出自:临床执业医师

神经末梢释放神经递质的方式是（）
A:单纯扩散
B:经通道易化扩散
C:经载体易化扩散
D:主动转运
E:出胞
慢性排斥反应的基本病变是（）
A:细动脉壁玻璃样变性
B:细动脉壁纤维素样坏死
C:小动脉内膜纤维化
D:小血管内纤维素样血栓形成
E:纤维结缔组织玻璃样变
某老年慢性疾病患者，两年前曾以书面形式表达了自己在死后，捐献眼角膜的意愿，并签署了同意书，现该患者予以撤销自己的捐献意愿，医疗机构应（）
A:患者已签署同意书，应不予受理
B:患者有权予以撤销，应尊重患者
C:暂时不予受理，应了解该患者的改变捐献意愿的原因，给予解释
D:应暂时不予受理，反复劝说后再受理
E:患者干扰医疗秩序，应不予受理
心室肌细胞1期动作电位的主要离子流是（）。
A:Ca2+内流
B:Cl-内流
C:Na+泵离子流
D:Na+内流
E:K+外流
患儿女，4岁。自幼呼吸较急促，消瘦，乏力，唇、指（趾）甲床青紫，哭闹时加重。体检：胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ级喷射样收缩期杂音。X线检查右心室增大，肺动脉凹陷。最可能的诊断是（）
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:肺动脉瓣狭窄
E:法洛四联症
耐药质粒的组成部分是（）。
A:RTF（耐药传递因子）与F因子
B:RTF与耐药（-γ）决定因子
C:γ决定因子与gAl基因
D:γ决定因子与Bio基因
E:γ决定因子与F因子
初产妇，32岁。宫口开全后2小时行会阴侧切低位产钳术助产。娩出一体重4000g男婴。15分钟后胎盘娩出，遂缝合侧切口。对该产妇正确的处理是（）。
A:留置产房由家属陪护24小时
B:留置产房观察1小时
C:留置产房观察2小时
D:留置产房观察4小时
E:立刻送回病房由家属监护
主要经消化道传播的病原体是（）
A:人类免疫缺陷病毒（HIV）
B:乙型肝炎病毒（HBV）
C:甲型肝炎病毒（HAV）
D:单纯疱疹病毒（HSV）
E:人类乳头瘤病毒（HPV）
某患者3周前突然发冷，发热T39℃，按肺炎治疗未愈，1周前开始咳大量脓臭痰，痰培养为脆弱类杆菌，胸片示右上肺大片致密影及大空洞，不可选用的抗生素是（）
A:甲硝唑
B:氯林可霉素
C:青霉素
D:克林霉素
E:替硝唑
Brown-Sequard综合征表现的感觉障碍是（）
A:双侧深感觉障碍
B:对侧深感觉障碍
C:同侧触觉障碍，对侧痛温觉障碍
D:同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍
E:同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍
希恩（sheehan）综合征属于（）。
A:下丘脑性闭经
B:精神性闭经
C:子宫性闭经
D:卵巢性闭经
E:垂体性闭经
判断体腔积液是渗出液还是漏出液的主要依据是（）
A:积液量的多少
B:积液的颜色
C:有无静脉回流受阻
D:积液的成分
E:纤维素含量的多少
心室肌细胞动作电位的锋电位由哪部分形成（）。
A:0期去极和4期自动去极
B:1期复极和2期复极
C:0期去极和1期复极
D:2期复极和3期复极
E:0期去极至3期复极
患者，男，75岁。7天前因胆囊多发小结石行腹腔镜胆囊切除术，近2日来发现巩膜黄染。

