出自:普通外科学高级职称

烧伤后烧伤创面处理的目的是（）.
A:减少或避免瘢痕形成
B:防止感染
C:尽可能在短时间内封闭创面
D:最大限度恢复功能
E:减轻损害及疼痛
直肠息肉开腹手术的适应证包括（）。
A:内镜下难以切除的息肉
B:位置较高的息肉
C:病变息肉
D:直径>2cm的广基息肉
E:炎性息肉
血清钾浓度为3.0mmol/L，血清钠浓度为125mmol/L，可诊断为（）。
A:低血钾高渗性缺水
B:高血钾重度缺钠
C:低血钾中度缺钠
D:低血钾等渗缺钠缺水
E:低渗性缺水
女性，33岁。急性机械性肠梗阻4天，虚弱无力，脱水征明显，BP80/60mmHg，P120次/分，Na+120mmol/L，K+3.0mmol/L，CO2CP18mmol/L，其补液首先应是（）。
A:补钠
B:补充水
C:纠正酸中毒
D:补充血容量
E:补钾
新生儿两周后出现频繁呕吐，呕吐物为不含胆汁的胃内容物，上腹部可见胃蠕动波，剑突下可扪及橄榄状肿块，应诊断为（）。
A:肠套叠
B:脑积水
C:先天性肥厚性幽门狭窄
D:先天性肛门闭锁
E:急性胃肠炎
原发性甲状旁腺功能亢进包括_________、_________、_________。按其症状可分为三型：Ⅰ型以_________为主，也称骨型；Ⅱ型以_________为主，故称肾型；Ⅲ型兼有上述两型的特点。
慢性胰腺炎伴有顽固性腹痛患者，宜选用何种术式（）。
A:胰头切除术
B:胰体尾切除术
C:保留幽门的胰十二指肠切除术
D:胰管空肠侧侧吻合术
E:胰腺全切除术
男性，18岁，因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为"急性阑尾炎"，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便，体查，面色较苍白，皮肤湿冷，心率110/min，脉搏较弱，血压10.67/8kPa（80/60mmHg），腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。

