出自:小儿外科学高级职称

机械性肠梗阻时出现阵发性腹绞痛的原因是（）
A:梗阻近端肠段膨胀
B:梗阻近端肠段强烈蠕动
C:梗阻肠壁神经丛受压
D:腹腔内渗液刺激
E:以上都不是
左室和右室都增大的先天性心脏病是（）
A:室间隔缺损
B:房间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:法洛四联征
E:主动脉狭窄

女孩，5岁，发热4天，伴头痛呕吐，左下肢不能站立行走，查体，体温38.3摄氏度，神志清，左下肢肌力Ⅱ级，膝跟腱反射、病理反射未引出，双下肢痛觉存在。



第1题，共3个问题
(单选题)诊断最可能为（　）
A:急性骨髓炎
B:脊髓灰质炎
C:急性脑干炎
D:病毒性脑炎
E:急性感染性多发性神经根炎

第2题，共3个问题
(单选题)最有诊断意义的检查是（　）
A:血常规
B:脑脊液检查
C:血沉
D:血pH及血钾
E:血脑脊液病毒分离

第3题，共3个问题
(单选题)对该病人的处理中，哪项处理不当（　）
A:瘫痪肢体置于功能位
B:急性期后用加兰他敏
C:可用退热解痛药
D:卧床休息注意水电解质平衡
E:用大剂量肾上腺皮质激素
患儿因急性缺氧出现发绀，被送入当地医院急诊科，急查血气提示中度缺氧，不伴CO潴留，进行氧疗时应采取的氧气吸入流量为（）
A:0～1L/min
B:1～2L/min
C:2～4L/min
D:4～6L/min
E:6～8L/min
儿童最常见的骨折是（）
A:尺、桡骨干骨折
B:肱骨远端骨折
C:锁骨骨折
D:股骨骨折
E:胫骨骨折
新生儿先天性食管闭锁最常见的类型（）
A:Ⅰ型
B:Ⅱ型
C:Ⅲ型
D:Ⅳ型
E:Ⅴ型
小儿软组织感染强应性反应中最主要的临床表现（）
A:局部红肿不明显
B:全身中毒反应明显
C:早期脓肿形成
D:炎症反应不明显
E:皮肤早期坏死
4天男性足月新生儿，生后未排大便，伴腹胀，呕吐带胆汁液来院就诊。查体：轻度脱水貌，腹胀明显，肛门外观正常，腹部X线检查提示低位肠梗阻。

第1题，共3个问题
(单选题)该患儿首先应做的检查是（）
A:肛指检查
B:倒立位腹部X片
C:钡剂灌肠
D:肛管直肠测压
E:钡餐

第2题，共3个问题
(单选题)如果用开塞露塞肛后爆破样排除大量胎便，临床诊断应首先考虑哪一种疾病（）
A:先天性空肠闭锁
B:先天性回肠狭窄
C:先天性巨结肠
D:先天性肠旋转不良
E:新生儿坏死性小肠结肠炎

