出自:神经内科主治医师

周期性瘫痪的临床表现描述最准确的是().
A:中年男性多见,肌无力以双下肢开始,逐渐累及上肢,但不累及呼吸肌
B:中年女性多见,肌无力以双下肢开始,逐渐累及上肢,但不累及呼吸肌
C:青少年女性多见,肌无力以双上肢开始,逐渐累及下肢,但不累及呼吸肌
D:青少年男性多见,肌无力以双下肢开始,逐渐累及上肢,严重时累及呼吸肌
E:青年男性多见,肌无力上肢、下肢开始无特异性,近端重于远端,7天达高峰
患者,男性,50岁,因四肢无力诊断为重症肌无力,患者长期口服新斯的明治疗,症状控制可,近日自服某药物,致症状加重,可能为下面哪种药物().
A:醋酸泼尼松
B:阿莫西林
C:普萘洛尔
D:维生素B1
E:新康泰克
女,25岁,经常胸闷心悸,经检查诊断为二尖瓣脱垂,其体征应具有().
A:第一心音亢进
B:开瓣音
C:收缩早期喷射音
D:心尖区舒张期杂音
E:收缩中晚期喀喇音
Felty综合征是指().
A:类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少、贫血
B:血小板减少伴有溶血性贫血
C:溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭
D:动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产
E:过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎
女性,61岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音。应考虑为()。
A:功能性杂音
B:二尖瓣狭窄
C:二尖瓣关闭不全
D:主动脉瓣狭窄
E:肺动脉瓣狭窄
女性,38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难,如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年,无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是()。
A:肌电图检查
B:骨髓穿刺
C:血清维生素B12测定
D:头颅CT检查
E:脑电图检查
女,25岁,活动后气急5年,夜间不能平卧、痰中带血1个月,近1天咳较多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红,当地医院听到"心脏杂音"

第1题,共2个问题
(单选题)该患者对诊断最有价值的检查是().
A:心电图
B:胸部X线检查
C:胸部高分辨CT
D:心脏彩超
E:动态血压测定

第2题,共2个问题
(单选题)该患者还可能有的体征是().
A:黄疸
B:面部蝴蝶斑
C:结膜出血
D:醉酒面容
E:口围苍白圈
大剂量亚甲蓝治疗().
A:有机磷中毒
B:铅中毒
C:氰化物中毒
D:亚硝酸盐中毒
E:急性酒精中毒
胰头癌()。
A:胆囊肿大,Murphy征阳性
B:胆囊肿大,无触痛
C:胆囊不大,坚硬
D:胆囊肿大,肝大结节感
E:胆囊肿大,黄疸,十二指肠反流征
氰化物中毒().
A:呼吸缓慢
B:喉头水肿
C:肺水肿
D:呼吸困难
E:呼吸杏仁味
单纯疱疹病毒性脑炎最有诊断价值的脑电图改变是().
A:弥漫性高波幅慢波
B:弥漫性Q波或S波
C:规律和对称的3周/秒棘慢波
D:不规则的棘慢波或尖慢波
E:以颞叶为中心的周期性同步放电
一侧豆纹动脉破裂出血所致感觉障碍()。
A:末梢型感觉障碍
B:侧索型感觉障碍
C:横贯型感觉障碍
D:交叉型感觉障碍
E:偏身型感觉障碍
关于肾病综合征治疗中激素应用说法错误的是().
A:起始足量,泼尼松1mg/(kg·D.
B:足量应用8~12周
C:缓慢减量,每1~2周减少原用量的10%
D:应用3个月时加用细胞毒药物
E:长期维持,以最小剂量10mg/d再维持半年左右
急性脊髓炎横贯性损害在胸6水平,下列治疗措施哪项不妥()。
A:留置导尿
B:激素治疗
C:做到勤翻身,防治褥疮
D:气管切开,人工呼吸
E:定期冲洗膀胱
正常成人的尿比重为()。
A:1.010~1.020
B:1.101~1.015
C:1.015~1.020
D:1.015~1.025
E:1.020~1.025
与脑出血预后的关系最密切的因素是()。
A:出血量
B:并发症严重程度
C:出血部位
D:出血量和部位
E:出血量、部位及并发症严重程度
男性患者,74岁,高血压病病史15年,5天前出现视物不清。查体:左侧同向偏盲,两侧额纹对称,眼睑闭合有力,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏、无舌肌萎缩,左肢体中枢性瘫痪,左侧偏身感觉障碍。病变部位是()。
A:右枕叶皮质
B:左侧内囊
C:右侧内囊
D:左侧脑桥
E:右侧脑桥
一老年患者,右利手,有高血压病史,急性发病。表现双侧手指失认、肢体左右失定向,同时还有失写和失算

