出自:神经外科主治医师

某一种组织或整体联合的几种组织,如皮肌瓣的移植术()。
A:原位移植
B:异位移植
C:结构移植
D:细胞移植
E:组织移植
男性,69岁。咳嗽、痰中带血、消瘦8个月,发热5天。吸烟史51年。X线胸片检查:右肺上叶片状阴影。 患者拒绝住院,1个月后出现右侧颜面无汗、上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷。复查X线胸片:右肺顶部致密块影。最可能的诊断是()。
A:转移性肺癌
B:周围型肺癌
C:中央型肺癌
D:肺不张
E:原发性肺结核
枕大孔下方为()。
A:延髓
B:脑桥
C:小脑蚓锥
D:小脑扁桃体
E:颈髓
膀胱结石直径2cm,尿检白细胞3~5个/HP。最佳的治疗方法是()。
A:经尿道膀胱碎石
B:膀胱切开取石
C:经膀胱镜取石
D:体外冲击波碎石
E:中药排石
用于治疗儿童的慢性贫血()。
A:浓缩红细胞
B:冷沉淀
C:白蛋白液
D:免疫球蛋白
E:血小板
脊髓半离断综合征常见于()。
A:急性脊髓炎
B:脊髓空洞症
C:急性硬膜外脓肿
D:脊髓髓外硬膜内肿瘤
E:脊髓亚急性联合变性
小范围静脉曲张或术后残余病变可做()。
A:高位结扎术或瓣膜环缩术
B:高位结扎加静脉剥脱术
C:筋膜下交通支结扎术
D:局部注射硬化剂
E:非手术治疗
肺隔离症的CT表现是()。
A:肺叶内基底段肿块,上下径较长,增强CT显示主动脉分支供血
B:肺叶内孤立性肿块,类圆形,边缘光滑,CT增强明显强化
C:肺叶内孤立性肿块,分叶短小,毛刺,有空泡征
D:肺叶内孤立性结节,浅分叶,内有"爆米花样"钙化
E:肺叶内单发结节,有钙化,周边有"卫星"病灶
颅内原发性淋巴瘤的临床表现中,错误的是()。
A:病程长,症状轻,预后好
B:头痛、呕吐
C:轻偏瘫
D:视神经乳头水肿
E:精神症状
男性,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。病人的诊断是()。
A:出血性休克
B:过敏性休克
C:高排低阻型休克
D:损伤性休克
E:神经源性休克

女性,12岁。术中出现心跳、呼吸骤停。



第1题,共1个问题
(单选题)有效心脏按压的表现是()
A:颈、股动脉处摸到搏动
B:发绀的口唇逐渐转为红润
C:散大的瞳孔开始缩小
D:出现自主呼吸
E:以上都是
代谢性酸中毒的临床表现中,下列哪一项是错误的是()。
A:呼吸深而快
B:呼出气中带有酮味
C:面部潮红
D:Chvostek征阳性
E:脉搏加快
当前对脑胶质瘤最常用且效果较好的化疗药物是()。
A:长春新碱
B:甲氨蝶呤
C:替莫唑胺
D:顺铂
E:氟尿嘧啶
下述哪项不符合震颤麻痹的症状()。
A:随意运动减少
B:静止性震颤
C:全身肌肉强直
D:体位不稳,走路呈“慌张步态”
E:可导致瘫痪
下肢深静脉血栓阻塞()。
A:Trendelenberg试验(+)
B:Perthes试验(+)
C:Pratt试验(+)
D:Buerger试验(+)
E:Trendelenberg试验(-)
某男性患者,55岁,右上腹胀痛一月余,有乙型肝炎病史。查:血红蛋白60g/L,白细胞1.8×109/L,血小板4.1×109/L,胆红素102μmol/L,碱性磷酸酶18U(布氏),甲胎蛋白1320μg/L,大便隐血试验(+),体检发现肝脏右肋下约5cm,少量腹腔积液,体重下降8kg。目前最可能的诊断为()。
A:慢性胆囊炎急性发作
B:慢性肝炎复发
C:肝脓肿并胆道出血
D:原发性肝癌
E:胆石症并胆道感染
有关血管网织细胞瘤的描述不正确的是()。
A:为良性肿瘤
B:可多发
C:瘤结节与囊大小无关
D:囊性病程长,实性短
E:实性肿瘤术前可行血管栓塞
成人巨结肠症的治疗宜采取()
A:Dixon手术
B:Miles手术
C:Duhamel手术
D:局部切除术
E:"拖出式"直肠癌切除术
腓神经麻痹()。
A:跨域步态
B:醉汉步态
C:慌张步态
D:剪刀样步态
E:划圈样步态

