出自:肾内科主治医师

甲型肝炎
A:巩膜黄染
B:虹膜纹理模糊或消失
C:瞳孔缩小
D:瞳孔扩大
E:单侧眼睑下垂
深吸气时增强的杂音是（）
A:主动脉瓣狭窄的杂音
B:二尖瓣关闭不全的杂音
C:二尖瓣狭窄的杂音
D:肺动脉瓣关闭不全的杂音
E:主动脉瓣关闭不全的杂音
下述哪项不符合狼疮性肾炎表现（）。
A:多见于年轻女性
B:常有多系统损害（心、肝、关节、皮肤等）
C:肾炎综合征
D:血浆球蛋白增高，蛋白电泳以α球蛋白增高为主
E:血中可找到狼疮细胞
可引起低钠、低氯、水中毒的是（）
A:胰岛素
B:格列吡嗪
C:格列喹酮
D:氯磺丙脲
E:二甲双胍
女性ITP患者，血小板20×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞200个/片，产板巨核细胞减少。以下治疗不适宜的是（）
A:反复输浓缩血小板
B:首选糖皮质激素
C:激素使用6个月无效可行脾切除
D:如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白
E:如患者应用激素无效也可加用长春新碱
有关心前区震颤正确的是（）
A:常见于二尖瓣关闭不全
B:常见于主动脉瓣关闭不全
C:震颤系血液流经狭窄的瓣膜口或异常通道时产生的涡流所致
D:以手掌触诊确定震颤的具体部位和时相
E:可分为收缩期震颤、舒张期震颤
生殖权利的两个独立要素是指（）。
A:法律权利和社会权利
B:自然权利和法律权利
C:行为权利和法律权利
D:自然权利和社会权利
E:自然权利和行为权利
女性，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿，血压130/70mmHg（17.3/9.4kPa），扁桃体Ⅱ度大、充血，余查体未见异常，血肌酐正常

第1题，共5个问题
(单选题)下述各项与该病预后关系最小的是（）
A:肾小球病理类型
B:尿蛋白定量
C:血压
D:肾间质纤维化
E:血尿程度

第2题，共5个问题
(单选题)对诊断及鉴别诊断帮助最小的是（）
A:肾活检
B:尿红细胞形态
C:尿蛋白定量
D:血IgA测定
E:E.抗核抗体（AN

第3题，共5个问题
(单选题)是否使用糖皮质激素取决于（）
A:感染是否已经控制
B:肾组织中是否有新月体
C:尿蛋白定量
D:血尿程度
E:使用止血药

第4题，共5个问题
(单选题)有关该病的病理诊断，下述哪项叙述不正确（）
A:电镜在诊断中没有价值
B:必须进行免疫荧光或免疫组化检查
C:光镜下可见系膜细胞和基质增生
D:肾组织中可能见到新月体
E:光镜下可见肾间质呈灶性细胞增生

