出自:呼吸内科学高级职称

运动负荷试验时，亚极量运动的目标心率是指（）。
A:200-年龄
B:190-年龄
C:180-年龄
D:（200-年龄）×75%
E:（220-年龄）×85%
目前普遍采用Southern印迹杂交进行DNA指纹分析，用于法医案检工作中的个体识别和亲子鉴定，其分子基础是（）。
A:DNA的多态性
B:RNA的多态性
C:蛋白质的多态性
D:氨基酸的多态性
E:肽的多态性
女性，49岁，原有糖尿病，右脚外伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰、呈粉红色乳状痰，X线胸片示双肺多发片状浸润影，并有多个1～2cm大小的液气囊腔，最可能的诊断是（　）
A:肺炎链球菌肺炎
B:葡萄球菌肺炎
C:肺炎支原体肺炎
D:病毒性肺炎
E:肺炎克雷白杆菌性肺炎
结核菌在下列哪一种情况可以存活（　）
A:阳光曝晒1.5小时
B:煮沸2～5分钟
C:70%乙醇接触3分钟
D:5%石炭酸接触24小时
E:以上都不对
患者女，33岁。尿频、尿急、尿痛1天，肉眼血尿2小时就诊，尿常规：WBC200个/HP，RBC150个/HP，尿红细胞畸形率20%。该患者最可能的诊断是（）。
A:急性膀胱炎
B:急性肾盂肾炎
C:慢性肾盂肾炎
D:肾小球肾炎
E:急性间质性肾炎
肺炎链球菌肺炎的抗生素治疗有何特点?
20岁，男，左胸痛伴压迫感，咳嗽1个月，请结合CT，检查选出最可能的诊断（　）
A:胸腺瘤
B:纵隔血肿
C:畸胎瘤
D:脂肪瘤
E:淋巴瘤
32岁肺炎患者，查体：T35.0℃，BP8/6.7kPa(60/50mmHg)，P136次/分。治疗中除控制感染外，首要的处理措施应该是（　）
A:使用强心剂
B:使用大剂量肾上腺皮质激素
C:使用血管活性物质
D:补充血容量
E:使用利尿剂
女性，27岁，系统性红斑狼疮史3年，长期服用激素治疗，近2周来出现高热，体温39℃，头痛伴恶心、呕吐2天，胸片双肺弥漫粟粒结节影，腰穿压力为300mmH0，脑脊液无色透明，WBC0.1×10/L，葡萄糖1mmol/L，蛋白100mg/dl，氯化物90mmol/L。应考虑（　）
A:狼疮性脑炎
B:病毒性脑膜炎
C:急性血行播散型肺结核，结核性脑膜炎，系统性红斑狼疮
D:流行性乙型脑炎
E:化脓性脑膜炎
女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。如患者心律不规则，考虑心房颤动时，应注意是否出现（）。
A:随呼吸改变的心律
B:规则心律基础上，突然提前出现一次心跳，其后有一较长间歇
C:第一心音强弱不等和脉率少于心率
D:二联律
E:奔马律
四肢或臂部有对称性、高出皮肤紫癜，伴有痒感，首先应考虑（）。
A:过敏性紫癜
B:血小板减少性紫癜
C:维生素K缺乏
D:低纤维蛋白原血症
E:尿毒症

男性，30岁，左侧胸痛10天，伴胸闷、气短、发热5天，活动后明显，胸部X线发现右侧胸腔积液，诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽液约600ml，患者出现胸闷、憋气、干咳。



