出自:外科住院医师

腹穿液为草黄色,静止后易凝固的是()
A:急性阑尾炎
B:胃十二指肠溃疡急性穿孔
C:结核性腹膜炎
D:绞窄性肠梗阻
E:实质脏器损伤
患者女性,30岁,溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率120次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。

第1题,共7个问题
(单选题)下列诊断中患者最可能的是()
A:肺部感染
B:肺不张
C:急性左心衰竭
D:上气道阻塞
E:急性呼吸窘迫综合征

第2题,共7个问题
(单选题)其潮气量的设置采用()
A:小潮气量
B:大潮气量
C:先予以小潮气量再逐渐增加至大潮气量
D:先予以大潮气量再逐渐减少至小潮气量
E:可任意设置

第3题,共7个问题
(单选题)如患者应用呼吸机,其最佳通气模式是()
A:呼气末正压通气
B:压力支持通气
C:间歇指令通气
D:控制通气
E:持续气道正压通气

第4题,共7个问题
(单选题)此时最重要的治疗是()
A:给予抗生素
B:提高吸氧浓度
C:限制水钠摄入
D:呼吸机辅助呼吸
E:应用糖皮质激素

第5题,共7个问题
(单选题)目前首选的检查是()
A:血气分析
B:心电图
C:血常规
D:胸片
E:BNP

第6题,共7个问题
(单选题)若胸片示双肺斑片状渗出,FiO240%时PaO260mmHg,PaCO235mmHg,其氧合指数为()
A:150
B:0.67
C:112.5
D:0.85
E:以上都不对

第7题,共7个问题
(单选题)采用这种潮气量的机制是()
A:防止肺泡萎陷
B:防止肺泡过度充气
C:保持一定程度的二氧化碳潴留
D:便于监测
E:避免血压下降
男性,49岁,刺激性咳嗽5个月,视物不清10天,胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。该病变造成的颈交感神经综合征不包括()
A:瞳孔缩小
B:面部无汗
C:眼球内陷
D:声音嘶哑
E:上睑下垂
疑为颅内动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血(SAH),选择哪段时间进行造影并发症最少()
A:5小时内效果最佳
B:1~3天内
C:3~7天
D:1~2周
E:2周以上
关于输血的描述,下列哪项是错误的()
A:加强观察,输血后血袋立即处理掉,以减少对医务人员的污染
B:输血前必须仔细核对病人和供血者姓名、血型和交叉配血单
C:输注速度:依病情而定,成人一般控制在4~6ml/min,小儿10滴左右
D:老年人和心功能较差者应以较慢速度输注,急性大出血时,可加压快速输注
E:不向血液内加入任何药物或溶液,以免产生溶血或凝血
患者,女性,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10公斤,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。