第1题，共2个问题
(单选题)患者出现黄疸最可能的原因是（）
A:术中总胆管损伤
B:胆管水肿狭窄
C:胆囊内结石手术时落入总胆管
D:甲型肝炎
E:胆囊炎

第2题，共2个问题
(单选题)此时最好的处理方法是（）
A:ERCP加EST取石
B:开腹总胆管探查
C:消炎利胆治疗
D:保肝治疗
E:暂不处理
女，30岁。近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞（+）/高倍视野，蛋白（++）。最可能的诊断是（）。
A:类风湿关节炎
B:败血症
C:皮肌炎
D:系统性红斑狼疮
E:急性肾小球肾炎
男性28岁。活动后心悸气短，胸闷乏力3年，1年前于活动中晕厥，以后发作3次。查体：胸骨左缘3肋间3／6收缩期杂音。X线片示心影轻度增大。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF有Q波。超声：室间隔18mm.诊断是（）。
A:心肌炎
B:心包炎
C:心肌梗死
D:肥厚型梗阻性心肌病
E:先心病，室缺
有生命危险的体液pH上限是（）
A:7.6
B:7.8
C:7.7
D:7.9
E:7.5
常出现意识障碍的疾病是（）。
A:精神分裂症
B:脑器质性疾病
C:神经衰弱
D:癔症
E:抑郁症
关于血浆蛋白生理功能的叙述，下列哪项是错误的（）
A:运输物质
B:缓冲pH
C:参与机体的免疫功能
D:参与生理止血过程
E:形成胶体渗透压，维持细胞内外水平衡
妊娠期高血压疾期孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物是（）
A:硫酸镁静脉滴注
B:哌替啶肌内注射
C:肼苯达嗪静脉滴注
D:甘露醇快速静脉滴注
E:阿托品静脉注射
临床上鉴别肾小球源性血尿及非肾小球源性血尿的方法是什么（）。
A:新鲜尿离心沉渣高倍镜检查
B:新鲜尿离心沉渣相差显微镜检查及尿红细胞容积分布曲线
C:新鲜尿离心沉渣显微镜检查
D:新鲜尿离心沉渣油镜检查
E:肉眼观察尿的颜色
52岁妇女，绝经6年，阴道淋漓流血10天。查右附件区扪及手拳大肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢
A:纤维瘤
B:浆液性囊腺瘤
C:良性囊性畸胎瘤
D:粘液性囊腺瘤
E:卵泡膜细胞瘤
霍奇金病特征性的热型是（）
A:间歇热
B:稽留热
C:弛张热
D:不规则热
E:回归热
胎心率早期减速的原因（）。
A:胎儿缺氧
B:胎动
C:子宫收缩
D:胎头受压
E:胎盘功能减低
中年以上男性持续或间断咳血痰或少量咯血，最大可能是（）
A:肺炎
B:肺脓肿
C:肺气肿
D:肺癌
E:肺梗死
男，32岁，因肝损伤急症手术。曾患甲型肝炎已治愈。术中见肝右叶外侧5cm裂口，深3cm，术后肝肾功能检查正常，食欲、体力恢复正常。肝脏损伤得以顺利修复。

第1题，共2个问题
(单选题)从内环境分析，主要起再生作用的是（）
A:不稳定细胞
B:肥大细胞
C:纤维细胞
D:稳定细胞
E:永久性细胞

第2题，共2个问题
(单选题)属于永久性细胞的是（）
A:血管内皮细胞
B:造血细胞
C:肝细胞
D:中枢神经细胞
E:表皮细胞
对肝硬化诊断有确诊价值的检查是（）
A:X线钡餐检查
B:腹部增强CT
C:胃镜检查
D:腹部B超
E:腹腔镜检查+活检

男性，64岁，进行性无痛性黄疸1个月，上腹胀痛，体重减轻。检查：巩膜及周身皮肤黄染，P90次／分，BP140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。



第1题，共1个问题
(单选题)此病人首先考虑诊断为（）。
A:中、下段胆管癌
B:胆囊癌
C:肝门部胆管癌
D:胆囊结石
E:胆总管结石
男性，18岁，3周前感冒后心悸气短，胸闷，纳减。查体：心音低钝心律不齐。心电：频发房早室早。血清病毒中和抗体阳性。以下哪项正确（）。
A:1周间两次血清滴定度1倍增高
B:2周间两次血清滴定度2倍增高
C:3周间两次血清滴定度3倍增高
D:3周间两次血清滴定度4倍增高
E:4周间两次血清滴定度4倍增高
急性下壁心肌梗死最易合并（）
A:室性早搏
B:房室传导阻滞
C:心房颤动
D:房性心动过速
E:室性心动过速
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