出自:护理学高级职称

玲玲，女，3岁。自幼青紫，发热、咳嗽2日，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37．8℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿啰音，指（趾）端发绀明显。胸部X线检查：肺段凹陷，肺心血管影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理，"靴形"心。

第1题，共3个问题
(单选题)目前该患儿应取的体位是（）。
A:卧位
B:抬高头肩部卧位
C:平卧位
D:胸膝卧位
E:屈曲右侧卧位

第2题，共3个问题
(单选题)该患儿可能出现的并发症是（）。
A:支气管肺炎
B:心力衰竭
C:亚急性细菌性心内膜炎
D:脑脓肿
E:脑缺氧

第3题，共3个问题
(单选题)该患儿可能患的先天性心脏病是（）。
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:法洛四联征
E:肺动脉狭窄
某女，28岁，生育史：0-0-1-0，停经42天有阴道不规则少量流血7天，尿妊娠实验阳性，给予刮宫后送病理检查，报告“见蜕膜组织”。应考虑为（　）
A:不全流产
B:葡萄胎
C:宫能失调性子宫出血
D:习惯性流产
E:异位妊娠
容易发生急性肾功能衰竭的损伤是（　）
A:冻伤
B:撕脱伤
C:小面积烧伤
D:多处刺伤
E:严重挤压伤
患儿，5个月，睡眠不安，夜啼，多汗，有枕秃，查血钙正常，血磷稍低。

第1题，共2个问题
(单选题)该患儿合理的措施为（）。
A:给予预防量维生素D400IU／d
B:给予预防量维生素D8001U／d
C:给予治疗量维生素D20001U／d口服1个月
D:增加蛋白质摄入量
E:增加钙片摄入量

第2题，共2个问题
(单选题)该患儿正确的诊断为（）。
A:佝偻病初期
B:佝偻病激期
C:佝偻病恢复期
D:佝偻病后遗期
E:营养不良
怎样描写简要现病史?
为尿潴留患者导尿主要目的是（）、（），但一次导出尿量不超过（）ml，以防出现虚脱和血尿。
患者，男性，22岁。因转移性右下腹痛8小时急诊行阑尾切除术，术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔。术后6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：体温38.5℃，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），面色苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。

第1题，共3个问题
(多选题)护理此患者时，应注意要（）。
A:密切观察生命体征
B:迅速建立静脉通道
C:及时通知医师
D:嘱患者大量饮水
E:完善术前准备

第2题，共3个问题
(单选题)该患者目前最有可能的情况应考虑（）。
A:急性尿潴留
B:阑尾残端瘘
C:腹腔内出血
D:腹腔内感染
E:肠蠕动减弱

第3题，共3个问题
(单选题)预防该并发症的最主要措施是（）。
A:术前检查凝血功能
B:术前抗生素防感染
C:术前输注新鲜全血
D:术中严格止血
E:术后腹带包扎
循环系统疾病引起胸痛的原因包括（）。
A:心绞痛
B:心肌梗死
C:急性主动脉夹层
D:急性心包炎
E:心血管神经症
下列哪项不是一般消毒隔离原则（　）
A:隔离单位要有隔离标记
B:入隔离单位要戴口罩、帽子、穿隔离衣
C:入院后不可离开病房
D:患者单位的物品必须严格消毒
E:病床、床旁桌、椅每天要消毒
患者，男，28岁，电工。维修线路时突然倒地，脸色苍白。检查：呼之不应，颈动脉搏动消失，无呼吸。请问：(1)此患者可能出现什么情况?(2)主要的急救措施是什么?(3)如何实施(简述实施步骤)?
根治蟯虫，去除尿道异物减少感染因素及其局部刺激也是预防泌尿道感染的措施。
病人运送法（）、（）、担架运送。
患者，男，因脑外伤后昏迷，留置胃管鼻饲饮食，进行口腔护理时下列不正确的是：（）
A:开口器从臼齿处放入
B:用止血钳夹紧棉球擦洗
C:每次只使用一个棉球
D:活动假牙取下刷洗后浸泡在冷水中
E:用等渗盐水漱口
患者，男，48岁。因车祸入院，诊断为颈椎骨折、左下肢骨折，住院后行颅骨牵引及左下肢石膏固定、留置导尿、静脉输液、伤口包扎等处理，护士在为此患者翻身时，应注意什么?
轻症左向右分流型先天性心脏病预防发绀的方法是（）。
A:预防肺部感染
B:减少或避免患儿哭闹
C:不做剧烈活动
D:绝对卧床休息
E:加强体育锻炼
慢性肾衰竭患者继发感染途径主要为______________和______________，其次为____________和______________。
急性肾衰竭患者出现心律失常主要与哪项因素有关（　）
A:水、钠潴留
B:高钾血症
C:高血肌酐
D:高磷血症
E:高脂血症
患者男性，54岁，因感冒发热，使用感冒通和庆大霉素治疗3天后症状好转。一周后出现尿量持续增多，每日2500ml左右，查血Cr360μmol／L，尿蛋白（+），红细胞0～4个／HP，白细胞2～3个／HP。

