出自:中医全科住院医师

女患者，阴部干涩，灼热瘙痒，五心烦热，头晕目眩，耳鸣，腰酸。舌红少苔，脉细数无力。治宜：（）
A:清热解毒，除湿止带
B:行气祛湿止带
C:滋肾降火，调补肝肾
D:清热利湿，杀虫止痒
E:健脾益气，升阳除湿
关于心房肌复极的描述，不正确的是（）
A:Ta波的方向与P波的方向相反
B:先除极的部分最先复极
C:Ta波振幅较小
D:心率增快时，Ta波可增大
E:后除极的部分较先复极
患者男性，40岁，双手指端遇冷后苍白，麻木、疼痛，间断发作6年，每次发作约持续15～30分钟不等，近半年来出现手指、手背肿胀逐渐向前臂扩散，皮肤光亮、发硬，不易提起而来诊。体检：心肺（-）肝脾未触及，化验：ESR50mm／小时，抗核抗体（+）

第1题，共4个问题
(单选题)本例最可能的诊断是（）
A:雷诺病
B:系统性硬化病
C:系统性红斑狼疮
D:干燥综合征
E:皮肌炎

第2题，共4个问题
(单选题)本例诊断最有价值的自身抗体是（）
A:抗SCL-70抗体
B:抗RNP抗体
C:抗SSA抗体
D:抗着丝点抗体
E:抗双链DNA抗体

第3题，共4个问题
(单选题)经适易治疗，本病预后较好，其10年生存率为（）
A:50％
B:60％
C:70％
D:80％
E:90％

第4题，共4个问题
(单选题)本例需应用，D-青霉胺治疗，其不正确的说法是（）
A:主张早期应用
B:避免早期应用
C:开始剂量为250mg／天渐加量至750～1250mg／天
D:待病情稳定后，渐减量维持
E:至少应用10年
关于右房室口解剖和功能的描述，错误的是（）
A:右房室口呈卵圆形
B:房室环上有3个三角形的瓣叶附着
C:右心室壁上有3组乳头肌发出腱索与3个瓣叶相连
D:三尖瓣复合体的共同作用是保证血液的双向流动
E:隔叶附着于右心室前壁之上
瓜藤缠结节较大，色暗红，可外用（）。
A:金黄散调水外敷
B:白玉膏外敷
C:三黄洗剂
D:玉红膏外敷
E:疯油膏外敷
提肛肌是由下列哪组肌肉组成的：（）
A:耻骨直肠肌、联合纵肌
B:耻骨直肠肌、耻骨尾骨肌、髂骨尾骨肌
C:外括约肌浅环、深环、耻骨直肠肌
D:耻骨直肠肌、内括约肌、外括约肌
E:耻骨尾骨肌、髂骨尾骨肌、联合纵肌
下列哪本著作将脱证细分为精脱、气脱、津脱等：（）
A:《肘后备急方》
B:《内经》
C:《千金要方》
D:《伤寒论》
E:《外台秘要》
疰夏脾胃虚弱的治法是：（）
A:健脾化湿
B:醒脾化湿
C:健脾益气
D:运脾化湿
E:健脾和胃
哮病患者张某，女性，45岁。喉中哮鸣如鼾，声低，气短息促，动则喘甚，发作频繁，甚则持续喘哮，口唇爪甲青紫，咳痰无力，痰涎清稀，面色苍白，口不渴，形寒肢冷，舌质淡，脉沉细。该患者的辨证分型是（）
A:肺肾两虚证
B:肺脾气虚
C:虚哮证
D:冷哮证
E:寒包热哮证
"喘由外感者治肺，喘由内伤者治肾"一语出自（）
A:《金匮要略》
B:《景岳全书》
C:《丹溪心法》
D:《类证治裁》
E:《医门法律》
治疗虚寒型妊娠腹痛的首选方剂为：（）
A:补肾固冲丸
B:当归芍药散
C:胶艾汤
D:逍遥散
E:胎元饮
患者于某，女性，65岁。患者反复咳喘二十余年，加重3天。于门诊就诊时症见：喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，呼则难升，吸则难降，气不得续，形瘦神惫，跗肿，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脉微细。正确的治疗原则为（）
A:补肾纳气
B:补肺益气
C:补肺平喘
D:清热平喘
E:益气养阴
患者，男，54岁，1个月以来呃逆连声，常因情志不畅而诱发或加重，胸胁满闷，脘腹胀满，纳减嗳气，肠鸣矢气，苔薄白，脉弦。宜选何方（）
A:葛根苓连汤加减
B:丁香散加减
C:大承气汤加减
D:玉女煎加减
E:五磨饮子加减
闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难，首先应考虑为（）。
A:肋骨骨折
B:肺挫伤
C:创伤性窒息
D:张力性气胸
E:血胸
恶性骨瘤的确诊依据是（）。
A:肿块大小
B:X线
C:年龄
D:生长速度
E:硬度
女患者，分娩后骤发头项强直，牙关紧闭，四肢抽搐，面色苍白，舌淡无苔，脉虚细。应诊断为：（）
A:产后痫证——阴虚肝旺型
B:产后痫证——风火型
C:产后痉证——血虚型
D:产后痉证——感染邪毒型
E:以上都不是
某女，50岁，2月前出现低热、乏力，后出现双腕关节、左手2、3、右手2指关节肿痛，晨起疼痛关节出现较长时间的僵硬，RF阳性。欲用DMARD治疗时应选用（）
A:萘普生
B:米诺环素
C:吲哚美辛
D:甲氨蝶呤
E:环孢素A
下列表现对皮肌炎有诊断意义的是（）
A:Gottmn征
B:布氏征
C:克氏征
D:莫菲征
E:鸡尾征
关于早期妊娠诊断的依据以下哪项是错误的：（）
A:配偶生殖功能正常
B:有停经史
C:有早孕反应
D:胞宫增大
E:乳头乳晕着色
皮肌炎患者的典型皮疹是（）
A:蝶形红斑
B:唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎
C:紫癜
D:盘状红斑
E:上眼睑紫红色斑伴眶周水肿
下述肝肾阴虚经行乳房胀痛的主证中，哪项是错误的：（）
A:经行两乳作胀
B:腰膝酸软
C:咽干口燥
D:五心烦热
E:精神抑郁
男性，65岁，双手腕关节肿痛2个月，晨僵超过1小时，查体双手背可凹性水肿，双腕关节活动受限，压痛阳性，查血类风湿因子阴性，非甾体抗炎药效果差，最可能诊断是（）
A:风湿热
B:骨关节炎
C:纤维肌痛综合征
D:类风湿关节炎
E:肾小球肾炎
下列哪项不是痄腮腮肿的特点：（）
A:肿胀以耳垂为中心
B:肿胀区边界不清
C:肿胀区皮肤发红
D:触诊有弹性感
E:腮腺导管口红肿
诊断睡眠呼吸暂停综合征的金标准是（）
A:血气分析
B:电子鼻咽镜
C:MRI
D:PSG
E:CT

