出自:小儿内科学高级职称

肝豆状核变性患儿24小时尿铜排出量测定对评估治疗效果和指导药物剂量有帮助。（　）
叙述人乳喂养儿粪便的特点。
猩红热的临床表现可见（　）
A:发热、全身皮肤潮红，红色丘疹
B:口周苍白圈
C:腋窝、腹股沟有帕氏线
D:白草莓舌
E:红草莓舌

男，4岁。下肢弛缓性瘫痪，膈肌、肋间肌瘫痪，腱反射消失，呼吸浅速，声音低微，咳嗽无力，确诊为脊髓灰质炎。



第1题，共2个问题
(单选题)该病人为脊髓灰质炎的哪型（　）
A:脊髓型
B:延髓型
C:脑干型
D:脊髓延髓型
E:混合型

第2题，共2个问题
(单选题)主要的病变部位在（　）
A:延髓加脊髓腰段
B:脊髓胸腰段
C:脊髓颈胸腰段
D:脊髓颈腰段
E:胸椎
易醒是指（）
A:全夜超过5分钟的觉醒次数在2次以上
B:全夜觉醒时间超过40分钟
C:觉醒时间占睡眠时间的10%以上
D:全夜觉醒次数超过5次以上
E:睡眠醒起时间较平常正常的醒起时间提前30分钟以上
哮喘持续状态，痰液黏稠吐不出来。最有效的祛痰方法是（）
A:抽吸痰液
B:使用抗生素
C:用棕铵合剂或氯化铵
D:输液纠正失水
E:纠正酸中毒
七岁女孩，因眼睑及下肢水肿5天，肉眼血尿1天就诊，3周前有“扁桃体炎”病史。临床考虑为急性肾炎。首选的实验室检查是（）
A:血常规
B:尿常规
C:超声心动图
D:心电图
E:腹部CT
简述苯丙酮尿症的临床特点?
Roger病室间隔缺损多发生于哪一部位（）
A:肌部
B:膜部
C:室上嵴上方
D:室上嵴下方
E:三尖瓣后方
男性，4岁，自2岁起发现患儿行走无力，上楼困难，智力发育稍差。检查发现步行呈鸭步状态，从仰卧位起立困难，腓肠肌有肥大。其诊断最可能为（）
A:DMD/BMD
B:线粒体肌病
C:脊髓肌萎缩症
D:脑性瘫痪
E:先天性肌病
7岁男孩，4岁时发现走路呈鸭步态，易跌倒。小腿腓肠肌肥大，智商cio）为80，Ⅱ（　）
A:先天性肌营养不良
B:Becker型肌营养不良
C:Duchenne型肌营养不良
D:重症肌无力
E:智力低下
流行性腮腺炎(mumps，epidemicparotitis)
患儿男，5岁，因“反复呕吐伴嗜睡2d，惊厥4次”来诊。发病前3d有上呼吸道感染，无其他病史。查体：T36.7℃，P100次/min，R40次/min；意识模糊，瞳孔等大，对光反射灵敏；皮肤（－）；心、肺听诊无异常；腹部平软，肝肋下3.5cm，质地软，脾未触及；四肢肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴宾斯基征（＋）。该患者的诊断考虑为（）
A:病毒性脑炎
B:吉兰-巴雷综合征
C:瑞氏综合征
D:癫痫
E:急性肝炎
F:脑出血
9岁男孩，患急性淋巴细胞白血病已2年，以MTX+6-MP为主进行维持治疗。近3个月来面色苍黄，血象及骨髓象提示有巨幼细胞贫血。以下哪项是其首选治疗（）
A:叶酸口服
B:维生素B治疗
C:维生素B12+叶酸治疗
D:四氢叶酸治疗
E:属化疗后正常反应，无须处理
下列哪些是病毒性心肌炎的临床诊断依据（）
A:心功能不全或心脑综合征
B:心脏扩大，有奔马律或心包摩擦音
C:心电图示心律失常或明显ST-T段改变
D:CK-MB升高或心肌肌钙蛋白（cTnI或cTnT）阳性
E:心源性休克
8个月小儿佝偻病的体征有（）
A:方颅
B:肋骨串珠
C:“O”型腿
D:鸡胸
E:颅骨软化
重症水痘
肾病综合征患儿进行预防接种的时间为（）
A:同时进行
B:症状缓解后进行
C:停药后进行
D:停药6个月～1年后进行
E:无病毒感染即可进行
男婴，5个月。因发热2天。呕吐、神萎1天急诊入院。体检：失水明显，皮肤色素深，阴茎较同龄儿大。测血清电解质：钠125mmol/L，氯90mmol/L。后明确其为最常见类型的先天性肾上腺皮质增生症。此病是哪个酶缺陷（）
A:3-B-羟类固醇脱氢酶
B:11-B-羟化酶
C:17-B-羟化酶
D:21-B-羟化酶
E:18-B-羟化酶
用利他林治疗多动症时，下列描述哪一项是错误的（）
A:有效率为75%～80%
B:可用于4岁以上儿童
C:低剂量有助于改善注意力
D:高剂量能改善多动症状，减少行为问题
E:最佳效果出现在用药后1.5～3小时
新生儿胎龄39周，出生时Apgar评分3分，生后出现呼吸困难，胸部X线检查为肺气肿。最可能的诊断是（）
A:湿肺
B:感染性肺炎
C:胎粪吸入综合征
D:持续肺动脉高压
E:新生儿呼吸窘迫综合征
在诊断一种神经遗传代谢病时的重要临床标准。
急性支气管炎（　）
金黄色葡萄球菌肺炎（　）
流感嗜血杆菌肺炎（　）
毛细支气管炎（　）
A:面色苍白，有痉挛性咳嗽，常伴胸腔积液
B:急起稽留高热，咳频喘憋，面色灰白，肺部体征出现较晚
C:4个月婴儿低热，突然喘憋，肺部有明显哮鸣音
D:弛张高热，中毒症状明显，皮肤可见猩红热样皮疹，肺部体征出现早
E:发热不规则，咳嗽，无气促或发绀，肺部啰音随咳嗽而改变
药物过敏反应属于（）
A:变态反应
B:非免疫反应
C:原发性代谢异常
D:肠道对药物不耐受
E:肠道对药物易感性增高
患儿6个月，诊断为法洛四联症。在1次哭闹后出现呼吸困难，随即昏厥，抽搐。产生此现象的最可能的原因是（）
A:呼吸衰竭
B:心力衰竭
C:循环衰竭
D:因血液粘稠而产生肺栓塞
E:以上均不是
下列关于学习障碍的说法正确的是（）
A:女孩多于男孩
B:中枢神经系统的某些功能障碍也会导致学习技能的困难
C:2～3岁为发病的高峰
D:不一定智力低下
E:对学习障碍的儿童应采取特殊教育对策
麻疹的Koplik斑，在发疹前_______出现。
应激性高血糖症原因是（）
A:高热
B:严重感染
C:手术
D:头部外伤
E:以上均是
诊断新生儿甲状腺功能减退的最佳依据是（）
A:患儿少吃、少动、低体温
B:黄疸时间延长
C:腹胀、便秘
D:骨龄落后
E:新生儿筛查
儿童DIC早期高凝状态的临床表现有（）
A:抽血后局部出血不止
B:难以纠正的休克
C:溶血性贫血
D:咯血，呼吸困难
E:少尿
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