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出自:骨外科主治医师
大面积深度烧伤合并急性肾功能不全患者出现大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象,此时宜采取的创面处理措施是()。
A:创面包扎,全身应用强有力敏感抗生素
B:创面外用强有力敏感抗生素湿敷
C:去除坏死焦痂,有效创面覆盖
D:暴露疗法,尽可能保痂
E:浸浴促进自然脱痂
下列关于支气管扩张的病因与病理,
不正确
的是()
A:多因支气管阻塞及其远端发生感染引起
B:由于支气管壁及其周围肺组织的炎症性破坏造成
C:有先天性支气管壁软骨支持组织发育缺陷者更易发生
D:当反复慢性炎症造成支气管壁纤维化后,支气管扩张可逐渐减轻
E:可分为柱状型、囊状型和混合型三种
外伤性颅内幕上血肿导致小脑幕切迹疝的早期表现为()。
A:意识丧失,双瞳孔缩小,呼吸困难
B:意识丧失,双瞳孔散大,去大脑强直
C:意识丧失,血肿同侧瞳孔散大,光反射消失及同侧偏瘫
D:意识丧失,血肿对侧瞳孔散大,光反射消失及对侧偏瘫
E:意识丧失,血肿同侧瞳孔散大,光反射消失及对侧偏瘫
成人80kg体重,后躯干、臀部、双足烧伤,创面焦黄、碳化,第1个24小时应补晶体液为()。
A:3000ml
B:5000ml
C:1500ml
D:2500ml
E:4000ml
肺癌常见的症状是()。
A:痰中带血
B:颈交感神经综合征
C:声音嘶哑
D:Cushing综合征
E:咳脓痰
下列哪项属于肾移植的绝对禁忌证()。
A:患过肝炎
B:合并恶性肿瘤
C:急慢性感染灶
D:消化道溃疡病
E:精神病
急性胰腺炎的诊断中具有重要意义的检查是()。
A:左上腹压痛
B:查体有明显腹胀
C:血、尿淀粉酶>500U/dl(Somogyi法)
D:查体有心率加快和低血压
E:腹部移动性浊音
男性,25岁,6小时前从4m高处跌下,左下肢疼痛不能站立。查体:左小腿明显肿胀,中段畸形,足背动脉搏动减弱,皮温明显较对侧降低,足趾屈曲张力高,被动伸趾时疼痛加重,考虑为骨筋膜室综合征。其症状、体征除外()。
A:疼痛
B:肌腱牵拉痛
C:末梢血运差
D:开放伤口出血
E:张力性水疱
骨髓瘤可采取的治疗方法为()。
A:放射治疗
B:化学治疗
C:手术治疗
D:放射治疗+手术治疗
E:化学治疗+手术治疗
下列肺癌的CT增强扫描特征,
不正确
的是()。
A:CT增强扫描用于进展期肺癌的鉴别诊断
B:肺癌增强扫描的CT值比平扫增加20~80HU以上
C:在CT强化的形态上肺癌多表现为完全强化
D:在动态CT增强扫描中肺癌的时间-密度曲线呈逐渐上升的形态
E:CT增强扫描用于早期肺癌的鉴别诊断
男,38岁,右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊,血白细胞26×10
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/L。诊断为()。
A:急性化脓性胆囊炎
B:胆囊穿孔
C:急性坏死性胰腺炎
D:急性梗阻性化脓性胆管炎
E:肝内胆管结石并发胆道感染
在治疗肱骨髁上骨折时,要防止出现的畸形是()。
A:向前成角畸形
B:肘外翻畸形
C:肘内翻畸形
D:旋转畸形
E:向后成角畸形
溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是()。
A:单纯穿孔
B:第一次出血
C:瘢痕性幽门梗阻
D:医源性溃疡
E:反复门诊治疗无效的溃疡
乳腺癌患者其乳腺包块大小约5cm×5cm,病理诊断为:浸润性导管癌,查淋巴结见转移癌(8/20),肺部X线检查发现转移灶。此病变为哪一期()。
A:0期
B:Ⅰ期
C:Ⅱ期
D:Ⅲ期
E:Ⅳ期
在下列各项中,哪项不是骨折切开复位的指征()。
A:骨折合并血管、神经损伤,需手术探查
B:骨折断端有软组织嵌入,手法整复失败
C:关节内的骨折,关节面移位超过2mm
D:通过手法整复,仍不能达到解剖复位
E:多处骨折,为减少并发症
屈曲型肱骨髁上骨折断端典型的移位方向是()。