第1题，共2个问题
(单选题)此时应考虑（　）
A:胸膜反应
B:复张后肺水肿
C:气胸(损伤性)
D:心功能不全
E:麻药过敏麻醉

第2题，共2个问题
(单选题)胸部X线证实为气胸，肺压缩50%，最佳处理方案（　）
A:胸腔穿刺排气
B:高浓度吸氧
C:行胸腔闭式引流术
D:暂不抽液，利尿治疗
E:卧床休息
男性患者，38岁，感胸闷气逼2周，近来加剧，不发热。X线检查如图，最佳诊断是（　）
A:右侧肺不张
B:右侧胸膜肥厚
C:右侧大量胸腔积液
D:右侧中量胸腔积液
E:支气管扩张
男性，20岁，突发四肢紫癜，高出皮肤，对称。伴关节痛及腹痛，化验：WBC10×109/L，Hb112g/L，血小板200×109/L。诊断应该是（）。
A:血小板减少性紫癜
B:过敏性紫癜
C:再生障碍性贫血
D:急性白血病
E:血管性假血友病
肺癌空洞的X线表现是（　）
A:薄壁空洞，内壁光滑
B:薄壁空洞，内壁凹凸不平
C:厚壁空洞，内有液平
D:厚壁空洞，内壁凹凸不平
E:以上都不是
患者男，58岁。反复发生心动过速10年，曾诊断"预激综合征"，未予特殊治疗，近来发作频繁伴气短，此次因再次发作而来诊，查体：BP80/60mmHg，P180次/分，心律不齐，心电图：宽QRS，心动过速，心律不规则，平均心室率180次/分，V1导联P波消失。

第1题，共2个问题
(单选题)应立即采取什么措施（）。
A:电复律
B:静推毛花苷C
C:静推维拉帕米
D:静推利多卡因
E:静推普罗帕酮

第2题，共2个问题
(单选题)该患者诊断是（）。
A:室颤
B:室性心动过速
C:预激伴房颤
D:预激伴室上速
E:预激合并冠心病
女，30岁，受凉后发热，咳嗽，胸痛约10天，经抗感染治疗后热退，胸痛缓解，但出现低热、乏力、背胀、胸痛。查体：左中下肺呈叩浊音，呼吸音消失。血常规：WBC10.6×10/L，N0.76。 该患者诊断应考虑为下列哪一项（　）
A:迁延性肺炎
B:脓胸
C:结核性胸膜炎
D:胸膜间皮瘤
E:胸膜增厚
男性，69岁。反复咳嗽、咳痰35年，伴气促10年。动脉血气分析：PaCO255mmHg，PaO260mmHg，其家庭治疗与护理的有效措施首选（）。
A:腹式呼吸锻炼
B:长期家庭氧疗
C:抗生素控制感染
D:支气管舒张剂治疗
E:吸入表面激素
结核病通过哪些途径播散?
下壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）。
A:V1、V2、V3
B:V7、V8、V9
C:V3、V4、V5
D:Ⅱ、Ⅲ、aVF
E:Ⅰ、aVL、V45、V6
女性，30岁。妊娠3个月，出现面部红斑、关节疼痛，检查ANA1：320阳性，如果继续妊娠可以应用的药物是（）。
A:环磷酰胺
B:硫唑嘌呤
C:甲氨蝶呤
D:羟氯喹
E:地塞米松
男性，40岁。丙肝后肝硬化7年，3个月来明显消瘦，乏力，经常出现鼻出血，腹胀进行性加重，尿少。2小时前活动后突然晕倒，考虑最可能的诊断是（）。
A:失血性休克
B:原发性肝癌
C:肝癌结节破裂出血
D:低血糖昏迷
E:肝硬化并发消化道出血
肝功能损伤对蛋白质合成影响较少的是（）。
A:清蛋白
B:纤维蛋白原
C:凝血酶原
D:免疫球蛋白
E:急性时相蛋白
良性肿瘤的特征不包括（）。
A:有包膜
B:生长慢
C:不转移
D:浸润性生长
E:细胞分化好
晚发性HAP，通常的界定时间是（）。
A:≥5d
B:≥7d
C:≥10d
D:≥14d
E:≥15d
可导致间质性肺疾病的治疗是
A:激素治疗
B:手术治疗
C:氧中毒
D:脾切除术
E:放射线照射
完全性梗阻性黄疸时，粪胆素的含量（）。
A:增加
B:显著增加
C:正常
D:减少或无
E:不定
AFP升高见于（）。
A:生殖腺胚胎瘤
B:HIV
C:宫颈癌
D:前列腺癌
E:乳腺癌
下列哪项不是肺炎链球菌肺炎的并发症（　）
A:机化性肺炎
B:风湿性心肌炎
C:急性浆液纤维蛋白性胸膜炎
D:败血症
E:化脓性心包炎
下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是（）。
A:每张记录用纸均须填写眉栏
B:每项记录均应注明时间，采用24小时制记录
C:患者述及的既往所患疾病名应加引号
D:上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨，签名并注明修改时间
E:各项记录需使用中文书写日期和时间，不得使用阿拉伯数字
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