外科住院医师 - 自考题库

出自:外科住院医师

下述哪些是全身低温的适应证（）
A:严重创伤
B:颅脑外伤及手术
C:感染性休克
D:甲亢危象
E:大血管手术的麻醉

符合室间隔缺损的X线表现是（）
A:主动脉结凸出呈漏斗状
B:心尖圆钝上翘，肺动脉段平直或隆起；肺门影缩小
C:心尖圆钝，肺动脉段凹陷，肺野清
D:主动脉峡部凹陷，呈"3"字形
E:心尖向左下移位，肺动脉段凸出

引起血Na⁺>146mmol/L的原因有（）
A:术前过度禁饮禁食
B:发热
C:气管造口
D:糖尿病
E:以上均是

如果不考虑代谢因素，PaC0₂变化10mmHg，则pH相应变化（）
A:0.03
B:0.05
C:0.08
D:0.11
E:0.15

正常成年男性股骨颈颈干角平均为（）
A:120°
B:125°
C:127°
D:132°
E:140°

下列哪种疾病会使纵隔扑动（）
A:进行性血胸
B:闭合性气胸
C:张力性气胸
D:肺爆裂伤
E:多根多处肋骨骨折

溃疡病行胃大部切除术，一般应切除胃容积的（）
A:30％～40％
B:60％～70％
C:40％～50％
D:70％～80％
E:50％～60％

小量血胸，X线片仅见肋膈脚消失，积血不超过膈顶平面，出血量不大于（）
A:300ml
B:400ml
C:500ml
D:600ml
E:700ml

只能进行双肺移植进行治疗的疾病是（）
A:肺癌
B:肺气肿
C:肺纤维化
D:支气管扩张症
E:肺脓肿

慢性左心衰竭可引起（）
A:肺实变
B:肺气肿
C:气胸
D:肺水肿
E:肺褐色硬化

张力性气胸所致的休克首要处理（）
A:急诊胸腔闭式引流
B:床旁急诊穿刺
C:快速输液
D:胸片确诊
E:升压药维持血压以免发生MODS

关于局麻药极量，下列哪一项是正确的（）
A:普鲁卡因1000mg
B:利多卡因600mg
C:布比卡因200mg
D:丁卡因150mg
E:丁卡因60mg

一新生儿出生后1分钟检查：心率120次/分，有自主呼吸，频率30次/分，哭声弱，四肢屈曲，手脚发绀，刺激足底皱眉，Apgar评分为（）
A:5分
B:4分
C:3分
D:6分
E:7分

依据下述哪项指标，可诊断无合并症的高钠血症（）
A:Uosm>500mOsm/kg
B:Posm>300mOsm/kg
C:Uosm>300mOsm/kg
D:Posm>800mOsm/kg
E:Uosm>800mOsm/kg

扩大乳癌根治术的切除范围包括（）
A:整个患病乳腺连同周围至少5cm皮肤脂肪
B:胸肌及筋膜
C:腋窝、锁骨下所有脂肪淋巴结
D:2、3、4肋软骨、胸廓内动静脉及周围淋巴结
E:保留胸肌

有关房室传导阻滞（AVB）的叙述，下列哪项是错误的（）
A:Ⅰ度和Ⅱ度Ⅰ型对血流动力学无明显影响
B:Ⅱ度Ⅱ型可引起充血性心衰和阿-斯综合征发作，并可发展为高度AVB
C:高度AVB对血流动力学的影响与完全性AVB相似，易引起阿-斯综合征
D:各类传导阻滞都是由心脏病引起的
E:高度或完全性AVB病人麻醉前最好预先安置起搏器

以下哪项不是高镁血症的原因（）
A:糖尿病酮症酸中毒
B:脱水
C:肾衰竭
D:肺心病
E:甲状腺功能亢进

患者女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并伴有尿少，下肢水肿。3天前感冒后自服感冒通，体温下降，但气急、咳嗽加重。昨夜因失眠服地西泮后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。查体：神志朦胧，呼吸浅速，呼吸28次／分，发绀较明显，双肺哮鸣音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.30，PaO₂45mmHg，PaCO₂80mmHg。经过吸氧、药物、补液等处理，患者病情无好转，呼之不应，呼吸呈点头样，喉头痰鸣音明显。其处理应采取（）
A:增加呼吸兴奋剂剂量，鼻导管吸痰
B:应用激素
C:应用脱水剂，减轻脑水肿
D:气管插管机械通气
E:经面罩衔接机械通气

