出自:医学检验科住院医师

男性，15岁，下肢水肿1周，血压110／65mmHg，尿蛋白7．6g／24h，血肌酐80μmol／L，血白蛋白20g／L该患者首选的治疗是（）
A:糖皮质激素
B:雷公藤总苷
C:抗凝药
D:解聚药（双嘧达莫）
E:环磷酰胺
呼吸系统感染患者痰检时，如果发现痰标本中有大量复层鳞状上皮细胞，可能表明（）
A:标本中含有唾液
B:呼吸道有出血
C:呼吸道有炎症
D:呼吸道慢性炎症
E:肺炎
感染性休克扩容治疗要求达到（）
A:SBP>12kPa，脉压>4kPa
B:尿量>30ml／小时
C:脉率<100次／分
D:血蛋白恢复至基础水平，无血液浓缩
E:组织灌注良好
肠结核的感染途径包括（）
A:经呼吸道感染
B:经口感染
C:接触感染
D:血行播散
E:直接蔓延
肠结核腹痛部位多位于（）
A:右上腹
B:右下腹
C:左上腹
D:左下腹
E:脐周
抗体是（）
A:分泌型和膜型
B:血清型和分泌型
C:血清型和膜型
D:生物功能上的概念
E:化学结构上的概念
02菌的检查首先要用（）培基进行增菌培养。
女性，25岁，怀孕2个月余，因恶心、呕吐、乏力2周，皮肤黄染进行性加深5d，嗜睡1d入院。体检：嗜睡状态，皮肤注射部位可见出血斑，巩膜深度黄染，扑翼样震颤（+），移动性浊音（+），化验：ALT45U，总胆红素252μmol／LPT20s（对照12s）。病人诊断首先考虑为（）
A:肝炎后肝硬化、肝性脑病
B:急性重症肝炎
C:亚急性重症肝炎
D:急性妊娠脂肪肝
E:淤胆型肝炎，肝功能衰竭
传染病房使用口罩下述哪项是错误的（）
A:口罩必须遮住口鼻
B:不可用污染手触碰口罩
C:不用时不能挂在胸前
D:口罩潮湿应立即更换
E:护理严密隔离患者后，口罩污染面向内折叠，放置备用
终末血尿，常见的病变部位是（）
A:膀胱颈部以上尿路病变
B:肾脏
C:膀胱三角区、后尿道病变
D:尿道括约肌以上
E:输尿管
女性，48岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200／110mmHg，心率90次／分，心肺无异常，心电图：左室高电压伴V4～V6ST段压低0．1mV确诊疾病的首选检查是（）
A:超声
B:心肌酶谱
C:胸片
D:血沉
E:连续心电图监测
为肌肉组织中贮能和供能的物质，大部分含有高能磷酸键一磷酸肌酸的物质是（）
A:肌苷
B:肌苷酸
C:尿酸
D:肌酸
E:肌酐
血AFP升高为（）
A:胃泌素瘤
B:胃肠癌
C:肝癌
D:胰腺癌
E:胃肠淋巴瘤
由肾小管分泌产生、是形成管型基质的蛋白是（）
A:Alb
B:T-H蛋白
C:β2MG
D:IgG
E:本周蛋白
伴有低血钾的高血压，其病因应首先考虑（）
A:皮质醇增多症
B:原发性醛固酮增多症
C:嗜铬细胞瘤
D:慢性肾炎
E:肾动脉狭窄
男性，47岁，咳嗽、痰中带血3个月，伴气急，吸气时有“鸟鸣音”，仰卧时尤著，高电压胸片发现隆突上约3cm处气管内软组织影（）
A:混合性呼吸困难
B:劳力性呼吸困难
C:吸气性呼吸困难
D:呼气性呼吸困难
E:静息呼吸困难
自身免疫性溶血性贫血患者间接抗人球蛋白试验多阳性。
有关肾小球疾病，下列哪项是错误的（）
A:肾小球疾病的病因、发病机制、临床及病理表现不尽相同
B:原发性肾小球疾病多数原因是清楚的
C:肾小球疾病是免疫介导的炎症疾病
D:肾小球疾病是引起慢性肾功能衰竭的主要疾病
E:肾小球疾病可分为原发性、继发性及遗传性
尿激酶型纤溶酶原激活物（）
A:蛋白C抗凝系统物质
B:抗血友病球蛋白
C:内源性纤溶的激活物
D:丝氨酸蛋白酶抑制物
E:外源性纤溶的激活物
克罗恩病肠壁病变（）
A:一般局限于黏膜和黏膜下层
B:局限于黏膜层
C:只累及肌层
D:只累及浆膜层
E:累及全层
男，47岁，头晕、头痛、乏力、恶心、食欲减退2个月，有蛋白尿史8年，平时血压偏高。贫血貌，心率80次／分，无杂音，血压24／14.6kPa（180／110mmHg），下肢凹陷性水肿，血尿素氮42mmol／L，血肌酐1050umol／L，诊断为尿毒症。患者在降压、纠正酸中毒及降钾治疗中突然出现四肢抽搐，但神志清楚，其可能的原因是（）
A:尿毒症脑病
B:高血压脑病
C:阿斯综合征
D:低钠血症
E:低钙血症
补体（）
A:为豚鼠血清中一种耐热的蛋白质
B:由4种成分组成
C:经免疫接种可以增加
D:可与任何一对抗原抗体复合物结合
E:是一组性质稳定的糖蛋白
冠心病的介入治疗手段有（）、（）、（）、（）。
用免疫荧光技术直接法检测组织中的抗原，应将荧光素标记（）
A:抗原
B:相应抗体
C:抗免疫球蛋白抗体
D:抗原－抗体复合物
E:抗C3抗体
典型阿米巴痢疾的大便呈果酱样，含脓血黏液，有特殊的腥味，镜下以黏液和脓细胞为主。
急性心包炎的主要病因类型为（）、（）、（）、（）、（）。
原始红细胞的特征是（）
A:核染色质呈较粗粒状，不太均匀，着色较深，在核膜及核仁周围较浓，核仁1～3个；胞质呈深蓝色，浓稠，不均匀的油画蓝感，核周淡染，常有伪足
B:核染色质呈细致颗粒状排列，均匀，核仁2～5个；胞质淡蓝色，着色较均匀，浅淡，如水彩画感
C:胞质呈亮蓝色，量少，仅环于核周
D:核染色质呈纤细网状，有起伏不平感，薄而无厚实感，核膜不清楚，核仁1个；胞质呈灰蓝色，似毛玻璃状，边缘轮廓不清，量较多
E:核染色质呈深紫褐色或浓紫红色，粗大网状，排列紧密，可见核仁2～3个，染浅蓝色，且不清晰，胞质量少，不均匀，染深蓝色，核周淡染，边缘不规则，常有泡状突起
鉴别巨大卵巢囊肿与大量腹水，以下有帮助的体征是（）
A:有振水感
B:平卧叩诊脐部为浊音，双侧为鼓音
C:主要是下腹部膨隆
D:肠鸣音存在
E:听到静脉“营营音”
男性，68岁，因尿潴留给予导尿1次，随后出现畏寒、发热3d，伴头痛，全身酸痛及尿频尿痛来诊。化验：WBC23．1×109／L，中性粒细胞0．86（86％），尿液检查WBC1～3／HP，蛋白（+），给予呋喃坦啶、庆大霉素5d，症状未见好转，以下哪项处理最合适（）
A:改用抗生素
B:尿培养加菌落计数
C:血培养加药敏试验
D:痰培养
E:骨髓培养加药敏试验
简述细菌耐药性的产生机制。
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