出自:临床医学

患者，女性，45岁。近半年经常感到口渴，饮水量增至每天2200ml。身高155cm、体重71kg。空腹血糖11.0mmol/L、餐后血糖13.9mmol/L。既往无糖尿病史。给患者的治疗建议是（）
A:胰岛素
B:双胍类降血糖药
C:磺脲类降血糖药
D:α-葡萄糖苷酶抑制剂
E:饮食及运动治疗
患者，男性，15岁，2周前患有急性化脓性扁桃体炎，近几日出现眼睑水肿，血压升高，因少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。为协助诊断应做下列哪项检查（）
A:血常规、尿常规、粪便常规
B:血常规，尿常规，血清补体C3、C4
C:尿蛋白
D:肾脏B超、心脏彩超
E:心电图、血脂
注意增强最常见于（）
A:单纯型精神分裂症
B:偏执型精神分裂症
C:青春型精神分裂症
D:紧张型精神分裂症
E:慢性精神分裂症
患者，女性，32岁，因多饮、多食、肥胖，血糖升高，闭经2年入院。查体：腹部、臀部脂肪堆积，腹部可见紫纹，血压160/110mmHg，血糖9.6mmol/L，诊断考虑为皮质醇增多症。下列哪项检查最有利于诊断（）
A:OGTT
B:ACTH测定
C:血皮质醇节律测定
D:24小时尿游离皮质醇测定
E:24小时尿17羟、17酮测定
患者，男性，35岁，3个月前因肛周脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃，局部痒。诊断考虑为（）
A:肛旁疖肿
B:混合痔
C:肛瘘
D:血栓性外痔
E:肛旁慢性肉芽肿
患者，30岁，3天前曾与剧烈腹泻米泔水样物患者共同进餐。1天前突然出现剧烈腹泻，呕吐，清水样，无腹痛，体温正常，脱水外观，腓肠肌痉挛性痛，化验血液浓缩，大便常规：少量黏液和白细胞。最可能的诊断是（）
A:霍乱
B:食物中毒
C:病毒性胃肠炎
D:细菌性痢疾
E:以上都不是
下列哪项是不健康行为（）
A:戒烟
B:减肥
C:饮酒
D:吸烟
E:均衡饮食
女性，2岁。尿少、水肿2天，颜面与下肢非凹陷性水肿，血压131/92mmHg，尿常规：蛋白（+），红细胞20个/HP，白细胞2个/HP。其在入院第2天突然出现呼吸困难，肺底湿啰音，心率145次/分，尿量减少，尿素氮5mmol/L，肌酐80mmol/L，应首先考虑出现（）
A:急性肾功能衰竭
B:严重电解质紊乱
C:急性代谢性酸中毒
D:严重循环充血
E:高血压脑病
慢性阻塞性肺气肿X线检查主要可见（），（），（）。
患者，男性，47岁，既往有慢性乙型肝炎病史多年，今晨突然出现呕鲜红色血液，量约800ml，急诊入院。查体：血压76/50mmHg，心率112次/分，贫血貌，四肢末梢凉，脾肋下约3cm，移动性浊音（+）。该患者出血原因最可能为（）
A:胃糜烂性出血
B:食管胃底静脉曲张破裂
C:脾功能亢进
D:脾破裂
E:胆道出血
肺小细胞癌（）
A:周围型多见
B:中央型多见
C:弥漫型多见
D:发生于胸膜
E:发生于Ⅰ型肺泡上皮细胞
患者，女性，25岁，孕6周，行人流术中，突然感到头晕、胸闷。查体：面色苍白，血压80/55mmHg，心率56次/分。如何减少该情况的发生（）
A:扩张宫颈要轻柔
B:反复刮吸以防残留
C:人流手术时负压要大
D:人流手术时间要够
E:人流手术尽量在孕2个月内进行
与鼻咽癌发病有关的病毒是（）
A:乳头状瘤病毒
B:HBV病毒
C:EB病毒
D:HIV
E:柯萨奇病毒
女性，33岁。咳嗽，咳白色泡沫样痰6个月，胸痛10天，胸片显示右肺下叶背段有一直径2.5cm分叶状阴影，密度不均匀并见钙化点。药物治疗后，胸痛消失，但复查胸片，块状影略有增大。进一步必须做（）