第1题，共3个问题
(单选题)为明确诊断，最好选择采取以下哪种措施（）.
A:继续观察病情变化
B:腹部X线透视
C:腹部B超
D:诊断性腹腔穿刺
E:导尿

第2题，共3个问题
(单选题)根据该患者目前情况，应考虑为何种可能（）.
A:术后肠麻痹
B:术后疼痛所致
C:术后尿潴留
D:术后腹腔内出血
E:机械性肠梗阻

第3题，共3个问题
(单选题)诊断明确后，应采取何种治疗方法（）.
A:镇静，止痛治疗
B:留置导尿管
C:输液输血治疗
D:持续胃肠减压
E:腹部探查术
血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的临床表现，不包括（）.
A:间歇性跛行
B:静息痛
C:足背动脉搏动减弱
D:游走性血栓性静脉炎
E:肢端发凉、麻木、酸痛
最适用于治疗肝胆疾病所致凝血障碍的血液制品是（）。
A:浓缩血小板
B:冷沉淀
C:新鲜冷冻血浆
D:冷冻血浆
E:纤维蛋白原
腹股沟管外环位于以下哪层组织上（）。
A:腹横肌
B:腹内斜肌
C:腹横筋膜
D:腹外斜肌腱膜
E:皮下浅筋膜
肝外伤的手术处理原则，下列错误的是（）.
A:清除坏死肝组织
B:确切止血
C:阻断胆汁外溢
D:充分引流
E:肝包膜下血肿不需处理
下述处理哪项错误（）。
A:碳酸烧伤可用酒精中和
B:强酸烧伤用强碱中和后大量清水冲洗
C:强碱烧伤先用大量清水冲洗，再用1%的醋酸中和
D:生石灰烧伤应去除粉末后再冲洗
E:磷烧伤应设法将磷与空气隔绝
下列哪项不是氯胺酮的作用（）。
A:降低颅内压
B:升高血压
C:增加眼内压
D:心率增快
E:唾液分泌增加
患者，女，33岁，于入院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次恶心、呕吐，吐出物为胃内容物，4小时后转移至右下腹疼痛，呈持续性痛，阵发性加剧，渐起高热且有寒战。体检发现：两眼巩膜可疑黄染，肝肋下未及，肝区叩痛征可疑阳性，右下腹压痛，无肌紧张及反跳痛。急诊拟“腹痛待查”收入病房。根据病史和体格检查，最可能的诊断是（）.
A:卵巢囊肿扭转
B:胃十二指肠溃疡穿孔
C:急性胆道感染
D:急性阑尾炎
E:急性肠系膜淋巴结炎
原发性腹膜炎病原菌进入腹腔的途径（）。
A:血行
B:淋巴
C:肠壁播散
D:女性生殖系
E:以上都不是
乳腺癌出现表面皮肤凹陷，即所谓“酒窝征”，其形成机制是（）。
A:癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管
B:癌肿侵入乳腺管使其收缩
C:癌细胞浸润大片皮肤
D:癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩
E:以上都不是
男性，30岁。肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白，肢体湿冷，脉搏122次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，血pH值为7.29。下列治疗措施中哪一项是错误是（）。
A:输液补充血容量
B:联合应用抗菌药物
C:纠正酸中毒
D:手术引流感染灶
E:大量多次应用氢化可的松
环状胰腺正确的描述是（）。
A:绝大多数位于十二指肠降部
B:梗阻性黄疸为主要表现
C:立位腹平片没有诊断意义
D:一般不伴有其他先天性发育疾病
E:首选的手术方式是胆肠吻合
路遇一车祸病人，见右小腿中段开放性骨折，伤口流血，肢体畸形，应该如何处理（）。
A:积极联系救护车运送
B:寻找木板、树枝将肢体妥善固定
C:用清洁手帕包扎伤口，用围巾、外衣等将肢体与健肢一起绑扎，急送医院
D:告知医院地址，以便伤员能尽快送医院诊治
E:围观，不知所措，束手无策
男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体：右直腿抬高试验40℃阳性，加强试验阳性，X线片示：L4-5椎间隙变窄。最可能的诊断为（）。
A:急性腰扭伤
B:腰3横突综合征
C:腰椎管狭窄症
D:腰椎间盘突出症
E:梨状肌综合征
消化性溃疡出血，量约50ml（　）
食管静脉曲张破裂出血，量约1000ml（　）
A:大便潜血阳性
B:柏油样便
C:呕血伴黑便，收缩压低于10.7kPa
D:便后鲜血
E:果酱样便或脓血便
男性，45岁，上腹不适、恶心，3小时前突然呕出大量鲜血，并有心悸，大汗，面色苍，急诊入院。查体：神清，心率120次/分，血压80/60mmHg。肝肋下未及，脾肋下4指，肝掌(+)。实验室检查：Hb78g/L，WBC4×10/L，PLT45×10/L，TBiL89μmol/L。 最有助于明确呕血病因的检查是（　）
A:腹部B超检查
B:肝功能检查
C:胃镜检查
D:上腹部CT检查
E:同位素心肝血流比检查
关于毛细血管瘤的叙述，下列不正确的是（）。
A:女性多见
B:多见于婴儿
C:大多数为错构瘤
D:有些能够自行停止生长或消退
E:只能通过手术治疗
浓缩红细胞的Hct达（）。
局部冻伤（）。
冻疮（）。
A:由10℃以下至冰点以上的低温加潮湿条件造成
B:由接触冰点以下的低温造成
C:两者均有
D:两者均无
女性，40岁。腹部外伤4小时，腹痛、腰痛及恶心明显，体检：右上腹略膨，腹膜刺激征（±），X线示右腰大肌影消失，直肠指诊骶前捻发感。扪及骶前捻发感的原理是（）。
A:气体达盆腔腹膜后间隙
B:合并骨盆骨折
C:细菌达盆腔腹膜后间隙
D:化脓性消化液进入盆腔腹膜后间隙
E:血液达盆腔腹膜后间隙
术前用药原则下列哪项不正确。（）
A:一般情况差，老年体弱术前用药应酌情减量
B:冠心病、高血压病人镇静药可适当加量
C:选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药
D:全身麻醉一般使用镇静药和抗胆碱药
E:有呼吸抑制的病人一般术前不使用镇静药和阿片类药
下列哪种麻醉操作气胸并发症发生率最高（）。
A:颈神经丛深丛阻滞
B:颈神经丛浅丛阻滞
C:臂神经丛腋路路径
D:臂神经丛锁骨上路径
E:臂神经丛肌间沟路径
先天性肾盂输尿管连接部梗阻的原因有（）。
A:输尿管息肉梗阻
B:异位血管压迫
C:动力性梗阻
D:纤维束压迫
E:输尿管结石
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