出自:儿科主治医师

用激素治疗肾病综合征4周内尿蛋白未转阴，继续原药治疗4周后，8周内尿蛋白转阴（）
A:首选肾上腺皮质激素
B:降压利尿，或加用免疫抑制剂（添加）
C:首选免疫抑制剂
D:首选消炎痛，或延长激素巩固治疗时间
E:首选双嘧达莫
新生儿胎龄270天，出生体重2350g，身长49cm，头围33cm，胸围31cm。诊断为（）
A:早产儿
B:正常足月儿
C:足月小样儿
D:过期产儿
E:巨大儿
患者，女，3岁，反复出现心功能不全症状，行心导管检查发现左肺动脉血氧饱和度明显升高，其最可能的诊断为（）
A:肺动脉狭窄
B:房间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:室间隔缺损
E:右室双腔心
新生儿
A:脊柱是直的
B:脊柱出现颈部前凸
C:脊柱出现胸部后凸
D:脊柱出现腰部前凸
E:脊柱是弯的
关于控制白喉传染源，错误的是（）
A:患者隔离至症状消失后30天
B:患者治疗后细菌培养连续2次阴性，则可解除隔离
C:锡克试验阳性的接触者注射白喉抗毒素
D:抗生素治疗带菌者7天即可解除隔离
E:患者用具及衣物应暴晒、煮沸或使用5%苯酚浸泡12小时
6岁的儿童，腕部骨化中心出现的数目为（）
A:4个
B:5个
C:6个
D:7个
E:8个
甲状旁腺代偿功能增强出现于（）
A:高血钙时
B:维生素D缺乏症活动期
C:维生素D缺乏症后遗症期
D:维生素D缺乏性手足搐搦症
E:维生素D中毒时
猩红热危害性最大的并发症是（）
A:皮肤感染
B:中耳炎
C:骨关节炎
D:颈部淋巴结炎
E:风湿热
患儿，男，8岁，下肢水肿1个月，血压100/60mmHg，尿蛋白（++++），红细胞5～10个/HP，血肌酐178μmol/L，血白蛋白25g/L。

第1题，共1个问题
(单选题)在该病理类型的基础上使用足量糖皮质激素治疗8周，病情无好转，进一步治疗为 （）
A:延长激素疗程
B:加用中药（雷公藤）
C:加用抗凝药（肝素）
D:加大激素用量
E:加用环磷酰胺
女孩，5岁。出生时未见异常。生后1个月患"肺炎"时发现青紫，以后经常发生，并在吃奶或哭闹后口唇及颜面青紫加重。体检：发育较差，体重13kg，心前区稍隆起，胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音，以第3肋间最响，伴有轻度收缩期震颤，肺动脉瓣区第二音小于主动脉瓣区第二音。最可能的诊断为（）
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:法洛四联症
D:动脉导管未闭
E:艾森曼格综合征
2岁幼儿，头颈向左偏转，四肢强直，继而出现四肢屈曲性抽动，其发作类型为（）
A:局灶性运动性发作
B:局灶性感觉性发作
C:强直-阵挛发作
D:痉挛发作
E:失神发作
脱敏治疗的给药方法为（）
A:每周1次
B:每周2次
C:每周3次
D:每月1次
E:每月2次
关于口服补液盐的优点的描述，错误的是（）
A:2%的葡萄糖可促进Na和K的满意吸收
B:Na、K的含量可纠正腹泻时的丢失量
C:其理论基础为Na-葡萄糖偶联转运
D:可以纠正酸中毒
E:其渗透压高于血浆渗透压
会坐，但坐不稳，刚会拿东西，会换手，刚能听懂自己名字（）
A:3个月
B:6个月
C:9个月
D:12个月
E:18个月
维生素D缺乏性佝偻病性手足搐搦症的治疗原则是（）
A:止惊→补钙→维生素D
B:补钙→止惊→维生素D
C:维生素→补钙→止惊
D:维生素→止惊→补钙
E:止惊→维生素→补钙
关于心跳、呼吸骤停的心电图表现，叙述错误的是（）
A:无收缩波
B:心室颤动
C:无脉性心动过速
D:室上性心动过速
E:心电机械分离
智能落后，骨龄落后是（）
A:甲状腺功能减低症
B:生长激素缺乏
C:先天性肾上腺皮质增生症
D:体质性发育迟缓
E:中枢性性早熟
患儿，1.5岁，不会独立行走，智力落后。查体：皮肤细嫩，肌肉松弛，眼距宽，鼻梁低平，伸舌，双眼外侧上斜，通贯掌，小指端向内侧弯曲。

第1题，共4个问题
(单选题)为确诊应选择哪项检查（）
A:血清T3、T4、TSH测定
B:腕部X线摄片
C:测血清苯丙氨酸浓度
D:染色体检查
E:头颅CT

第2题，共4个问题
(单选题)该患儿最可能的诊断是（）
A:苯丙酮尿症
B:脑发育不良
C:先天愚型
D:甲状腺功能减低症
E:佝偻病

第3题，共4个问题
(单选题)该患儿除有特殊面容外，其他常见的畸形为（）
A:atd角增大、通贯手、心脏畸形、关节可过度弯曲
B:翼颈、乳头间距宽
C:睾丸小、乳房发育
D:眼发育不良、耳道闭锁
E:并指畸形、耳廓畸形、心脏畸形