A:近折端向后下移位,远折端向前移位
B:近折端向后上移位,远折端向前下移位
C:近折端向前下移位,远折端向后上移位
D:近折端向前下移位,远折端向桡侧移位
E:近折端向后下移位,远折端向尺侧移位
肾癌中最常见、同时也是VHL病肾癌主要组织类型的是()。
A:透明细胞癌
B:Ⅰ型乳头状肾细胞癌
C:Ⅱ型乳头状肾细胞癌
D:嫌色细胞癌
E:嗜酸细胞瘤
核武器爆炸,机体同时或相继受两种或两种以上杀伤因素造成的损伤分类中,错误的是()。
A:放烧冲复合伤
B:放烧复合伤
C:放冲复合伤
D:烧放冲多发伤
E:烧冲复合伤
具有明显的促合成代谢作用()。
可以与芳香氨基酸竞争通过血脑屏障治疗肝性脑病()。
A:谷氨酰胺
B:膳食纤维
C:生长激素
D:支链氨基酸
E:精氨酸
关于自体输血,下列哪种说法是错误的()。
A:自体输血很少发生溶血、发热和过敏反应
B:当应用血液稀释回输的方法输血时,最好是先采的先输,后采的后输
C:脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时,可采用自体失血回输
D:预存自体输血的输入时间一般不宜超过10天
E:胸、腹腔开放性创伤超过4小时以上者,被认为自体输血的禁忌
下列哪类物质机体无贮备,需在每天的肠外营养液中补充()。
A:脂溶性维生素
B:水溶性维生素
C:氯化钾
D:精氨酸
E:花生四烯酸
颈部污染伤口,达24小时,清创后伤口一期缝合,伤口愈合优良()。
A:切口分类愈合Ⅱ甲
B:切口分类愈合Ⅰ甲
C:切口分类愈合Ⅲ甲
D:切口分类愈合Ⅱ丙
E:切口分类愈合Ⅱ乙
目前国内对烧伤面积的估计应用最多的方法是()。
A:华氏加分法
B:柏氏法
C:中国九分法
D:中国十分法
E:手掌法
30岁男性,枪伤后,右上臂反常活动.其远端未触及动脉搏动,不能主动伸腕伸指,需立即().
A:清创内固定,探查血管、神经
B:伤口清创,骨牵引
C:清创,观察血液循环
D:加压包扎,观察血液循环
E:闭合创口,夹板外固定
患者,女,65岁。双膝关节疼痛10余年,加重1年,现仅能在室内扶拐行走。无外伤史,无发热。体格检查,双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形,髌骨活动度差,髌骨周缘及关节间隙压痛,右侧尤其明显。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄,内侧尤甚,关节周围及髌骨骨赘增生。最正确的诊断为()。
A:双膝关节类风湿关节炎
B:双膝关节骨性关节炎
C:双膝关节半月板损伤
D:双膝髌股关节病
E:胫骨平台压缩骨折
成年男性,在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤,伤后2小时来医院就诊。体检发现,病人声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢双手创面呈环匝状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。
第1题,共2个问题
(单选题)双上肢创面建议立即实施()
A:创面外涂磺胺嘧啶银
B:神经血管探查术
C:切开减张术
D:清创术
E:包扎疗法
第2题,共2个问题
(单选题)此患者首先应考虑烧伤可能合并()
A:烧伤休克
B:神经损伤
C:ARDS
D:吸入性损伤
E:毒性反应
目前烧伤病人的主要死亡原因是()。
A:休克
B:脏器功能衰竭
C:脓毒症
D:溃疡大出血
E:肺部感染
导致脊髓损伤最常见的脊柱骨折类型为()。
A:直接暴力造成脊柱骨折
B:屈曲型脊柱骨折
C:伸展型脊柱骨折
D:纵向压力型脊柱骨折
E:扭转型脊柱骨折
桡骨远端骨折易造成()。
A:肌腱损伤
B:骨折延迟愈合
C:血管神经损伤
D:骨折不愈合
E:骨筋膜室综合征
经清创缝合的伤口3~5天后,病人高热,伤处红肿、剧痛,此时应()。
A:继续观察
B:加大抗生素剂量
C:局部冷敷
D:局部热敷
E:拆除缝线,引流
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