第3题，共3个问题
(单选题)对此患儿最可能首选的治疗是（）
A:结肠造瘘
B:回流灌肠
C:剖腹探查
D:输血支持
E:小肠造瘘
对于皮肤癌治疗描述不正确的是（）
A:手术疗法适用于各期皮肤癌
B:必需进行预防性清扫
C:其基底细胞癌型对放射线十分敏感
D:化学疗法一般只作为一个综合疗法，少有单独应用
E:物理疗法对Ⅰ期癌变有效而安全
乳酸脱氢酶同工酶有（）
A:2种
B:3种
C:4种
D:5种
E:6种
以下有关儿童睾丸肿瘤的诊治原则中哪一项是错误的（）
A:尽早施行睾丸切除
B:一旦怀疑，应做诊断性穿刺
C:怀疑恶性者应做AFP检测
D:B超诊断很有价值
E:放射治疗对精原细胞瘤有效
大面积烧伤48小时内最主要的全身改变指（）
A:毒血症
B:低血容量性休克
C:创伤性休克
D:创面脓毒症
E:急性肾功能衰竭
有关膝关节后交叉韧带的损伤，以下不正确的是（）
A:后交叉韧带损伤在足球运动中比较少见
B:要提防膝关节脱位
C:保守治疗重点在加强股四头肌肌力
D:手术治疗是要重建后交叉韧带
E:以上都不是
男婴出生后腰骶部中线包块，质软，有皮肤覆盖，若为脊膜膨出，最可靠的体征为（）
A:包块质软，有波动感
B:透光试验（+）
C:挤压包块前囟可有冲击感
D:包块上可见色素沉着或血管瘤
E:双下肢瘫痪
体温38℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×109／L，中性粒细胞74％。诊断首先考虑（）。
A:肠痉挛
B:急性肠系膜淋巴结炎
C:急性肠套叠
D:急性阑尾炎
E:急性肠炎
Miles手术的适应证是（）
A:升结肠癌
B:降结肠癌
C:横结肠癌
D:腹膜返折以上的直肠癌
E:腹膜返折以下的直肠癌
低钾血症经补充钾治疗后，症状仍无改善者，应考虑有（）
A:低钠血症
B:低钙血症
C:低镁血症
D:低磷血症
E:低氯血症
运动实验的禁忌证包括（）
A:不稳定型心绞痛 
B:急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤 
C:严重主动脉瓣狭窄 
D:心力衰竭 
E:肺栓塞
各种类型的肾小球肾炎的肾功能损害首先表现为
A:尿蛋白增加 
B:尿比重降低 
C:内生肌酐清除率下降 
D:血清尿素氮升高 
E:血清肌酐升高
下列急性化脓性腹膜炎的常见病因，错误的是（）
A:溃疡病急性穿孔
B:急性阑尾炎穿孔
C:肠管损伤破裂
D:直肠下段损伤
E:腹内脏器炎症的扩散
有关先天性髋关节脱位治疗后的并发症，下列哪些是恰当的
A:再脱位常由于前倾角过小所致 
B:股骨上端骨折也常由于手术所致 
C:坐骨神经损伤常由于手术所致 
D:股骨头缺血性坏死与复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解，复位后股骨头承受过大压力有关 
E:髋关节骨性关节病亦与软组织不松解，以后股骨头承受过大压力有关
新生儿肠旋转不良主要死亡原因，正确的是（　）
A:术后肠梗阻持续存在或再发
B:短肠综合征
C:广泛肠坏死和穿孔
D:合并其他严重畸形
E:低体重儿
胃癌的患者，虽没有幽门梗阻，但病理证实左锁骨上淋巴结有转移，其治疗原则是（）
A:姑息性胃空肠吻合术
B:根治性胃全切除术加左锁骨上淋巴结清除术
C:无手术指征，可予适当化疗及支持疗法
D:根治性胃大部切除术加局部放疗
E:根治性胃大部切除术加术后化疗
男性，1岁。生后即发现面、唇、甲床发绀，哭闹时加重。查体：心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音，P2减弱，合并杵状指。

第1题，共4个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:法洛四联症
D:风湿性心脏病
E:动脉导管未闭

第2题，共4个问题
(单选题)对生理影响最大的畸形是（）
A:心脏扩大
B:室间隔缺损
C:主动脉骑跨
D:肺动脉狭窄
E:右室肥厚

第3题，共4个问题
(单选题)根据患儿情况，手术治疗宜采取（）
A:体肺分流术
B:介入治疗
C:肺动脉扩大补片术
D:室间隔缺损修补术
E:根治性手术

第4题，共4个问题
(单选题)该病在哪种情况下不宜行心脏矫形术（）
A:肺动脉重度狭窄
B:左心室重度发育不良
C:右心室肥厚明显
D:室间隔缺损较大
E:主动脉骑跨
为提高脓毒症血培养阳性率，抽血时间最好选择在（）
A:体温上升过程中
B:发热最高峰时
C:寒战结束时
D:预计发生寒战、发热前
E:寒战初起时
以下手段中，可以提高早期胃癌诊断的三项关键手段是（）
A:纤维胃镜检查、X线钡餐检查、胃液细胞学检查
B:纤维胃镜检查、X线钡餐检查、胃液酸碱度测定
C:X线钡餐检查、纤维胃镜检查、粪便隐血试验
D:纤维胃镜检查、胃液细胞学检查、粪便隐血试验
E:胃液细胞学检查、X线钡餐检查、四环素荧光试验
预防并减少先天性髋关节脱位术后股骨头坏死的措施是
A:运用抗生素 
B:术前有效牵引 
C:髋臼成形术 
D:缩短术后固定时间 
E:充分松解挛缩组织
女，5岁，患儿发现心脏杂音四年入院。胸骨左缘3、4肋间闻及3级SM。如图诊断为_______________。
一月男婴，生后12天开始出现哺乳后呕吐奶，6～8次／天，近一周呕吐次数减少，但呕吐量增多，查体：体重2.5kg，上腹部略饱满，剑突下可摸到橄榄样包块，诊断可能是（）
A:先天性肥厚性幽门狭窄
B:先天性幽门前瓣膜
C:胃食管反流
D:环状胰
E:先天性肠旋转不良
Miles手术的绝对适应证是（）
A:升结肠癌
B:降结肠癌
C:乙状结肠癌
D:直肠癌
E:肛管癌
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