出自:临床医学

初产妇，25岁。孕38周，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，头先露，有宫缩，但子宫体部不变硬，持续时间30秒，间隔5分钟，胎心135次/分，B超提示胎儿双顶径为9.0cm。此病例最适宜的处理是（）
A:观察3小时后再决定
B:立即剖宫产
C:静脉点滴催产素5U
D:肌注杜冷丁100mg
E:人工破膜
下列关于劣药的说法，不正确的是（）
A:不注明生产批号的药品按照劣药论处
B:更改生产批号的药品按照劣药论处
C:药品所合成分与国家药品标准规定的成分不符的为劣药
D:药品成分的含量不符合国家药品标准的为劣药
E:直接接触药品的包装材料和容器未经批准的药品按照劣药论处
急性酒精中毒包括下列哪些类型（）
A:单纯醉酒
B:普通醉酒状态
C:复杂性醉酒
D:病理性醉酒
E:酒精中毒性脑病
患者，因车祸致右胸部第5、6肋骨骨折，吸氧后呼吸困难症状加重。查体：气管向左侧移位，叩诊鼓音，右侧呼吸音消失。该患者治疗应首选（）
A:输血补液
B:闭式引流
C:胸腔穿刺排气减压
D:肋骨内固定
E:胶布固定
嘌呤碱分解的终产物是（）
A:黄嘌呤
B:次黄嘌呤
C:尿酸
D:别嘌呤醇
E:有机酸、氨及二氧化碳
脾梗死（）
A:梗死灶发生液化
B:梗死灶发生出血
C:梗死灶地图状
D:梗死灶锥体形
E:梗死灶节段状
男性，46岁，转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛，提示其阑尾位置（）
A:靠近脐部
B:在右下腹麦氏点深面
C:靠近闭孔内肌
D:位于腰大肌前方
E:位于右上腹部
胎盘由下列哪些成分组成（）
A:羊膜
B:底蜕膜
C:包蜕膜
D:叶状绒毛膜
E:平滑绒毛膜
丹毒（）
A:以血浆渗出为主的炎症
B:以纤维蛋白渗出为主的炎症
C:以中性粒细胞浸润为主的炎症
D:以局限性化脓为主的炎症
E:以疏松组织内广泛中性粒细胞浸润为主的炎症
女性，25岁。产后面色变红、肥胖1年，加重伴头痛、乏力半年，且口渴、多饮，夜尿增多。查体：血压180/120mmHg，脉率105次/分，向心性肥胖，面色红黑有痤疮，皮肤薄，乳晕及指关节伸侧肤色较深，腹壁、胭窝及腋窝周围有紫纹，双下肢有可凹陷性水肿。最可能的诊断是（）
A:2型糖尿病
B:产后高血压伴肥胖
C:醛固酮增多症
D:库欣综合征
E:肾上腺嗜铬细胞瘤
患者，女性，25岁，突然出现呼吸困难伴窒息感。查体：呼吸32次/分，呼气延长，两肺可闻及哮鸣音。该患者的呼吸困难是（）
A:心源性哮喘
B:阵发性呼吸困难
C:吸气性呼吸困难
D:呼气性呼吸困难
E:混合性呼吸困难
以下哪一项不是B族维生素的辅酶（）
A:辅酶a
B:硫胺素焦磷酸
C:磷酸吡啰醛
D:细胞色素b
E:四氢叶酸
高血压病（）
A:虎斑心
B:球形心
C:靴形心
D:绒毛心
E:梨形心
患者，男性，30岁，农民，因寒战发热3天入院，伴有头痛、肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点。入院第1天突然出现心慌气短、咯血，全胸片示：两肺广泛片状阴影。首选药物为（）
A:青霉素
B:四环素
C:链霉素
D:庆大霉素
E:红霉素
患者，女性，30岁，反复低热1个月余，伴关节肌肉酸痛。查体：轻度贫血貌，心率85次/分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音三级，诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，发热待查。有助于诊断感染性心内膜炎的检查是（）
A:心电图
B:全胸片
C:心脏彩超
D:心脏CT
E:心血管造影
引起牙周脓肿最常见的病原菌是（）
A:甲型溶血性链球菌
B:类白喉杆菌
C:无芽孢厌氧茵
D:铜绿假单胞菌
E:白色念珠菌
患者，女性，28岁，药物流产后2个月，阴道持续少量流血。查体：肺部听诊（-），腹软，无压痛及反跳痛，妇科检查：阴道无异常所见，子宫前位，正常大小，软，子宫右侧可触及一约3cm×4cm×5cm肿块，活动不良，与子宫分不开。为协助诊断应行下列哪项检查（）
