出自:护师

男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。

第1题，共5个问题
(单选题)该病人最可能的诊断是（）
A:十二指肠溃疡
B:右输尿管结石
C:急性胆囊炎
D:急性阑尾炎
E:右肾结石

第2题，共5个问题
(单选题)为了确诊，应做的检查是（）
A:尿常规
B:血常规
C:B超
D:CT
E:KUB平片

第3题，共5个问题
(单选题)急诊治疗的重点是（）
A:胃肠减压
B:体外碎石
C:立即手术
D:药物止痛
E:应用抗菌药

第4题，共5个问题
(单选题)病人来就诊时，应首先做的检查是（）
A:尿常规
B:血常规
C:肝功能
D:肾功能
E:腹部B超

第5题，共5个问题
(单选题)若X线检查发现结石大小约0.4cm，则该病人较适宜的治疗方法是（）
A:保守治疗
B:体外冲击波碎石
C:输尿管肾镜取石
D:输尿管切开取石
E:经皮肾镜取石
患者，男性，60岁。3年来走路、咳嗽或用力排便时反复出现右侧腹股沟肿块，呈椭圆形，平卧时肿块可消失。6小时前托举重物时肿块增大，局部剧痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便排气。诊断为腹外疝入院治疗。

第1题，共2个问题
(单选题)患者经治疗后即将出院，下列出院指导中不正确的是（）
A:出院后3个月内避免重体力劳动
B:定期随访，疝复发时可在家中观察
C:注意保暖，防止受凉咳嗽
D:定期门诊复查，不适随诊
E:注意避免增加腹内压的动作，如用力排便等

第2题，共2个问题
(单选题)目前应紧急采取的治疗措施是（）
A:胃肠减压
B:手法复位
C:立即手术
D:戴疝气带
E:抗生素治疗
心脏病孕妇最危险的时期是（）
A:妊娠24～27周
B:妊娠28～31周
C:妊娠32～34周
D:妊娠35～36周
E:妊娠37～38周
外科ICU的救治范围不包括（）
A:胸腹联合挤压伤病人
B:闭合性气胸病人
C:术中大出血的病人
D:休克病人
E:大手术后病人
一护士遵照医嘱给某病人服药，待病人服药后该护士才想起给患者服错了药，就漫不经心地站在走廊一头对另一头的护士大喊："老张头儿吃错药了！"此话被患者听到后，急忙自己寻来肥皂水喝下打算把"错药"呕吐出来，结果引发了严重呕吐加上心力衰竭当场死亡。事后经查吃错的药是维生素B。对此案，下列说法是正确的有（）
A:维生素B6是有益身体健康的，吃错了无妨
B:患者去喝肥皂水致死，这是他自己的责任，不关医护人员的事
C:医护人员的语言和行为都要从有利于患者和不伤害患者的角度出发
D:病人缺乏相应的医学知识而造成了这样的恶果
E:护士不应该把真相说出来
一旦发生心室颤动应立即给予的处理是（）
A:苯妥英钠
B:维拉帕米
C:安装人工心脏起搏器
D:非同步直流电复律
E:同步直流电复律
女性患者，59岁，突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体心率86次／分，血压85／60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。

第1题，共2个问题
(单选题)该患者出现何种心律失常，需立即消除（）
A:第二度Ⅰ型房室传导阻滞
B:室性心动过速
C:室上性心动过速
D:窦性心动过速
E:房颤