第4题，共4个问题
(单选题)该患儿病因不包括（）
A:母亲受孕时年龄过大
B:放射线
C:病毒感染
D:遗传因素
E:父母智力
患儿男，10个月，人工喂养（为羊乳6个月后加米糊但未加肉类）。面色苍白3个月，近1周嗜睡，食欲差。体检虚胖，头发稀疏、微黄，面色苍白，巩膜轻度黄染，心尖SMⅡ／Ⅵ，肝肋下0.5cm，脾未触及。血常规检查结果RBC 2.5×1012／L，Hb 78g/L，MCV 95fl，网织红细胞0.010，白细胞计数正常，血小板80×109／L;外周血涂片示白细胞有核分叶过多现象。最可能的诊断是（）
A:营养性缺铁性贫血
B:地中海贫血
C:G6PD缺乏症
D:营养性巨幼细胞贫血
E:肺含铁血黄素沉着症
系统性红斑狼疮的诊断依据不包括（）
A:面部蝶形红斑
B:关节炎
C:发热
D:蛋白尿
E:口腔溃疡
婴儿胃肠道结构和功能特点中以下正确的是（）
A:婴儿肠管相对比成人短，不容易发生肠扭转
B:母乳喂养较牛乳喂养胃排空慢
C:肠道免疫功能低下，故不容易发生过敏反应
D:升结肠与后壁固定差，易发生肠套叠
E:正常情况下婴幼儿肠道是无菌的
根据世界卫生组织的资料，血红蛋白值在6～14岁的儿童最低限是（）
A:90g/L
B:110g/L
C:120g/L
D:130g/L
E:145g/L
医学伦理学的继承性表现在（）
A:医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步
B:古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则
C:“普同一等”、“一视同仁”是古今中外医学共有的伦理观念
D:古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值
E:医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求
患儿男，6岁，反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间为甚，体检：肺内哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸部X线片示肺纹理增多，外周血WBC7×109/L，N0．50，L0．38，E0.12。

第1题，共2个问题
(单选题)为了明确诊断，应选用（）
A:免疫功能过筛试验
B:肺吸虫抗原皮试
C:纤维支气管镜活组织检查
D:肺功能测定
E:下呼吸道分泌物培养

第2题，共2个问题
(单选题)该例的最佳治疗方案是（）
A:长期规则吸入糖皮质激素联合β2受体激动剂
B:口服糖皮质激素
C:静脉滴注糖皮质激素
D:长期使用β2受体激动剂
E:发作时使用白三烯受体拮抗剂
儿童原发型肺结核少见表现是（）
A:不规则发热、咳嗽，甚至高热
B:消瘦、食欲下降，精神不好
C:肺部可闻及干、湿啰音
D:X线片显示肺门淋巴结肿大
E:低体温，低体重
患儿男，7岁，因误吸氯气后2小时入院。查体：面罩吸氧下烦躁不安、口唇发绀、明显呼吸困难、双肺满布中细湿啰音，监测血氧饱和度为75%，胸片示双肺呈毛玻璃样，可见支气管充气征。最可能的原因是（）
A:喉水肿
B:肺部感染
C:气胸
D:胸腔积液
E:ARDS
呼吸系统疾病伴心力衰竭时
A:气管切开
B:给氧
C:抗生素
D:强心剂
E:支气管镜
男孩，8岁，居住青海，海拔1478m，学校常规体检：发育营养中等，血液学检查Hb120g/L，MCH27pg，MCV79fl，MCHC30%，血清铁蛋白11μg/L，红细胞游离原卟啉0.8μmol/L。如何评估该小孩（）
A:正常
B:亚临床缺铁性贫血
C:缺铁性贫血
D:维生素B缺乏性贫血
E:血红蛋白病
患儿，女，8个月，腹泻2天，大便每天10～20次，黄色稀水样便，伴有发热，体温38℃左右，轻咳，流涕，近4小时未排尿。查体：体温37.7℃，脉率148次/分，体重7kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，心肺无异常。腹部平软，无包块，肠鸣音活跃。皮肤弹性极差，四肢冷。大便常规：白细胞0～2/HP，余正常。补液第二天，大便次数减少为7～8次/日，精神尚可，尿量正常，除继续监测酸碱平衡并纠正紊乱及继续静脉补钾外，第二天的静脉补液宜选用哪种液体（）
A:生理维持液
B:口服补液盐
C:1：1含钠液
D:4：3：2液
E:10%葡萄糖液
患儿男，3岁。生后半年发现智能发育落后，反复惊厥，且尿有鼠尿臭味。体检：目光呆滞，毛发棕黄，心肺正常，四肢肌张力高，膝腱反射亢进，尿三氯化铁试验阳性。该患儿可能诊断为（）
A:苯丙酮尿症
B:半乳糖血症
C:高精氨酸血症
D:组氨酸血症
E:肝糖原累积症
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