老年病人神经系统退行性变和功能下降发生于（）
A:中枢神经
B:周围神经
C:自主神经
D:A和C
E:A和B和C

以下哪一种局麻药是在血浆内被胆碱酯酶所分解、代谢的（）
A:利多卡因
B:布比卡因
C:罗哌卡因
D:普鲁卡因
E:甲哌卡因

治疗指数（TI）正确的计算公式是（）
A:TI=LD₅₀/ED₉₉
B:TI=LD₅₀/ED₅₀
C:TI=LD₁/AD₅₀
D:TI=LD₅₀/AD₅₀
E:TI=LD₁/ED₅₀

根据B超检查估计腹腔积液的量，每lcm液平段，腹腔积液量约为（）
A:50ml
B:200ml
C:300ml
D:500ml
E:800ml

服用三环类抗抑郁药的患者，下列哪种可引起剧烈的血压反应（）
A:去氧肾上腺素
B:美芬丁胺（恢压敏）
C:甲氧明
D:麻黄碱
E:多巴胺

有关双腔气管导管，下列哪项是错误的（）

A:可使左右总支气管的通气暂时隔开
B:可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气
C:可随时分别吸除其中的分泌物
D:可按需将患侧管敞开以引流肺内分泌物
E:可按需对两侧肺进行不同方式通气

腱鞘囊肿可能是（）
A:肩部疼痛，活动受限
B:肘外侧痛并向前臂外侧放射
C:无痛性腕背侧肿块，挤压消失后又出现
D:拇指伸屈时疼痛，掌指关节掌面可扪及小结节，有压痛
E:右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝

患者男性，52岁，于2006年9月26日因"黑便5小时"入院。患者既住有肝炎、肝硬化病史5年，于2005年3月、11月及2006年4月因"肝硬化腹水"先后3次住院，病情好转出院，出院后一直服用保肝药物。本次入院前自觉乏力症状加重，恶心、未吐，排暗红色血便4次，量约1600ml左右。入院后查体：贫血貌，血压66／31mmHg（ImmHg=0.133kPa），全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染，心肺未见异常，肝肋下未触及，脾左肋下7cm，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血红蛋白63g／L，血小板（PLT）50×10／L，总胆红素68μmol／L，直接胆红素19μmol／L，丙氨酸转氨酶（ALT）65U／L，天冬氨酸转氨酶（AST）85U／L，凝血酶原时间（PT）20秒，凝血酶原活动度（PTA）0.41，血钠127mmol／L。患者初步诊断可能有哪些疾病（）
A:肝炎后肝硬化失代偿期
B:上消化道出血
C:原发性肝癌
D:继发性血小板减少症
E:电解质紊乱
F:失血性贫血

有关肝脏外科疾病的治疗，下列不恰当的是（）
A:小肝细胞癌的切除率高
B:肝棘球蚴病应行囊肿内引流或囊肿切除
C:对于肝脓肿要充分引流
D:单个的转移性肝癌不是外科治疗的禁忌证
E:小的肝血管瘤没有必要切除

上呼吸道的三条轴线是（）

A:口轴线
B:咽轴线
C:喉轴线
D:鼻轴线
E:气管轴线

与斜坡关系密切的脑池不包括（）
A:鞍上池
B:脑桥前池
C:延髓前池
D:小脑延髓外侧池
E:小脑脑桥池

患者男性，车祸伤，四肢厥冷，血压70／50mmHg，氧饱和度97％，双肺呼吸音尚清，血红蛋白80g／L，这时低血压原因不考虑（）
A:失血性休克
B:神经源性休克
C:张力性气胸
D:心肌挫伤致心源性休克
E:低容量性休克

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