第1题,共3个问题
(单选题)本例最可能的病因是()。
A:肿瘤
B:炎症
C:脱髓鞘病
D:脑血管病
E:变性病

第2题,共3个问题
(单选题)本例的病变在()。
A:优势半球顶叶后部
B:优势半球缘上回
C:优势半球额下回后部
D:优势半球颞上回后部
E:优势半球顶叶角回

第3题,共3个问题
(单选题)符合下列哪项()。
A:Gerstmann综合征
B:听觉失认
C:肢体运动性失用症
D:视觉失认
E:体像障碍
关于系统性红斑狼疮激素治疗的说法正确的是().
A:激素治疗的同时应该给予补钙治疗
B:激素治疗控制病情后可逐渐减量直至停药
C:为避免骨质疏松,可以让患者经常晒太阳
D:激素减量应该先慢后快
E:激素治疗可能诱发或加重感染,治疗时应预防性应用抗菌药物
患者,男性,60岁,有下肢水肿病史5年,右下肢水肿较剧,无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难,活动后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊断为()。
A:静脉内皮损伤
B:肺动脉血栓栓塞
C:肺动脉脂肪栓塞
D:急性心肌梗死
E:凝血机制亢进
男性患者,57岁,以"头痛、呕吐,左侧肢体无力4小时"为主诉住院。既往高血压病病史13年。查体:血压200/110mmHg,左侧肢体肌力0级,肌张力减低,左侧偏身痛觉减退,左侧Babinski征阳性。于上述情况中,以下哪一项诊断最为可能()。
A:右侧大脑中动脉主干闭塞
B:左侧大脑中动脉主干闭塞
C:右侧基底核区出血
D:左侧基底核区出血
E:小脑出血
关于胸腔积液渗出液的叙述,下列不正确的是()。
A:细胞数>500×106/L
B:胸液李凡他试验(-)
C:蛋白含量≥30g/L,胸液/血清>0.5
D:胸液LDH>200U/L,胸液LDH/血液LDH>0.6
E:胸液多为混浊
肝昏迷().
A:呼气有氨味
B:呼气有肝腥味
C:呼吸有烂苹果味
D:呼吸有刺激性大蒜味
E:呼气有浓烈酒味
男性,55岁。黑便7个月,乏力,消瘦。查体:贫血貌,右下腹可触及一3cm×6cm×4cm的包块,质硬,表面不平,边缘不整,压痛。该患者高度怀疑()。
A:慢性阑尾炎
B:肠结核
C:回盲部肿瘤
D:克罗恩病
E:卵巢囊肿
男性,56岁,近5个月来动作缓慢,小碎步,面部表情呆板,右手震颤,查:右手拇指与示指呈"搓丸样"动作,安静时明显,右侧上肢、下肢的屈肌张力、伸肌张力均匀一致地增高。其病变定位在()。
A:前庭核
B:锥体外系统
C:小脑
D:脊髓后索
E:皮质脊髓侧束
COPD患者控制症状最常使用的药物是()。
A:P2肾上腺素受体激动药
B:M受体拮抗药
C:抗生素
D:吸入糖皮质激素
E:组胺H2受体拮抗药
女性,25岁。四肢无力2周,朝轻夕重,疲劳加重,新斯的明试验(+),胸部CT提示胸腺增生,诊断为重症肌无力,首选的治疗措施应为().
A:泼尼松治疗
B:胸腺切除
C:吡啶斯的明治疗
D:胸腺放射治疗
E:环磷酰胺治疗
关于骨髓瘤肾病说法正确的是().
A:好发于青壮年
B:女性多见
C:肾超声双肾变小
D:好发于儿童
E:可有骨痛、血清单株免疫球蛋白增高
诊断癫痫的检查方法主要是()。
A:神经系统体格检查
B:头颅MRI
C:脑血管造影
D:病史询问加上脑电图检查
E:单纯根据脑电图检查结果
下列选项中属于浅反射的是()。
A:跟腱反射
B:膝反射
C:桡骨骨膜反射
D:跖反射
E:肱二头肌反射