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出自:肾内科主治医师
急性胰腺炎时血清淀粉酶
A:起病后6~12小时升高,48小时下降,持续3~5天
B:起病后12~14小时升高,下降缓慢,持续1~2周
C:起病后24~72小时上升,持续7~10天
D:降低程度与临床症状平行
E:起病后3~4小时上升,12小时高峰,24小时下降
尿毒症并严重心力衰竭患者,宜选用
A:腹膜透析
B:血液透析
C:血液滤过
D:结肠透析
E:肾移植
正常人胸部语音震颤最强部位()
A:肺底部
B:肩胛间区
C:乳房下部
D:肺尖部
E:两胸下侧壁
女性,56岁。糖尿病病史15年,一天前出现昏迷,呼吸困难,尿酮体(++++)。该患者呼吸困难属于()
A:肺源性
B:心源性
C:中毒性
D:血源性
E:神经性
肝硬化腹腔积液患者的腹部外形是()。
A:局部膨隆
B:腹平坦
C:舟状腹
D:蛙状腹
E:尖腹
患者男,65岁。因腰骶痛2个月伴消瘦就诊,血压正常,腰椎压痛,双下肢水肿,血红蛋白62g/L,24小时尿蛋白定量4.5g,血白蛋白20g/L,血钙4.8mmol/L,肌酐60μmol/L,碱性磷酸酶280U/L,γ球蛋白55%。为进一步确诊应进行下列哪项检查( )
A:肾活检
B:肾脏彩超
C:抗核抗体系列
D:肾脏CT
E:骨穿
F:IVP
肾性水肿的主要表现是()
A:水肿从足部开始
B:发展较缓慢
C:静脉压升高
D:疾病早期,晨间有眼睑与颜面水肿
E:水肿比较坚实,移动性小
不是肾前性急性肾衰竭诱因的是()。
A:大量利尿
B:心力衰竭
C:大量失血
D:双侧输尿管结石
E:脱水
与系统性红斑狼疮血小板减少有关的自身抗体是
A:抗血小板抗体
B:抗SSA抗体
C:抗RNP抗体
D:抗Sm抗体
E:抗dsDNA抗体
患者,女,57岁,浮肿、间断血尿18年,血压25.2/16kPa,BUN27mmol/L,CO
2
CP18mmol/L(40vol%),血清钾7.2mmol/L,血清钙1.95mmol/L(7.8mg/dl),Hb80g/L。应首先考虑下面哪种治疗()
A:输血
B:补钙
C:静滴葡萄糖加胰岛素
D:血液透析
E:静滴必需氨基酸
符合反流性食管炎表现的是
A:LES功能减弱
B:胃酸分泌量及反流增加
C:LES功能增强
D:膈食管韧带解剖缺陷
E:支配食管的交感神经兴奋占优势
慢性肾盂肾炎的典型临床表现以哪项为主()
A:血尿
B:长期低热
C:高血压
D:反复急性发作
E:无症状性细菌尿
钻顶样疼痛
A:机械性肠梗阻
B:消化性溃疡
C:胆道蛔虫
D:肝淤血
E:泌尿系结石
女性,55岁。高血压20年,不规律服药,某日晨起突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。查体:昏迷,血压210/120mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋位。最可能的诊断是()
A:晕厥
B:脑出血
C:脑血栓形成
D:蛛网膜下腔出血
E:心肌梗死
下列发作类型属于偏头痛等位发作的是()
A:发作性头痛后伴有眼肌瘫痪
B:先偏瘫,麻木失语数十分钟后发生头痛
C:周期性发生某些症状,而无头痛或与头痛交替出现
D:耳鸣共济失调,也可嗜睡状态或跌倒发作
E:发作迅速,持续1~2个小时可完全缓解
尿培养的球菌菌落计数不低于多少才有诊断意义()
A:100个/ml
B:300个/ml
C:500个/ml
D:1000个/ml
E:10000个/ml
静脉肾盂造影对下列哪项诊断最有价值()
A:慢性肾小球肾炎
B:肾病综合征
C:慢性肾盂肾炎
D:急性肾小球肾炎
E:隐匿性肾小球肾炎
根据变应原吸入后哮喘发生的时间,速发型哮喘的定义为()
A:6小时左右发病,持续时间长,可达数天
B:吸入变应原的同时发生反应,6小时达高峰,12小时后逐渐恢复正常