第2题，共2个问题
(单选题)该患者的处理原则，下列哪项不妥（）
A:心电监护
B:消除恶性心律失常
C:扩容升压
D:抗凝治疗
E:减轻疼痛
患者，男性，30岁，夜间发作性腹部烧灼样痛两月余，进食后能迅速缓解，昨起排柏油样便2次，今晨起床晕倒。该患者的基本病因是（）
如异常可能影响胎头衔接的是（）。
A:骨盆人口平面
B:中骨盆平面
C:骨盆出口平面前三角
D:大骨盆
E:骨盆出口平面后三角
继发性腹膜炎腹痛的特点是（）
A:阵发性全腹绞痛
B:进行性阵发性疼痛加剧
C:剧烈，持续性疼痛，原发部位最显著
D:高热后全腹痛
E:持续性钝痛
患者女，60岁。由于工作不如意，服下半瓶敌敌畏，洗胃时每次灌入的溶液量为（）
A:100～200ml
B:200～300ml
C:300～500ml
D:400～600ml
E:500～700ml
男性，18岁，行甲状腺切除术后3d，体温正常，换药时发现伤口针眼处皮肤发红，稍肿胀。正确的处理方法是（）
A:应拆除有关缝线
B:70％乙醇湿敷
C:拆除缝线敞开引流
D:10％一20％鱼石脂外敷
E:0.1％雷佛奴尔湿敷
对进行胃镜检查的患者下列哪项护理措施不正确（）
A:检查前禁食12小时
B:检查前半小时给予阿托品皮下注射
C:检查前协助患者摘除假牙
D:检查后无需禁食，可进少量流食
E:告诉病人检查后出现的咽部不适会自行消失
左心衰竭的典型临床表现是（）
A:胸闷
B:水肿
C:心悸
D:呼吸困难
E:乏力
患者，男性，29岁，左胫骨上端恶性肿瘤高位截肢术后，残肢端的包扎主要选用（）
A:螺旋形法
B:反折形法
C:"8"字形法
D:螺旋反折形法
E:蛇形法
患者女，39岁。两侧近端指关节及足关节酸痛2年，加重伴低热、纳差半月余。体检见两侧近端指关节明显呈梭状肿胀，肘关节鹰嘴突处可触及一个米粒大小结节，坚硬如橡皮。心肺未见异常，肝肋下未及，脾肋下一指。实验室检查：Hb90g/L，ESR45mm／h，WBC8.1×109/L，ANA（-），抗链O试验效价正常。X线检查：关节周围软组织肿胀，关节腔变窄。 该患者最可能的诊断为（）
A:风湿性关节炎
B:SLE
C:类风湿关节炎
D:化脓性关节炎
E:关节结核
对有便血，排便习惯改变的人首选的、简便又十分重要的检查是（）
A:直肠指诊
B:乙状结肠镜检
C:纤维结肠镜检
D:钡剂灌肠透视
E:超声波检查
抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（）
A:盐酸肾上腺素
B:苯肾上腺素（去氧肾上腺素）
C:盐酸异丙嗪
D:去甲肾上腺素
E:异丙肾上腺素
输卵管通畅检查（）
A:检查于月经来潮前14天进行
B:检查于月经来潮12h内进行
C:检查于月经干净当天进行
D:检查于月经干净后3～7天进行
E:检查于月经的任何时间进行
采集妇科病史的做法，应除外（）
A:认真倾听病人的主诉
B:与家属访谈了解病人的健康情况
C:根据病人的表情推测其有关的隐私资料
D:访谈、观察、体检及化验
E:体检、化验并观察
关于B超检查在诊断尿路结石方面的价值，下列哪项是错误的（）
A:能发现尿路平片不能显示的小结石和透光结石
B:能发现结石所致的肾脏结构改变
C:可直接显示双肾功能改变
D:可用于无尿、慢性肾衰竭患者
E:可用于对碘剂过敏或孕妇合并结石患者
门静脉高压症病人脾切除术后2周内尤其应定期检查（）
A:生命体征
B:腹部体征
C:肝肾功能
D:凝血时间
E:血小板计数
需要限期手术的疾病是（）
A:胃癌
B:急性阑尾炎
C:慢性胰腺炎
D:易复性疝
E:肝破裂
试述骨盆的构成和它的分界。
治疗慢性型特发性血小板减少性紫癜的首选方案为（）
A:输新鲜血小板
B:X线脾区照射
C:使用止血药
D:使用糖皮质激素
E:做脾切除
关于大量不保留灌肠的注意事项，描述正确的是（）
A:肝性脑病患者禁用生理盐水灌肠
B:伤寒患者灌肠时，液面距肛门＜30cm
C:充血性心力衰竭患者禁用肥皂水灌肠
D:急腹症、妊娠、习惯性便秘患者禁忌灌肠
E:灌肠中出现面色苍白、出冷汗，应减慢速度
对使用甘露醇脱水治疗的患儿的护理措施不包括（）
A:气温低时要先加温使结晶溶解
B:每次剂量0.5～1g／kg
C:静脉注射时要注意不能溢出血管外，以免组织坏死
D:缓慢静点以免加重心脏负担
E:作用可维持3～8小时，必要时可重复使用
患者女，妊娠38周，因出现恶心、呕吐、食欲不振来院检查，诊断为急性病毒性肝炎入院待产。错误的处理是（）
A:立即终止妊娠
B:缩短第二产程
C:胎儿娩出后注射宫缩剂
D:产后母婴同室
E:新生儿注射乙肝疫苗
某护士在住院处工作，今晨该护士接待了一位心力衰竭需住院治疗的患者，其正确的做法是首先应（）
A:卫生处置
B:介绍医院的规章制度
C:立即护送患者入病区
D:通知医生做术前准备
E:了解患者有何护理问题
女性，58岁，颈肩痛伴左手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，左手握力减退，用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。

第1题，共3个问题
(单选题)为预防此并发症，术后病人床旁必须放（）
A:止血带
B:体温计
C:血压计
D:手电筒
E:气管切开包

第2题，共3个问题
(单选题)若病人接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是（）
A:脉搏
B:体温
C:呼吸
D:血压
E:意识

第3题，共3个问题
(单选题)该病人可能的诊断为（）
A:肩周炎
B:颈髓损伤
C:颈肌筋膜炎
D:脊髓型颈椎病
E:神经根型颈椎病
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