出自:骨外科高级职称

某建筑工人因不慎从高处跌落，导致颈5～颈6骨折脱位合并脊髓损伤，患者最可能出现（）
A:立即窒息死亡
B:四肢瘫
C:上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫
D:下肢痉挛性瘫
E:下肢弛缓性瘫
髋关节单纯性骨结核好发部位在股骨头的边缘部分或髋臼的髂骨部分。（　）
臂丛神经上干损伤患者，可能出现的症状包括（）
A:肩外展不能
B:屈肘不能
C:背阔肌瘫痪
D:垂腕、垂指畸形
E:爪形手畸形
女，60岁，不慎路滑跌倒，右臀部着地，扶起不能行走，右髋部明显压痛，经X线摄片诊断为右股骨颈骨折，其右下肢畸形的位置应是（）
A:屈曲内旋
B:屈曲外旋
C:屈曲内收
D:延长内旋
E:短缩外旋
女，35岁，体重50kg，汽油火焰Ⅱ度烧伤面积73%，第一个24小时补液总量为（）
A:5500ml
B:6500ml
C:7500ml
D:8500ml
E:9500ml
脊柱后柱包括后关节囊、黄韧带、脊柱的附件、关节突和棘上以及棘间韧带。（　）
化脓性关节炎经穿刺吸脓局部注入抗生素效果明显，停止穿刺的指征是（　）
A:疼痛明显减轻
B:体温接近正常
C:功能有所恢复
D:胀痛基本消退
E:关节积液消失，体温正常
关于椎管描述正确的是（）
A:椎管是一纤维管道
B:由椎骨的椎孔和骶骨的骶管组成
C:前壁由椎体后缘、椎间盘后缘和黄韧带组成
D:后壁为椎弓板、后纵韧带和关节突关节
E:侧壁有椎弓根
保存断肢，最好的方法是（　）
A:放于林格氏液中
B:放于75%的酒精溶液中
C:放于无菌的生理盐水中
D:放于冰水中
E:干燥冷藏法保存
早期类风湿关节炎，除药物治疗外，还应选择（　）
A:截骨术
B:钻孔减压术
C:滑膜切开术
D:关节清理术
E:关节成形术
哪种患者行关节置换感染的风险高（）
A:肥胖
B:糖尿病
C:高血压
D:营养不良
E:类风湿关节炎
男性病人，35岁，常因颈肩痛而影响工作和睡眠，有时头昏、耳鸣、耳痛，双手臂常有放射痛，检查：拇指痛、温觉减退，牵拉试验阳性，肱二头肌反射消失，你认为该病例最可能的诊断是什么并提出治疗原则。
多发外伤病人，同时存在股骨，胫腓骨及骨盆骨折，在急救中应首先注意哪项并发症：（）
A:创口感染
B:腹膜后血肿
C:脂肪栓塞
D:尿道损伤
E:骨筋膜室综合征
患者肱骨骨折术后二月出现桡神经损伤症状，考虑为局部瘢痕形成压迫，欲行神经松解术，关于有关止血带的应用，正确的是（）
A:因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带
B:神经受压已有一段时间，对缺血有一定的耐受能力，止血带时间可较平时延长20～30分钟
C:为获得清晰视野可使用止血带，但因神经受压后已存在血运不良，止血带的时间需减半
D:正常应用止血带，首次不超过1小时，松10分钟，再用每次不超过40分钟
E:以上均不正确
患者男，20岁，因右踝关节扭伤，在当地医院就诊，行X线片检查，未见明显骨折征象，考虑右踝关节扭伤，行右下肢石膏托外固定，回家后感觉右小腿麻木、无力，3天后遂来我院就诊，查体：右小腿石膏固定在位，右足母趾背伸功能障碍。腓总神经支配的皮肤感觉区域有（）
A:小腿外侧和足背
B:小腿内侧和足背
C:小腿外侧和足底
D:小腿内侧和足底
E:小腿内侧
女，30岁，背痛1个月余，劳累后加重，有消瘦、乏力和盗汗，检查7～8胸椎有压痛及叩痛，为明确诊断下列哪项检查不需要（　）
A:血常规及血沉
B:胸椎正侧位X线片
C:核素骨扫描
D:结核菌素试验
E:胸部正位片
关于脊髓灰质炎后遗症错误的说法是（　）
A:从起病后第3年起瘫痪的肌肉就不能再恢复 
B:手术的目的是恢复患肢功能，预防和矫正畸形 
C:软组织畸形矫正术，不受年龄限制，争取早期手术 
D:骨关节畸形的矫正和关节融合术，需在病人12岁以前施行 
E:肌腱移位术于7岁后施行
无骨折脱位的脊柱脊髓损伤早期最有效的治疗方法是（）
A:20%甘露醇脱水
B:地塞米松
C:短期大剂量甲泼尼龙
D:神经营养剂
E:颈部固定制动
骨关节炎主要的病理变化包括（）
A:病变关节周围的肌肉
B:滑膜
C:关节软骨
D:软骨下骨
E:关节囊
男性，36岁。车祸致肩部外伤半小时。查体：左锁骨中外1／3处明显畸形，局部肿胀明显，淤血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80／40mmHg。首先应采取的处理措施是（）
A:X线检查
B:各项实验室检查
C:血管造影
D:补液抗休克
E:整复骨折，固定
脊柱结核的手术适应证包括（）
A:闭合穿刺活检阴性而需要明确病理诊断者
B:脊髓受压引起神经体征
C:明显畸形或椎体严重破坏
D:持续疼痛或血沉持续在高位
E:窦道形成且合并感染者
畸形性骨炎的常见并发症包括（）
A:骨痛
B:骨畸形
C:病理性骨折
D:继发性骨关节炎
E:耳聋
10岁男孩，右膝关节结核，局部肿胀，关节屈曲，双手抱膝，呻吟不安，抗结核药物治疗的同时可行（　）
A:石膏固定
B:持续皮牵引
C:切开引流
D:关节穿刺术
E:理疗