第1题，共3个问题
(单选题)对该患者应立即采取的处理措施是（）。
A:增加输液量
B:停止感冒通和庆大霉素治疗
C:继续感冒通和庆大霉素治疗
D:增加其他抗生素治疗
E:限制入液量

第2题，共3个问题
(单选题)指导该患者的饮食不正确的是（）。
A:进食高效价蛋白质
B:限制患者饮水量
C:多食用蘑菇、马铃薯
D:食盐摄入1～2g／d
E:蛋白质摄入量依病情调节

第3题，共3个问题
(单选题)该患者的诊断应该是（）。
A:急性肾炎
B:急进性肾炎
C:慢性肾炎急性发作
D:急性肾功能不全
E:慢性肾功能不全
24h尿标本留取时为防尿变质应注意（　）
A:容器的容量为1000ml
B:如混入粪便，可将尿液滤过后留取
C:应置于阴凉处
D:根据检查项目加入合适的防腐剂
E:存放容器应清洁，并加盖
有关男性患者尿套使用的描述，正确的是（）
A:尿套远端保持高于膀胱，防挤压以免外漏
B:每天至少4次更换新屎套
C:每天2次在膀胱排空后更换尿套，保持会阴部皮肤清洁干燥
D:长期使用者可以反复使用一次性尿套，免浪费
E:每日至少喝3500ml以上的水，可避免尿道感染
患者，女，50岁，高血压性心脏病，排便后，突然感胸闷咳嗽、大汗淋漓，脉搏120次/分，呼吸30次/分，不能平卧，烦躁不安，两肺布满湿啰音。

第1题，共3个问题
(单选题)上述吸氧的措施是为了（）。
A:防止二氧化碳麻醉
B:防止氧中毒
C:解除缺氧
D:防止肺泡破裂
E:降低肺泡内泡沫的表面张力

第2题，共3个问题
(单选题)给患者吸氧宜用（）。
A:低流量持续性吸氧
B:高流量持续性吸氧
C:低流量间隙性氧
D:乙醇湿化吸氧
E:高流量间隙性吸氧

第3题，共3个问题
(单选题)给患者的卧位是（）。
A:头低足高位
B:半坐卧位
C:端坐两腿下垂位
D:仰卧位头侧一边
E:侧卧位
婴儿颅内压增高头部体征是（）。
A:烦躁或嗜睡
B:头痛
C:频繁
D:前囟张力增高
E:肌张力增高
从无菌容器内取出物品，若未使用可放回无菌容器内，避免浪费。
患者，男性，45岁，肝硬化5年。放腹水后出现神志恍惚、答非所问、行为反常等肝性脑病表现，提示其处于哪一期肝性脑病（）。
A:前驱期
B:昏迷前期
C:昏睡期
D:昏迷期
E:临终期
足月自然分娩，婴儿重4000克，胎盘娩出后出血400ml，最可能的出血原因是（）。
A:使用镇静剂
B:产妇疲乏
C:巨大儿
D:羊水过多
E:子宫肌瘤
为便秘患者进行健康教育下列哪项是错误的（　）
A:每晚睡前使用开塞露
B:摄入足够的水分
C:多食蔬菜、水果和粗粮
D:适当翻身或下床活动
E:每日定时解便一次
男性，20岁，左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，诊断为溃疡性结肠炎。下列护理措施中哪项不正确（）。
A:指导病人合理休息与活动，注意劳逸结合
B:给予病人富含营养、高纤维素的食物
C:密切观察病情，了解病情进展情况
D:嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤
E:遵医嘱给予柳氮磺吡啶或糖皮质激素
库氏(Kussmaul)呼吸的特征是（　）
A:呼吸与暂停相交替
B:呼吸浅快交替出现
C:呼吸急促快慢不一
D:呼吸深大，频率较快
E:呼吸急促，常有屏气
糖尿病微血管病变的典型改变是（）。
A:循环障碍
B:冠状动脉粥样硬化
C:微血管基底膜增厚
D:微血管瘤形成
E:肢体外周动脉粥样硬化
输液微粒污染
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