出自:临床乡镇执业助理医师

对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助予排除心力衰竭（）
A:心电图
B:胸部X线检查
C:冠状动脉造影
D:血浆心钠肽水平
E:血浆肌钙蛋白水平
男性，20岁，周身水肿半个月，近日来出现呼吸困难，少尿。BP170/120mmHg，全身高度水肿，并伴有右侧胸腔及腹腔积液，在外院诊断肾病综合征。泼尼松减量的标准是什么（）
A:尿量增加
B:水肿消退
C:食欲增加
D:胸腹水消失
E:尿蛋白消失
女性，32岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全8年，近2周心悸，气急不能平卧，BP95/70mmHg，心率170次／分，律齐，心尖部双期杂音，两肺底有湿啰音，ECG示阵发性室上性心动过速，治疗首选（）
A:静脉滴注氯化钾
B:维拉帕米
C:同步电复律
D:压眼球或颈动脉窦
E:毛花苷C
肾损伤手术探查的适应证，那些除外（）
A:开放性肾损伤
B:同时合并腹腔脏器损伤
C:腰、腹部肿块增大，局部症状明显
D:全程肉眼血尿
E:经抗休克处理后，症状未见好转
母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜（）
A:出生后4～5个月
B:出生后6～9个月
C:出生后10～12个月
D:出生后13～15个月
E:出生后18个月
抗甲状腺药物主要的不良反应是（）
A:甲状腺肿大
B:永久性甲减
C:肝功能损害
D:肾功能损害
E:粒细胞减少
男性，34岁，劳累后气急1年，近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检：颈静脉充盈显著，心界轻度增大，心率100次／分，律齐，可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清，肝因大量腹水未能扪清，下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液，心影呈三角形，搏动减弱，左、右心缘平直，未见心包钙化影。

第1题，共3个问题
(单选题)为进一步确诊，应首先（）
A:胸部X线摄片
B:心电图
C:超声心动图
D:心导管检查
E:心血管造影

第2题，共3个问题
(单选题)本例最可能诊断是（）
A:限制性心肌病
B:扩张型心肌病
C:风湿性心脏病
D:心包缩窄
E:肝硬化

第3题，共3个问题
(单选题)本例测量血压时，发现吸气时血压下降30mmHg，此现象可见于下列疾患，除了（）
A:大量胸腔积液
B:心包缩窄
C:支气管哮喘
D:严重肺气肿
E:右心衰竭
骨巨细胞瘤最常见的年龄范围是（）
A:10～20岁
B:20～40岁
C:40～60岁
D:60～70岁
E:婴幼儿
患者女性，肥胖痤疮，紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照日低38%，大剂量地塞米松抑制试验较对照日低78%。错误的减肥方法是（）
A:控制高糖、高热量饮食的摄入
B:不良行为的干预
C:增加体育锻炼
D:以上3项加药物
E:依赖于药物
衡量人群中在短时间内新发病例的频率，采用的指标为（）
A:罹患率
B:发病率
C:患病率
D:感染率
E:发病比
从一个呈正态分布的总体中随机抽样，z≠U，该差别被称为（）
A:系统误差
B:个体差异
C:过失误差
D:抽样误差
E:测量误差

患者男，24岁。突然意识不清，跌倒，全身强直数秒钟后抽搐，咬破舌2分钟后抽搐停止。醒后活动自如。



第1题，共1个问题
(单选题)首先应考虑的疾病是（）
A:脑出血
B:脑血栓
C:蛛网膜下腔出血
D:癫痫
E:脑栓塞
一般活跃期超过多长时间可能有难产危险存在（）
A:8小时
B:10小时
C:4小时
D:24小时
E:16小时
患者，女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀、水肿，活动抬高减轻，近2年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，右下肢大腿内侧、小腿后见迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚。该患者属于哪一类病变（）
A:动静脉瘘
B:下肢静脉倒流性疾病
C:下肢静脉回流障碍疾病
D:静脉瘤
E:以上均不是
下面关于伸直型肱骨髁上骨折说法错误的是（）
A:肘后三角无明显改变
B:近侧端向后下移位
C:远折端向上移位
D:处理不当可发生前臂骨筋膜室综合征
E:多发生在儿童
女性，35岁，黄疸、贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞5×109/L，血小板110×109/L，网织红细胞计数0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:急性黄疸性肝炎
B:急性白血病
C:肝癌骨髓转移
D:溶血性贫血
E:风湿性关节炎