第5题，共5个问题
(单选题)确诊后，下述哪项措施对患者最有利（）
A:积极控制感染
B:无治疗，定期复查尿常规、血压、肾功能
C:扁桃体切除术
D:口服雷公藤多甙
E:使用止血药
肝浊音界区增大见于（）
A:肠麻痹胀气
B:肝坏死
C:肝脓肿
D:胃肠穿孔
E:人工气腹
由生物医学模式转变到生物-心理-社会医学模式，要求临床医生( )
A:任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变
B:从生物和社会结合上理解人的疾病和健康
C:不仅关心患者的躯体，而且关心病人的心理
D:实现了对患者的尊重
E:对健康、疾病的认识是片面的
大细胞性贫血见于
A:巨幼细胞贫血
B:地中海贫血
C:溶血性贫血
D:铁粒幼细胞性贫血
E:肿瘤性贫血
女性，26岁。贫血1.5年。HGB70g/L，RBC3.1×1012/L，网织红细胞2.6%，白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋白未上升，网织红细胞4.2%。最可能的诊断是（）
A:巨幼细胞性贫血
B:缺铁性贫血
C:溶血性贫血
D:再生障碍性贫血
E:铁粒幼细胞性贫血
女性，23岁，在输血后出现咖啡色尿，尿常规：蛋白++++，隐血+++++，其发生蛋白尿的类型为（）
A:肾小球性蛋白尿
B:肾小管性蛋白尿
C:溢出性蛋白尿
D:分泌性蛋白尿
E:组织性蛋白尿
男性，48岁，原有乙型肝炎，2周前出现肾病综合征表现就诊。体检：血压22/13kPa（165/98mmHg），肝脾未及，腹水（+）。化验：尿液检查蛋白（++++），红细胞10～15个/HP，白细胞0～2个/HP，24小时尿蛋白4.0g，非选择性蛋白尿，补体及肾功能正常。未发现恶性肿瘤证据。该患者最可能的诊断是（）
A:膜性肾病
B:系膜增生性肾炎
C:系膜毛细血管性肾炎
D:局灶节段性肾小球硬化症
E:微小病变肾病
指导合作型的护患关系模式的特点是（）。
A:“能为病人做什么”
B:“告诉病人做什么”
C:“告诉病人自己做什么”
D:“帮助病人做什么”
中枢神经系统白血病多见于（）
A:ALL
B:CLL
C:M4和M5
D:CML
E:BMT
在我国肾小球源性血尿最常见的疾病是（）。
A:肾结石
B:膀胱癌
C:急性肾小球肾炎
D:急进性肾炎
E:IgA肾病
关于结核菌素试验的结果，下列不正确的是（）
A:阴性结果可排除结核病
B:年龄越小，阳性反应的意义越大
C:机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性
D:强阳性反应表示体内有活动性结核病
E:儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶
流行性乙型脑炎发生时间（）
A:5～7月
B:6～8月
C:7～9月
D:8～10月
E:12～3月
Virchow淋巴结是指（）
A:非特异性淋巴结炎
B:淋巴结结核
C:肺癌向右侧锁骨上窝转移引起的
D:胃癌向右侧锁骨上淋巴结群转移引起的
E:食管癌向左侧锁骨上淋巴结群转移引起的
糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生
A:阻碍分泌过多的激素合成
B:对抗激素对组织器官的作用
C:利用激素之间生理效应的拮抗作用
D:利用靶腺激素对促激素的负反馈作用
E:利用激素之间的允许作用
系膜毛细血管性肾小球肾炎
A:光镜下有毛细血管袢呈现"双轨征"
B:光镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合
C:光镜下有钉突形成
D:受累节段的硬化，相应的肾小管萎缩、肾间质纤维化
E:光镜下有肾小球系膜细胞和系膜基质弥漫增生
现有以下物品，施用有机磷农药（除个别农药外）者可事先涂抹于暴露的皮肤处的是（）
A:硼酸
B:肥皂
C:细沙
D:泥粉
E:高锰酸钾
长效抗胆碱能药物为
A:异丙托溴铵
B:沙丁胺醇
C:沙美特罗
D:噻托溴铵
E:福莫特罗
男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常

第1题，共1个问题
(单选题)其可能的病因为（）
A:食管贲门黏膜撕裂综合征
B:食管静脉曲张破裂
C:食管癌
D:急性胃黏膜损伤
E:胃体溃疡
男性，54岁，2年来劳累时感胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界大，IgE正常，心率84次／分，律齐，心尖部可闻及S4，胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音，双肺呼吸音清晰，腹（-）。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道狭窄。

第1题，共1个问题
(单选题)该患者不宜使用的药物是（）
A:倍他乐克
B:阿司匹林，防治栓塞
C:合心爽
D:硝酸盐类药物，如消心痛
E:低分子肝素预防栓塞
男性，43岁。心悸1周，查体；心率120次／分，心律规整，其心悸不可能由以下疾病所致的是（）
A:甲状腺功能亢进
B:甲状腺功能减退
C:贫血
D:发热
E:低血糖
符合韦格纳肉芽肿引起的新月体形肾炎的是
A:抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA.阳性
B:抗肾小球基膜抗体阳性
C:抗磷脂抗体阳性
D:抗线粒体抗体阳性
E:抗肾小管基膜抗体阳性
下列是肺结核痰菌阳性者短程化疗最好方案的是（）
A:异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月，然后异烟肼、利福平7个月
B:异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年
C:异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年
D:异烟肼、利福平、链霉素2个月，然后利福平、异烟肼3个月
E:利福平、乙胺丁醇，对氨水杨酸1年
酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是（）
A:陈-施呼吸
B:毕奥呼吸
C:库斯莫尔呼吸
D:抑制性呼吸
E:叹气样呼吸
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