出自:骨外科主治医师

关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的（）。
A:多发于20～40岁的青壮年
B:好发于胫骨上端、股骨下端及桡骨远端
C:可有复发及转移
D:早期局部彻底切刮术加灭活处理是治疗的关键
E:Codman三角为其X线特点
获得性免疫缺陷综合征（AIDS）又称艾滋病，其致病病毒是（）。
A:流感病毒
B:人类免疫缺陷病毒
C:轮状病毒
D:巨细胞病毒
E:疱疹病毒
男性，56岁，骶骨瘤切除术后化疗卧床2周，高热3日，T38.5～39.2℃，厌食并呕吐，尿少色深，尿比重>1.030，BP90/60mmHg，动脉血气结果pH7.29，PaO272mmHg，PaCO245mmHg，血钾3.3mmol／L，血钠143mmol/L，BE-7.5mmol／L，HCO3-17mmol/L。欲纠正其体液失衡，应首先（）。
A:快速静推氯化钾
B:快速输注5%碳酸氢钠250ml
C:积极扩容，见尿补钾
D:静滴多巴胺，提升血压
E:立即应用利尿药物，保证尿量
化疗有效的ⅡA期股骨下端骨肉瘤比较适合的治疗是（）。
A:囊内切除
B:边缘性切除
C:广泛性切除
D:根治性切除
E:根治性截肢
下列各项补液的措施中不恰当的是（）
A:对发热的病人，体温每升高1℃，补液量宜增加10ml/kg
B:中度出汗的病人，宜增加补液500～1000ml
C:大量出汗的病人，宜增加补液1000～1500ml
D:气管切开的病人，宜增加补液1000ml
E:以往的丧失量不宜在1日内补足，而应于2～3天甚至更长时间内分次补给
女性，26岁，胃纳好，体重明显下降且有心悸、乏力。体检：脉搏每分钟110次，眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，无杂音，符合下列哪一种疾病（）。
A:结节性甲状腺肿继发亢进
B:原发性甲状腺功能亢进
C:高功能腺瘤
D:淋巴性甲状腺肿
E:甲状腺功能亢进
吸入性损伤的早期诊断，具有临床意义的表现是（）。
A:呼吸困难
B:颜面部炭灰
C:颜面部烧伤
D:烦躁不安
E:声嘶及喘鸣
关于清创术，下列哪项是错误的（）。
A:清创术最好在伤后6～8小时内施行
B:战地伤口早期，可作一期缝合
C:污染较轻的伤口，伤后12小时，一般仍可一期缝合
D:超过12小时的伤口，清创后一般不予缝合
E:面部、关节附近、神经血管暴露的伤口，即使超过24小时仍应缝合
原发性肝癌施行肝叶切除术时，至少要保留（）.
A:正常肝组织的40%或肝硬化肝组织的40%
B:正常肝组织的30%或肝硬化肝组织的50%
C:正常肝组织的20%或肝硬化肝组织的30%
D:正常肝组织的50%或肝硬化肝组织的50%
E:正常肝组织的60%或肝硬化肝组织的60%
下列哪一种肿瘤对放射治疗最为敏感（）。
A:淋巴瘤
B:胃腺癌
C:肺癌
D:肝癌
E:黑色素瘤
对于中年以上者，发生无痛性间歇性肉眼血尿应高度怀疑（）
A:泌尿系统畸形
B:泌尿系统肿瘤
C:泌尿系统结石
D:泌尿系统炎症
E:泌尿系统结核
颈椎管狭窄症的典型临床表现是（）。
A:四肢无力
B:头晕，头痛
C:双上肢疼痛
D:恶心、呕吐
E:束带感
无痛性肉眼血尿主要见于（）。
A:肾结核
B:肾肿瘤
C:肾结石
D:肾盂肾炎
E:肾自截
男性，20岁，右锁骨中1/3骨折，断端移位明显。

第1题，共3个问题
(单选题)出现以下哪一种情况必须考虑手术切开复位内固定（）。
A:患者年轻，美观要求高
B:骨折断端明显重叠短缩
C:骨折端经复位后对合面仍有2/3侧方移位
D:经手法复位，断端仍无法接触，有阻隔
E:手法复位石膏固定后出现患肢麻木

第2题，共3个问题
(单选题)在进行手法闭合复位时应将右上肢向何方牵拉（）。
A:向后上、外方牵拉
B:向上、外方牵拉
C:向后、下方牵拉
D:向前、下方牵拉
E:向前、上方牵拉