第2题，共3个问题
(单选题)经治疗缓解1年后，又出现上述症状，同时采取哪项措施（）
A:α-干扰素
B:脾切除
C:大剂量丙种球蛋白
D:6-TG
E:ATG

第3题，共3个问题
(单选题)首选哪项治疗措施（）
A:长春新碱
B:脾切除
C:肾上腺皮质激素
D:环磷酰胺
E:大剂量丙种球蛋白
女，55岁，高血压病史10年，糖尿病史3年，血压控制目标值为（）
A:<120/80mmHg
B:<130/80mmHg
C:<130/85mmHg
D:<140/90mmHg
E:<160/100mmHg
慢性肾衰竭最常见的诱发因素是（）
A:劳累
B:感染
C:饮食中蛋白质过量
D:有效循环血量减少
E:应用肾毒性药物
骨折的并发症中，应予最先处理的是（）
A:DIC
B:疼痛
C:感染
D:骨折不愈合
E:周围神经损伤
患者男，重体力劳动工人。腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，棘突间有压痛，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。 首先考虑的诊断是（）
A:腰肌劳损
B:腰椎结核
C:腰椎间盘突出症
D:强直性脊柱炎
E:腰椎管狭窄症
男性，50岁，咳痰、痰中带血1个月，X线胸片显示左肺门处有一圆形阴影，直径约3.5cm，边缘毛糙。双锁骨上淋巴结肿大，活检病理为鳞癌。应采取（）
A:化疗
B:手术
C:放疗
D:电化学治疗
E:化疗十放疗
男性，18岁，半个月来全身水肿，乏力，血压120/80mmHg。尿蛋白（++++），定量4.0g/24h，沉渣镜检偶见红细胞和透明管型。血浆白蛋白2.9g／L，胆固醇及甘油三酯正常。下列诊断最可能的是（）
A:隐匿性肾炎
B:急性肾炎
C:肾病综合征
D:慢性肾炎
E:急进性肾炎
消化性溃疡合并出血时，下列止血治疗措施中最有效的是（）
A:口服去甲肾上腺素盐水溶液
B:口服凝血酶盐水溶液
C:口服氢氧化铝凝胶
D:静脉注射雷尼替丁
E:静脉注射奥美拉唑
左向右分流型先心病血流动力学有下列共同特点，但除外（）
A:肺循环血流量增加
B:体循环血流量减少
C:肺动脉高压
D:右心室容量负荷过重
E:潜在青紫
粒细胞缺乏症（）
A:外周血白细胞（1.5～4.0）×109/L
B:外周血白细胞<2.0×109/L
C:中性粒细胞绝对值<0.5×109/L
D:中性粒细胞绝对值<3.0×109/L
E:外周血白细胞数（2.5～4.5）×109/L
《艾滋病防治条例>第五十五条规定，医疗卫生机构有八种违法情形卫生行政部门责令其改正，通报批评，给予警告；造成艾滋病传播、流行或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法予以降级、撤职、开除的处分，并可依法吊销有关机构或者责任人员的执业许可证件。下列五种违法情形中，哪一种在本条中未列入，但根据《传染病防治法》的规定也要承担上述相同的法律责任（）
A:未遵守标准防护原则，或者未执行操作规程和消毒管理制度，发生艾滋病医院感染或者医源性感染的
B:未采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施的
C:未对艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人进行医学随访的
D:泄漏艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人或者其家属的信息的
E:未按照规定对感染艾滋病病毒的孕产妇及其婴儿提供预防艾滋病母婴传播技术指导的
女性，25岁，孕50天行人工流产术后14天仍有阴道流血，妇科检查子宫如40天妊娠大小，附件正常，首先考虑（）
A:子宫穿孔
B:人工流产综合征
C:吸宫不全
D:异位妊娠
E:术后感染
符合肺炎链球菌肺炎的是（）
A:X线胸片表现为大片均匀阴影，呈肺叶或肺段分布
B:X线胸片示有空洞形成，同侧或对侧有小片状或索条状影
C:X线胸片表现为大片状阴影，内有空洞液平面
D:X线胸片表现为有空洞形成，洞呈偏心性厚壁，内壁凸凹不平
E:X线胸片表现为左下散在小片状阴影及蜂窝状改变
易引起子宫破裂的疾病是（）
A:单纯性臀位
B:枕横位
C:枕后位
D:忽略性横位
E:复合臀位
病人术后的情绪反应属于（）
A:焦虑
B:恐惧
C:愤怒
D:内疚
E:抑郁
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