C:吸入变应原的同时发生反应,6小时达高峰,24小时后逐渐恢复正常
D:吸入变应原的同时发生反应,15~30分钟达高峰,2小时后逐渐恢复正常
E:吸入变应原的同时发生反应,15~30分钟达高峰,12小时后逐渐恢复正常
男性,72岁。既往高血压,冠心病,此次入院诊断心功能不全,体征和影像学检查确定右侧胸腔积液
A:假性乳糜性胸腔积液
B:乳糜性胸腔积液
C:渗出性胸腔积液
D:漏出性胸腔积液
E:浆液血性胸腔积液
皮肤黏膜出现发绀时,毛细血管血液还原血红蛋白至少超过()
A:75g/L
B:50g/L
C:100g/L
D:45g/L
E:30g/L
患者女,35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛,时感尿频、无明显尿急、痛,查体:体温39.6℃,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞25~30个/HP,红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。药敏结果未回报,临床首选的抗菌药物应针对的细菌是( )
A:金黄色葡萄球菌
B:铜绿假单胞菌
C:大肠杆菌
D:变形杆菌
E:粪链球菌
F:肺炎克雷伯杆菌
患者,男性,60岁,既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史。X线胸片示左侧胸腔积液。下列检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与的是()
A:比重1.015
B:总蛋白29.3g/L
C:LDH228U/L
D:间皮细胞占4%
E:单核细胞占92%
男性,35岁,因体检时尿液检查发现蛋白尿(++)、红细胞0~5个/HP,颗粒管型0~1个/HP入院检查。入院尿检又发现有脂肪尿,24小时尿蛋白定量0.98g。体检发现下腹部皮肤有串样暗红色血管扩张、眼结膜和眼底血管扩张,血压中度增高,心界向左下扩大。血液生化检查肾功能正常,α-半乳糖苷酶A活性明显降低。肾活检见肾小球囊壁层上皮细胞增大呈泡沫细胞状。此病例最可能的诊断是()
A:家族性出血性肾炎(Alport综合征)
B:Fabry病
C:急进性肾炎早期
D:慢性肾炎普通型
E:隐匿性肾炎
支气管扩张
A:呼吸音消失
B:局部固定性湿啰音
C:呼气性干鸣音
D:吸气性干鸣音
E:肺底大量湿性啰音
高血压患者心脏听诊可能出现()
A:S
1
减弱
B:S
2
减弱
C:S
2
通常分裂
D:S
2
反常分裂
E:开瓣音
系统性红斑狼疮最常受累的脏器是()。
A:肺脏
B:肾脏
C:心脏
D:胃肠道
E:神经系统
对于结合胆红素哪项是错误的()
A:非结合胆红素于肝细胞光面内质网中与葡萄糖醛酸结合
B:结合胆红素是葡萄糖醛酸酯
C:结合胆红素不能由肾小球滤出
D:结合胆红素是水溶性的
E:结合胆红素可以出现在尿内
对鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有重要价值
A:血清淀粉酶
B:腹部立位平片
C:ERCP
D:B超引导针吸活检
E:腹部CT
肾病综合征患者应用环磷酰胺时最严重的副作用是()
A:骨髓抑制
B:脱发
C:出血性膀胱炎
D:性腺抑制
E:消化道反应
关于原发型肺结核,下列正确的是()
A:好发生于双肺锁骨上下
B:多发生明显结核中毒症状
C:极少发生血行播散
D:原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死
E:肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见
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