马车从小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱膨满，直肠指诊，指套上染有血迹。



第1题，共3个问题
(单选题)正确的诊断是（　）
A:骨盆骨折
B:骨盆骨折合并休克
C:骨盆骨折合并休克与尿道损伤
D:骨盆骨折合并休克，尿道与直肠损伤
E:骨盆骨折合并膀胱破裂.

第2题，共3个问题
(单选题)治疗措施的先后顺序是（　）
A:抗休克、修复尿道、直肠损伤、处理骨折
B:修复尿道、直肠损伤、处理骨折、抗休克
C:抗休克、处理骨折、修复尿道、直肠损伤
D:处理骨折、抗休克、修复尿道、直肠损伤
E:抗休克、处理骨折、修复尿道、直肠损伤

第3题，共3个问题
(单选题)休克难以矫正时，应采用的最主要的措施是（　）
A:加快输血速度
B:使用升压药物
C:使用止血药物
D:结扎髂内动脉
E:结扎髂外动脉
患者男，14岁，右小腿夜间间断性剧烈疼痛2个月。服用双氯芬酸钠后即感疼痛缓解。查体：右小腿局部无明显肿胀及包块，局部皮温不高，无静脉曲张。

第1题，共2个问题
(单选题)该患者最可能的X线特征是（）
A:日光放射现象
B:Codman三角
C:肥皂泡样改变
D:直径<1cm的椭圆形透亮区
E:右胫骨近段4～5cm的偏心溶骨样改变

第2题，共2个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）
A:右胫骨骨肉瘤
B:右胫骨骨巨细胞瘤
C:右胫骨骨样骨瘤
D:右胫骨血管瘤
E:右胫骨软骨瘤
早期膝关节滑膜结核，除全身治疗外，局部治疗首选（）
A:滑膜切除术
B:关节融合术
C:关节腔连续抗结核药滴入冲洗吸引两周
D:关节腔抗结核药物注入，每周1～2次
E:局部物理治疗
后交叉韧带断裂时以下临床检查会出现阳性的是（）
A:塌陷试验
B:后抽屉试验
C:反向轴移试验
D:前抽屉试验
E:浮髌试验
关于先天性髋关节脱位哪项是正确的（）
A:治疗时间对预后无影响
B:治疗越早，效果越佳
C:病理改变对治疗效果影响不大
D:早期诊断不明，可以半年后再复查
E:带蹬吊带法是最好的治疗方法
女，45岁，右侧颈肩痛时轻时重已1年余，近1周加重，并向右上肢放射，有夜痛，体检：右肩活动受限，上举、外展时较明显，肩前压痛，右手4～5指感觉减退。 采用何种治疗较适宜（　）
A:手术治疗
B:针灸、理疗
C:推拿按摩等
D:自我锻炼
E:牵引、颈托加口服消炎止痛药
手外伤处理的最基本要求是（）
A:彻底清创
B:骨折的解剖复位
C:Ⅰ期神经修复
D:Ⅰ期肌腱缝合
E:抗菌素的应用
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