第3题，共3个问题
(单选题)患者就诊期间始终保持头向右侧偏斜，左手掌托着右肘部的位置。其主要原因为（）。
A:骨折时合并有右颈肩部软组织扭伤，采取的强迫体位
B:骨折合并右臂丛神经损伤，右上肢肌力减退
C:骨折合并右锁骨下血管损伤，该体位可减少上肢缺血情况
D:该体位可暂时制动，减少骨折端出血
E:该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵拉，减少骨折端的疼痛
骨与关节结核的好发年龄为（）。
A:新生儿
B:婴儿
C:儿童、青少年
D:中年
E:老年
单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5年存活率不高。其主要原因是（）。
A:早期髓腔内广泛蔓延
B:早期淋巴管内瘤栓形成
C:早期血液中发现瘤细胞
D:早期广泛侵犯软组织
E:多见于年轻人
疲劳骨折最易发生于（）。
A:肱骨
B:尺骨和桡骨
C:第二跖骨
D:股骨
E:胫腓骨和跟骨
患者，男，30岁。上腹部外伤4小时，上腹部持续性疼痛，向腰背部及右肩放射，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹压痛、反跳痛，肌紧张明显，移动性浊音（-）。血常规：WBC16.7×10/L，N0.9；现怀疑胰腺损伤。

第1题，共3个问题
(单选题)为进一步确诊，首选的检查方法是（）。
A:复查血常规
B:动态监测血压
C:腹腔穿刺液淀粉酶测定
D:尿淀粉酶测定
E:血清淀粉酶测定

第2题，共3个问题
(单选题)如果该病人行手术治疗，术后腹腔引流管应留置至少（）。
A:1～2天
B:3～4天
C:5～7天
D:8～10天
E:11～14天

第3题，共3个问题
(单选题)该患者最可能合并损伤的脏器是（）。
A:右肾
B:胃
C:横结肠
D:十二指肠
E:脾脏
男性，36岁。吞咽不畅，胸骨后异物感1年，药物治疗症状无缓解。食管X线钡餐检查：食管中段狭窄，黏膜光滑无中断。诊断应考虑（）。
A:食管炎
B:食管良性肿瘤
C:贲门失弛缓症
D:食管癌
E:食管憩室
椎管内麻醉时，出现低血压的最主要原因是（）。
A:血容量不足
B:血管扩张
C:心脏抑制
D:A+B
E:B+C
以下急性非结石性胆囊炎的临床特点，不正确的是（）.
A:病因明确，容易诊断
B:临床表现与结石性胆囊炎相似
C:病程发展迅速，一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎
D:B超或CT检查胆囊内无结石，胆囊膨胀，以胆囊壁增厚为可靠征象
E:一经确诊，应尽早手术治疗
膝关节早期单纯性滑膜结核的治疗（）。
A:关节穿刺抽脓注入抗结核药物
B:病灶清除术
C:膝关节滑膜切除术
D:石膏管形固定于关节功能位
E:病灶清除术+膝关节融合术
双肾结核，肾组织广泛破坏的表现是（）。
A:恶心、水肿、贫血、少尿
B:急迫性尿失禁
C:发热、盗汗、消瘦、食欲缺乏
D:肾自截
E:肾区疼痛和肿块
前列腺癌穿刺活检的指征，以下不正确的是（）。
A:直肠指诊发现结节
B:B超发现前列腺低回声结节
C:MRI发现异常信号
D:PSA>10ng/ml，任何f-PSA/t-PSA均应行穿刺活检
E:PSA<4ng／ml，均可不进行穿刺活检
Ⅰ级（）。
Ⅱ级（）。
A:瘤细胞仅侵及表皮层内，即原位癌
B:瘤细胞已侵及真皮乳头层
C:沿真皮乳头层和网状层间扩展，但尚未侵及真皮网状层
D:侵及真皮网状层
E:已侵入皮下组织
髌骨软骨软化症手术治疗的目的是（）。
A:切除发育异常的髌骨，去除病灶
B:改变髌股关节的力线，增加髌骨稳定性
C:切除位置异常的髌骨，去除病灶
D:膝关节滑膜切除止痛
E:修复有病变的软骨
女性，35岁。发现右侧颈部包块一个月。查体：右侧颈部明显隆起，可触及一3cm×4cm包块，质中，边界清楚，表面不光滑，可移动，无痛，无液波感。局部皮肤潜行穿刺抽出可疑豆腐渣样物。CT检查示右颈部胸锁乳突肌前缘一结节影，边界清楚，增强后呈环行强化。首先要考虑的是哪种疾病（）。
A:颈部淋巴结结核
B:颈部淋巴结转移瘤
C:颈部神经鞘瘤
D:颈部淋巴瘤
E:颈部囊性水瘤
下列不属于脊柱结核的全身症状的是（）。
A:低热
B:放射痛
C:消瘦
D:盗汗
E:贫血
一位3岁病儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，行将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是（）。
A:无知，无原则，违背了有利病人的原则
B:无知，无原则，违背了人道主义原则
C:曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利病人的原则
D:曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则
E:曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则
下列哪项不是肠内营养的适应证（）。
A:大面积烧伤
B:双下肢多发骨折
C:消化道瘘
D:复杂大手术后
E:脑外伤引起昏迷的病人
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