出自:疼痛学主治医师

迅速出血后出现休克症状。表明至少已丢失全身总血量的（）。
A:25%
B:10%
C:20%
D:15%
E:30%
下列关于激素作用的原理，错误的是（）。
A:激素必须与受体结合才能起作用
B:激素为第一信使
C:cAMP为第二信使
D:激素是通过酶发挥生理效应的
E:类固醇激素的作用较含氮激素快
肱骨中下1／3骨折时容易伤及（）
A:尺神经
B:正中神经
C:腋神经
D:桡神经
E:腋动脉
下面对神经安定、镇静催眠、静脉全麻等类药用于术后镇痛的叙述中不正确的是（）。
A:α2受体激动剂可乐定也是目前术后较常用的辅助镇痛药
B:镇静、抗焦虑治疗具有辅助镇痛作用
C:小剂量静脉全麻药氯胺酮可作为术后辅助镇痛药
D:用于镇静、抗焦虑治疗的药物有神经安定类、镇静催眠类药物
E:这些药物没有封顶效应，加大剂量应用没有危害
患者，男，42岁。进食后突发上腹疼痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后来诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×109/L。 此时最有意义的检查是（）
A:腹部B超
B:腹部CT
C:腹部叩诊
D:立位腹平片
E:血常规和生化检查
一组主要侵及延髓及脑桥运动神经核的变性疾病，临床主要表现：多在中年后发病，饮水呛咳，吞咽困难，咀嚼、咳嗽和呼吸无力，发音障碍，表现为真假球麻痹并存。上述临床表现是对下列哪种疾病的描述？（）
A:脊肌萎缩症
B:进行性延髓麻痹（PBP）
C:先天性重症肌无力
D:肌萎缩侧索硬化
E:脊髓空洞症
下腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于（）。
A:T4～T5
B:T5～T6
C:T7～T8
D:T9～T10
E:T11～T12
与痛感觉和痛反应最密切的因素是（）。
A:心理因素
B:疼痛的原发因素
C:生理差异
D:年龄差异
E:性别
属于昔康类的是（）
A:阿司匹林
B:双氯芬酸
C:布洛芬
D:保泰松
E:美洛昔康
男性，50岁，一年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。

第1题，共3个问题
(单选题)能明确诊断的辅助检查是（）。
A:脑脊液检查
B:腰椎MRI
C:胸椎MRI
D:颈椎CT
E:颅脑CT

第2题，共3个问题
(单选题)诊断考虑为（）。
A:脊髓出血
B:脊柱结核
C:脊髓外硬膜外神经纤维瘤
D:硬膜外转移性肿瘤
E:脊髓内占位病变

第3题，共3个问题
(单选题)此患者应如现（）。
A:桡骨膜反射亢进
B:脊髓防御反射
C:腱反射亢进
D:霍夫曼征阳性
E:肱三头肌反射减弱
成人心肺复苏时胸外按压的深度为（）
A:胸廓前后径的一半
B:2～3cm
C:4～5cm
D:6～7cm
E:7～8cm
臂丛神经锁骨上阻滞途径为（）。
A:锁骨内侧上方
B:锁骨外侧上方
C:锁骨中点下方
D:锁骨中点上方
E:锁骨内侧下方
患者仰卧，大腿伸直，则腰部前凸；屈曲健侧髋关节，迫使脊柱代偿性前凸消失，则患侧大腿被迫抬起，不能接触床面，应当是（）
A:托马斯征（Thomas征）
B:直腿抬高试验（Lasegue征）
C:健侧直腿抬高试验
D:直腿抬高加强试验（Bragard征）
E:股神经牵拉试验
锁骨下动脉的体表投影（）。
A:胸锁乳突肌后缘中、下1/3交界处至锁骨外、中1/3交点稍内侧的连线
B:锁骨内侧半向上的弧形线，其最高点在锁骨正中上约1cm
C:下颌角至锁骨中点的连线
D:锁骨内侧1/3向上的弧形线
E:胸锁乳突肌后缘中、下交点至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线
经后上齿槽孔（）。
A:眶上神经
B:上颌神经
C:眶下神经
D:颏神经
E:后上齿槽神经
竖脊肌（）。
A:上提肋，肋吸气
B:使脊柱后伸
C:使肩关节内收
D:使肩胛骨向内侧靠拢
E:使头旋转
属于酰胺类长效局麻药的是（）
A:甲哌卡因
B:普鲁卡因
C:利多卡因
D:罗哌卡因
E:丙胺卡因
脊髓位于（）。
A:椎孔（管）
B:横突孔
C:椎间孔
D:骶管裂孔
E:骶前孔
膝内侧副韧带注射的适应证是（）。
A:腰椎退行性关节炎
B:髌骨软化症
C:软组织性腰痛
D:髌韧带下滑膜炎
E:膝关节痛、小腿痛
对心力衰竭患者进行择期手术，至少待心衰控制以后（）
A:<1周
B:1～2周
C:3～4周
D:5～6周
E:>6周
关于骨肉瘤，下列错误的是（）
A:是一种高度恶性的骨肿瘤
B:好发于中年人
C:好发于干骺端
D:X线可有Codman三角和日光射线骨膜反应
E:以手术为主的综合治疗
“爪形手”由于何神经损伤？（）
A:正中神经
B:尺神经
C:桡神经
D:腋神经
E:肌皮神经
利多卡因通常不用于（）
A:表面麻醉
B:局部浸润麻醉
C:神经阻滞
D:硬膜外阻滞
E:蛛网膜下腔阻滞
属于交界性肿瘤的是（）
A:尤因肉瘤
B:骨软骨瘤
C:骨巨细胞瘤
D:骨肉瘤
E:纤维肉瘤
臭氧的作用机制不包括（）
A:氧化髓核内的蛋白多糖
B:抗感染作用
C:抑制前列腺素、缓激肽及致痛复合物的合成与释放
D:镇痛作用
E:杀菌作用
女，50岁，无明显诱因的腰部慢性疼痛1个月，休息后好转，但活动过久疼痛加剧，不发热，双下肢无放射痛，腰椎旁有压痛。

第1题，共3个问题
(单选题)依据临床症状、体征，其最可能是下列哪项诊断？（）
A:肾、输尿管结石
B:强直性脊柱炎
C:腰椎结核
D:腰肌劳损
E:腰椎间盘突出症

第2题，共3个问题
(单选题)为进一步明确诊断，下列检查最有意义的是（）。
A:全肠钡餐透视
B:ECT
C:尿常规
D:血常规
E:腰椎X线平片

第3题，共3个问题
(单选题)下列治疗中，最迅速有效的是（）。
A:腰椎关节突关节注射
B:理疗、牵引
C:佩戴腰围
D:旋转复位
E:口服双氯芬酸钠75mg，一日2次
高血压病患者出现以下改变，提示出现早期左心功能不全的是（）
A:心尖部3/6级收缩期吹风样杂音
B:左心室扩大
C:心尖部舒张期奔马律
D:室性期前收缩
E:肝大、下肢水肿
关于地塞米松的药理作用，下列选项不正确的是（）。
A:口服易吸收
B:保钠排钾作用强
C:抗炎抗过敏作用强
D:对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用强
E:血浆蛋白结合率较低
正中神经的组成是（）
A:臂丛内侧束
B:臂丛内外侧束
C:臂丛外侧束
D:臂丛后侧束
E:臂丛外后侧束
颈椎病的神经根性病变的治疗不包括（）。
A:颈围
B:NSAIDs
C:热或冰敷
D:颈椎牵引
E:手术
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