A:结核菌素试验
B:支气管镜检查
C:纵隔镜检查
D:放射性核素扫描
E:晨痰培养加药敏试验
以下哪些符合正常胎盘剥离的情况（）
A:子宫体变硬呈球形
B:宫底向上升达脐上
C:阴道口外露，脐带自行延长
D:向下压迫宫底，脐带延长
E:耻骨联合上方轻压子宫下段，脐带不回
躁狂发作的典型临床症状是（）
A:思维奔逸，活动增多，食欲增加
B:思维奔逸，活动增多，睡眠需求减少
C:思维奔逸，活动增多，情感高涨
D:思维奔逸，情感高涨，睡眠需求减少
E:活动增多，情感高涨，夸大观念及夸大妄想
最容易引起嵌顿的疝是（）
A:股疝
B:脐疝
C:切口疝
D:腹股沟直疝
E:腹股沟斜疝
食物的氧热价是指（）
A:1g食物所含的能量
B:1g食物燃烧时所释放的能量
C:1g食物氧化时所释放的能量
D:食物氧化消耗1L氧时所释放的能量
E:氧化1g食物，消耗1L氧时所释放的能量
最易引起脓气胸的肺炎是（）
A:金葡茵肺炎
B:肺炎球菌肺炎
C:支原体肺炎
D:病毒性肺炎
E:衣原体肺炎
患者，男性，58岁，发热1周，伴恶心、纳差，发现小便颜色进行性加深，如酱油样，同时大便颜色变浅，皮肤瘙痒，肝功能：ALT932U/L、TB121μmol/L、DB86μmol/L。该患者诊断首先考虑为（）
A:急性黄疸型甲型肝炎
B:急性黄疸型丙型肝炎
C:急性黄疸型戊型肝炎
D:梗阻性黄疸
E:自身免疫性肝炎
支气管哮喘的主要临床特点是（）。
以下哪项不属于医学心理学分支（）
A:健康心理学
B:社会心理学
C:临床心理学
D:神经心理学
E:护理心理学
介导Ⅳ型超敏反应的免疫细胞是（）
A:T细胞
B:B细胞
C:肥大细胞
D:NK细胞
E:嗜酸性粒细胞
患者，男性，被子弹击中胸部，伤口与胸腔相通，出现呼吸困难。该患者首选的治疗措施为（）
A:吸氧
B:立即手术治疗
C:迅速封闭伤口
D:抗感染
E:输血
男孩，10岁，因其父母正患活动性肺结核，故来体检，体检时发现患疱疹性结膜炎，心肺听诊未见异常，做PPD试验，其浓度应是（）
A:0.1个单位结核菌素
B:0.5个单位结核菌素
C:1个单位结核菌素
D:2个单位结核菌素
E:5个单位结核菌素
肾蒂主要结构的排列关系，由前向后依次为（）
A:肾孟、肾动脉和肾静脉
B:肾静脉、肾孟和肾动脉
C:肾动脉、肾静脉和肾孟
D:肾动脉、肾孟和肾静脉
E:肾静脉、肾动脉和肾盂
患者，女性，25岁，已婚，消瘦、多食、乏力半年，近1年口服避孕药。当确诊为Graves病，应选择下列哪项治疗（）
A:他巴唑
B:丙基硫氧嘧啶
C:丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔
D:碳酸钾
E:过氯酸钾
森田疗法的适应证不包括下列哪一项（）
A:躁狂症
B:强迫症
C:恐惧症
D:焦虑症
E:躯体形式障碍
女性，48岁，已婚，右乳外上象限可触及一直径2.5cm包块，同侧腋窝触到肿大淋巴结，其他器官系统未见异常。在询问病史时，对诊断帮助最小的是（）
A:家族中有乳癌病史
B:EB病毒感染史
C:结婚年龄
D:生育史
E:月经史
患者，男性，24岁，全身水肿1个月，近3天出现呼吸困难，少尿。查体：150/90mmHg，全身重度水肿，B超提示左侧胸腔积液及腹腔积液，诊断考虑为肾病综合征。泼尼松减量的标准是（）
A:尿蛋白消失
B:食欲增加
C:水肿消退
D:尿量增加
E:胸腹腔积液消失
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