第1题,共3个问题
(单选题)最可能的诊断是()
A:单纯性甲状腺肿
B:结节性甲状腺肿
C:原发性甲亢
D:继发性甲亢
E:甲状腺肿瘤

第2题,共3个问题
(单选题)最有效的治疗是()
A:长期抗甲状腺药物治疗
B:手术治疗
C:放射治疗
D:甲状腺素治疗
E:中医治疗

第3题,共3个问题
(单选题)甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理的方法是立即()
A:测定血清钙浓度
B:口服钙剂
C:口服二氢速固醇
D:静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml
E:行甲状旁腺移植术
一位病人经测定CO2CP↓,pH↓,[HCO3-]↓,该病人有()
A:代谢性碱中毒
B:呼吸性碱中毒
C:代谢性酸中毒
D:呼吸性酸中毒
E:混合型碱中毒
食管、胃底静脉破裂出血()
A:常表现为呕血为主,单纯便血少见
B:以呕血为主,也可以便血为主
C:出血量少,以便血为主,很少引起休克
D:表现为胆绞痛、梗阻性黄疸,呈周期性发作
E:以上都不对
红细胞内存在()
A:碳酸酐酶
B:假性胆碱酯酶
C:两者均有
D:两者均无
有关食管癌的临床特点,下列正确的是()
A:好发于下段
B:原位癌指病灶局限于黏膜肌层
C:以血行转移最常见
D:一般不侵犯主动脉
E:早期病变可累及食管整个周径
关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征,以下不正确的是()
A:60岁以上老年人
B:不久前曾发生过大出血
C:出血速度快,短期出现休克
D:胃溃疡较十二指肠溃疡出血机会低,应尽量保守治疗
E:在进行药物治疗中出现大出血
在老化进程中,可保持良好状态的除外()
A:理解能力
B:长期记忆
C:短期记忆
D:语言技巧
E:信息储存
新生儿复苏时血用量约()
A:5~10ml/kg
B:10~20ml/kg
C:20~30ml/kg
D:30~40ml/kg
E:40~50ml/kg
老年病人硬膜外阻滞的特点是()
A:起效慢,扩散广
B:起效快,扩散广
C:起效慢,扩散范围小
D:起效和扩散与年轻人相似
E:起效快,扩散范围小
气管拔管的并发症()
A:呛咳
B:误吸
C:喉痉挛
D:声带损伤
E:气管萎陷
一患者因车祸致伤,查骨盆挤压分离试验(+),下腹部压痛,腹肌紧张。为排除腹内脏器损伤,下列哪项检查简单可靠()
A:血象检查
B:X线摄片
C:腹腔穿刺
D:B超
E:CT
有关腓总神经的解剖特点和损伤表现,下列不正确的是()
A:腓总神经在腓骨小头处位置表浅,易于损伤
B:同桡神经一样,腓总神经也分成两支,腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)
C:损伤后表现为足下垂内翻,走路呈跨跃步态
D:感觉障碍位于小腿外侧与足背
E:对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间,视恢复情况再决定下一步的治疗
特异性免疫的特点有()
A:特异性免疫系统由免疫器官和免疫活性细胞组成
B:多为后天获得的功能表现
C:免疫作用有针对性
D:可因抗原多次刺激而加强
E:包括产生特异性抗体(体液免疫)和致敏淋巴细胞(细胞免疫)两方面的免疫作用
女,40岁,间歇性吞咽困难半年,食管钡餐造影见食管下段半月形压迹,黏膜完整,可见"瀑布征",提示最可能的诊断是()
A:食管癌
B:食管裂孔疝
C:食管平滑肌瘤
D:贲门失弛缓症
E:食管良性狭窄
输尿管、膀胱或前列腺手术可选用()
A:连续硬膜外腔麻醉
B:脊髓麻醉
C:基础麻醉+骶管麻醉
D:连续硬膜外腔麻醉+肾脏局部降温
E:气管内插管全麻
胃溃疡多见于()
A:胃大弯
B:胃小弯
C:胃窦
D:十二指肠前壁
E:十二指肠后壁
如图,气管隆突的高度相当于()
A:颈静脉切迹
B:第二肋间
C:第三肋间
D:胸骨柄
E:胸骨角
可能继发精索静脉曲张的是()
A:肾细胞癌
B:肾胚胎瘤
C:肾盂癌
D:成人肾脏多形性腺癌
E:前列腺癌
静脉诱导药效果出现延长()
A:PS
B:Ebstein
C:RS
D:Marfan综合征
E:MI
必须优先抢救的急症有()
A:心脏骤停
B:窒息
C:大出血休克
D:开放性气胸
E:以上全是
颅内动脉瘤最常见的是()
A:前交通动脉瘤
B:大脑中动脉动脉瘤
C:基底动脉动脉瘤
D:颈内动脉动脉瘤
E:前床突旁动脉瘤
患者,男,65岁,诉右肩部疼痛,查体见右眼睑下垂,胸片示右肺尖部密度增高影,其最可能的临床诊断是()
A:浸润性肺结核
B:周围型肺癌
C:转移性肺癌
D:胸腺瘤侵犯右肺
E:Pancost瘤
男性,63岁。右下肺癌侵及胸壁。胸部CT显示肺门、纵隔无肿大淋巴结,未发现远处转移。。该病例TNM分期为()
A:Tb
B:Ⅱa
C:Ⅱb
D:Ⅲa
E:Ⅲb
促进机体产热最重要的激素是()
A:肾上腺皮质激素
B:肾上腺髓质激素
C:胰岛素
D:甲状腺激素
E:性激素
急性乳腺炎的早期表现中,下述哪项是错误的:()
A:局部胀痛
B:表面红、热
C:囊性肿块
D:体温升高
E:明显压痛