患者,男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,吐物为胃内容,量少,并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛,肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞为12×109/L,中性90%,尿常规白细胞8~10个/HP,红细胞2~3个/HP。



第1题,共1个问题
(单选题)该患者可能出现的最严重并发症为()
A:门静脉炎
B:肠梗阻
C:化脓性腹膜炎
D:腹腔脓肿
E:水、电解质紊乱
位于肾实质表浅部位不与肾盏肾盂相通的结核病灶,最佳的治疗方案是()。
A:单纯抗结核药物治疗
B:抗结核治疗3~6个月,无效时行病灶清除术
C:病灶清除术
D:患肾部分切除术
E:患肾切除术
男性,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶心、呕吐,不能站立,急送医院。查体:T36.8℃,P160次/分,R24次/分,BP40/0mmHg。被动体位,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,肢体发凉。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛和腹肌紧张明显,肝区叩击痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。

第1题,共4个问题
(单选题)对该患者下一步最重要的治疗措施是()。
A:继续纠正休克
B:转送ICU复苏,重点是迅速恢复体温,纠正凝血障碍和酸中毒,通气支持,维持机体内环境的稳定
C:全身支持治疗,防治重要脏器功能不全
D:应用糖皮质激素、抗生素、止血药物
E:防治术后并发症

第2题,共4个问题
(单选题)对该患者首先应采取的紧急措施是()。
A:静脉切开建立输液通道,输入平衡液1000ml,交叉配血
B:腹部B超或CT检查,明确损伤脏器
C:查血、尿常规和淀粉酶,血生化、动脉血气分析
D:收缩压上升至90mmHg后送手术室剖腹探查
E:抗休克的同时送手术室剖腹探查

第3题,共4个问题
(单选题)待患者病情稳定,生命体征平稳后,施行确定性手术的时间一般是()。
A:2~3天
B:1~5天
C:6~7天
D:8~9天
E:10天以后

第4题,共4个问题
(单选题)手术探查发现右肝叶膈面呈星芒状裂伤,腹腔内积血达3500ml,并含有胆汁样液体,损伤处仍在出血。术中患者呈持续低血压状态,突然呼吸心搏骤停,经复苏恢复,此时手术宜采取()。
A:暂停手术,继续液体复苏
B:待血压平稳后,尽快手术
C:最好能彻底止血,结扎肝内胆管
D:创面纱布填塞止血,暂时关闭腹腔
E:肝裂伤修补,胆总管切开"T"形管引流
下列哪项是治疗颅内压增高的关键因素()。
A:应用脱水药物
B:脑室穿刺、脑脊液引流
C:开颅减压
D:迅速去除病因
E:限制水、钠摄取量
输血可传播的疾病是()。
A:右心功能衰竭
B:溶血反应
C:高钾血症
D:发热反应
E:乙型肝炎
有关烧伤深度的估计应注意的事项,下列描述错误的是()。
A:不同部位皮肤厚度不一
B:同一部位的皮肤厚度因不同年龄、性别、职业等而不一
C:许多化学烧伤有继续加深的过程
D:酸烧伤易估计偏浅,碱烧伤易估计偏深
E:Ⅲ度烧伤偶尔也可出现水疱
男性,34岁。头部外伤后2小时,伤后曾昏迷约30分钟。查体:神志清楚。头顶有一血肿约3cm×3cm,无头皮裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。CT检查:左颞可见一线形骨折,左额颞可见一薄层硬膜下血肿,左颞点片状高密度,颅内可见少量气体。GCS评分10分。正确的诊断是()。
A:轻型闭合性颅脑损伤
B:中型闭合性颅脑损伤
C:重型闭合性颅脑损伤
D:轻型内开放性颅脑损伤
E:中型内开放性颅脑损伤
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的主要临床表现是()。
A:肩关节外展受限
B:肩部疼痛、无活动受限
C:肘关节外侧疼痛
D:肘关节活动受限
E:Finkelstein试验阳性
幽门梗阻病人可发生()。
A:呼吸性酸中毒
B:呼吸性碱中毒
C:代谢性酸中毒
D:代谢性碱中毒
E:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
帕金森患者的震颤()。
A:常呈搓丸样
B:注意力集中时消失
C:无节律性
D:可伴有“齿轮样强直”
E:常从肢体近端开始发展
动脉导管未闭患者在哪种情况下可能出现差异性发绀()。
A:患者为婴儿
B:重度肺动脉高压双向分流
C:动脉导管瘤
D:导管为漏斗形
E:伴发细菌性心内膜炎