A:血HCG和B超
B:尿妊娠试验
C:胃肠钡餐
D:盆腔CT
E:诊刮
患者，男性，28岁，腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背，X线提示骶髂关节模糊，间隙消失。诊断考虑为（）
A:腰肌劳损
B:腰椎结核
C:腰椎间盘突出症
D:强直性脊柱炎
E:慢性腰扭伤
下列参与甘油三酯合成的化合物有（）
A:α-磷酸甘油
B:磷脂酸
C:DG
D:CDPDG
E:脂酰CoA
患者，男性，23岁，发热伴皮下出血1周，伴有关节痛。查体：贫血貌，颈部淋巴结肿大，肝脾肋下均可触及，血常规：白细胞24×109/L，血红蛋白75g/L，血小板70×10g9/L。该患者诊断考虑为（）
A:病毒感染
B:急性白血病
C:系统性红斑狼疮
D:急性风湿热
E:淋巴瘤
患者，男性，53岁，上腹部胀痛，伴有恶心、呕吐，黄疸进行性加重2月余。查体：全身皮肤重度黄染，肝肋下约3横指，可扪及扩大的胆囊，触痛阴性，Courvoisier征阳性，B超显示肝外胆管扩张，余未见明显异常。该患者诊断考虑为（）
A:肝细胞癌
B:胆囊癌
C:胆管癌
D:胰头癌
E:幽门管癌
男性，16岁，因左上腹被自行车碰伤后3小时，伤后腹痛来院，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查体：P120次/分，BP88/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一3cm×5cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著；叩诊有移动性浊音；听诊肠鸣音较弱。考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血患者，下列检查哪项最重要（）
A:腹部压痛、反跳痛及肌紧张
B:季肋部外伤史
C:血压低于70/50mmHg
D:血红蛋白值逐渐减少
E:腹腔穿刺抽出不凝固血液
患者，女性，35岁，既往有肺结核病史，突然出现呼吸困难，右侧胸痛，伴有大汗淋漓。查体：口唇发绀。该患者诊断首先考虑为（）
A:急性左心衰
B:自发性气胸
C:急性心肌梗死
D:支气管哮喘
E:心绞痛
以下关于心得安的作用描述正确的是（）
A:抑制甲状腺激素释放
B:抑制甲状腺激素合成
C:破坏甲状腺腺泡细胞
D:抑制外周组织中5’-脱碘酶
E:抑制甲状腺激素与其受体的结合
患者，男性，34岁，反复发作性肢体对称性瘫痪，今日再次出现上述症状。查体：四肢呈迟缓性瘫痪，四肢近端累及更重，肌力Ⅱ级，无感觉障碍，无大小便障碍。为协助诊断需做下列哪项检查（）
A:血钠
B:血钾
C:疲劳试验
D:肌电图
E:腰穿
执业医师注册后在医疗、预防、保健机构中执业满几年后可申请个体行医（）
A:1年
B:2年
C:3年
D:4年
E:5年
孕妇王某因腹部疼痛就诊于某妇产科医院，被诊断为先兆流产、胎儿宫内窘迫，住进病房观察治疗，后胎死腹中。王某认为系医疗过失所致，诉至法院，同时提出医院对其原始病历进行伪造和篡改。在法院审理中，医院承认修改过病历，但认为是规范病历，不是伪造和篡改。下列答案正确的是（）
A:医院有权修改病历
B:医院改动病历，医院应当承担相关责任
C:修改病历与胎儿死亡无关，医院无需赔偿
D:王某必须提供充分证据证明医院有过错方能索赔
E:双方都有过错，医院负部分责任
根据《麻醉药品管理方法》，麻醉药品注射剂每张处方不得超过（）
A:1日常用量
B:2日常用量
C:3日常用量
D:4日常用量
E:5日常用量
白色念珠菌肠炎（）
A:发热，伴黏液脓血便
B:大便泡沫多，含黏液，呈豆渣样
C:血便，或呈“赤豆汤样”便
D:大便色黄，有腥臭味
E:大便次数较多，发育不受影响
构成抗原的条件有（）
A:异物性
B:小分子物质
C:非经口进入机体
D:需与载体结合
E:有一定的化学组成和结构
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