特征（）。
A:微动脉、微静脉收缩
B:动静脉短路开放
C:直捷通道开放
D:组织灌流减少
E:静脉回心血量减少

第2题，共6个问题
(单选题)下列哪项治疗原则是错误的（）。
A:积极补充血容量
B:联合应用抗菌药物
C:尽早做胆管引流
D:纠正酸中毒
E:静脉滴注间羟胺

第3题，共6个问题
(单选题)为排除发生弥散性血管内凝血的可能作了多项检查，下列哪项监测检查结果是无意义的（）。
A:血小板计数低于80×109/L
B:纤维蛋白原少于1.5g/L
C:凝血酶原时间较正常延长3秒以上
D:副凝固试验阳性
E:凝血时间明显缩短

第4题，共6个问题
(单选题)病人的情况是（）。
A:急性胆管炎，无休克
B:休克代偿期
C:中度休克
D:重度休克
E:高排低阻型休克

第5题，共6个问题
(单选题)下列哪项治疗原则是错误的（）
A:积极补充血容量
B:联合应用抗菌药物
C:尽早做胆管引流
D:纠正酸中毒
E:静脉滴注间羟胺

第6题，共6个问题
(单选题)为排除发生弥散性血管内凝血的可能作了多项检查，下列哪项监测检查结果是无意义的（）
A:血小板计数低于80×109/L
B:纤维蛋白原少于1.5g/L
C:凝血酶原时间较正常延长3秒以上
D:副凝固试验阳性
E:凝血时间明显缩短
外伤性气胸处理原则错误的是（）。
A:闭合性气胸气体量不多，症状轻可以观察，待气体自行吸收
B:闭合性气胸伤侧肺压缩30%以上或临床症状重，应胸腔穿刺抽出气体
C:开放性气胸首先应包扎伤口
D:开放性气胸应做清创缝合，留置胸腔闭式引流
E:张力性气胸有广泛纵隔气肿和皮下气肿的病人可观察病情，保守治疗
部分神经根自枕骨大孔入颅的颅神经是（）。
A:舌下神经
B:副神经
C:舌咽神经
D:迷走神经
E:三叉神经
结肠、直肠多发性腺瘤（）。
A:癌前疾病
B:恶性肿瘤
C:良性肿瘤
D:浸润癌
E:癌前病变
溃疡性结肠炎的息肉属于（）。
A:腺瘤性息肉
B:错构瘤性息肉
C:炎性息肉
D:增生性息肉
E:化生性息肉
是肠外营养的主要能源物质（）。
A:葡萄糖
B:脂肪乳剂
C:复方氨基酸
D:维生素
E:微量元素
儿，12岁，查体发现胸骨左缘第2肋间响亮收缩期杂音向左锁骨下传导，考虑为（）。
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:法洛四联症
D:房室共同通道
E:动脉导管未闭
”医乃仁术”是指（）。
A:道德是医学活动中的一般现象
B:道德是医学的本质特征
C:道德是医学的个别性质
D:道德是个别医务人员的追求
E:道德是医学的非本质要求
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