患者李某，72岁，咳嗽，咳痰，痰中带血5个月。胸片提示右侧肺门类圆形阴影，边缘毛糙。



第1题，共5个问题
(单选题)此患者最可能的诊断为（）
A:肺结核
B:肺炎
C:肺不张
D:肺气肿
E:肺癌
F:肺脓肿

第2题，共5个问题
(多选题)肺癌作用于其他系统引起的肺外表现有（）
A:肥大性骨关节病
B:高钙血症
C:周围神经病变
D:Horner综合征
E:高钠血症
F:Cushing综合征
G:上腔静脉阻塞综合征
H:复视
I:共济失调
J:癫痫发作
K:脊髓束受压迫

第3题，共5个问题
(多选题)肺癌患者的检查手段有（）
A:肺CT
B:痰脱落细胞学检查
C:纤维支气管镜
D:PPD
E:肿瘤标记物
F:心电图
G:脑电图
H:头CT
I:基因监测

第4题，共5个问题
(多选题)原发肿瘤可引起的临床表现有（）
A:胸痛
B:呼吸困难
C:肝区疼痛
D:Horner综合征
E:声音嘶哑
F:胸腔积液
G:上腔静脉阻塞综合征
H:食欲减退
I:黄疸
J:共济失调
K:骨痛

第5题，共5个问题
(多选题)肺上沟癌可引起（）
A:病侧眼睑下垂
B:病侧瞳孔扩大
C:病侧眼球突出
D:同侧额部与胸壁无汗或少汗
E:压迫颈部交感神经
F:偏盲
G:球结膜充血
臁疮气虚血瘀证的代表方（）。
A:三妙散
B:参苓白术散合三妙散
C:补阳还五汤合桃红四物汤
D:补中益气汤合桃红四物汤
E:阳和汤
辛某，男，67岁，患喘证20余年，冬令发作加重，平素微喘而咳。近日因气候寒冷，咳喘加重，动则喘甚，痰多黏稠色白，喉中略有痰鸣，面色青晦，心慌，畏寒，足冷，形萎神疲，舌淡暗，苔薄白而滑，脉沉弱。 本病例的基础方是（）
A:金匮肾气丸合参蛤散
B:生脉散合补肺汤
C:二陈汤合三子养亲汤
D:麻杏甘石汤
E:五磨饮子
患者，男，70岁，于左侧腰腹部起簇状水疱，呈带状分布，水疱破溃糜烂，痛如火燎。口苦咽干，烦躁不适，大便3日未行，小便黄。舌质红，苔黄厚，脉弦。选择最佳治法为（）。
A:清肝火解热毒
B:健脾利湿
C:理气活血、重镇止痛
D:清热化湿
E:滋阴清热
张某，咳喘短气，动则尤甚，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗恶风，易感冒，舌淡红，苔薄白，脉细弱。本病例宜选方是（）
A:金匮肾气丸+五味子、诃子、麦冬
B:生脉散+紫菀、款冬花、苏子
C:沙参麦冬汤+党参、五味子、山萸肉
D:六昧地黄汤+附子、肉桂、山萸肉
E:五磨饮子+苏子、代赭石、杏仁
最宜使用洋地黄类药物治疗的是（）。
A:预激综合征合并心房颤动
B:Ⅱ度或高度房室传导阻滞
C:病态窦房结综合征
D:单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻
E:伴快速心房颤动的重度收缩性心力衰竭
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