出自:临床执业医师

男，40岁。患十二指肠溃疡，择期经上腹正中切口行胃大部切除术，并置切口内乳胶片引流。正常情况下，该患者拆线时间应为术后（）。
A:3～4天
B:5～6天
C:7～9天
D:10～12天
E:12天以上
肝脏不是下列哪种维生素的储存场所（）
A:维生素C
B:维生素A
C:维生素E
D:维生素K
E:维生素D
细胞增生程度除用3H-TdR参入法外，还可应用的检测方法是（）。
A:乳酸脱氢酶释放法
B:MTT法
C:ELISA法
D:溶血空斑试验
E:ELISOP法
维系蛋白质分子中α-螺旋的化学键是（）。
A:盐键
B:疏水键
C:氢键
D:肽键
E:二硫键
一患者被马车压伤胸部，脉搏130次／分，脉细弱，血压10.7/5.3kPa，呼吸24次／分，神志清，呼吸困难，发绀，面、颈、胸部皮下气肿，叩诊鼓音，呼吸音消失，气管右移，右胸壁有一小软化区，该患者诊断为（）。
A:多根多处肋骨骨折，张力性气胸
B:多发性肋骨骨折
C:张力性气胸
D:血气胸
E:肋骨骨折并闭合性气胸

患者，女，54岁，绝经3年，近来8个月再现阴道少量流血，查子宫稍大、稍软。



第1题，共1个问题
(单选题)若本例确诊为子宫内膜癌，最恰当的处理方案应为（）。
A:大剂量孕激素治疗
B:他莫昔芬治疗
C:氟尿嘧啶、环磷酰胺治疗
D:放射治疗
E:行全子宫及双附件切除术
不属于副黏病毒科的是（）
A:副流感病毒
B:禽流感病毒
C:呼吸道合胞病毒
D:麻疹病毒
E:腮腺炎病毒
舌咽神经司职的感觉功能不包括（）。
A:舌后1/3味觉
B:咽部感觉
C:耳后皮肤感觉
D:鼻黏膜感觉
E:鼓室黏膜感觉
胆汁可以促进脂肪的消化和吸收，主要是由于它含有（）
A:脂肪酶
B:胆红素
C:胆绿素
D:胆盐
E:胆固醇
急性心肌梗死发生后，最早升高的血清心肌酶是（）
A:肌酸激酶
B:天门冬酸氨基转移酶
C:乳酸脱氢酶
D:肌酸磷酸激酶同工酶
E:肌钙蛋白Ⅰ
男性，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出现2/6～3/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为（）
A:心脏乳头肌功能失调
B:心脏二尖瓣穿孔
C:心室游离壁破裂
D:心脏乳头肌断裂
E:心室壁瘤
初产妇枕先露时，开始保护会阴的时间是（）
A:宫口开全时
B:胎头可见到时
C:胎头着冠时
D:胎头仰伸时
E:胎头拨露使阴唇后联合紧张时
消化性溃疡的最常见合并症是（）
A:穿孔
B:幽门狭窄
C:癌变
D:出血
E:黏膜萎缩
患者，女，34岁，宫外孕大出血，血压曾下降至60/40mmHg，紧急手术治疗，术后2天出现少尿，补液2000ml后，尿量无明显增加。查体：血压110/80mmHg，贫血貌，HCO-321mmol/L，血肌酐186mmol/L，尿常规检查示：比重1.015，蛋白（++），血红蛋白80g/L。 该患者最不可能出现的检查结果是（）
A:尿钠增高
B:尿渗透压降低
C:尿沉渣镜检可见少量红、白细胞
D:尿颗粒管型
E:血尿素/血肌酐比例升高
患者，女，30岁，持续发热10天，体温呈稽留热。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率76次/分，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm，WBC1.4×109/L，N0.40，L0.60，肥达反应O1：80（+），H1：160（+），ALT180U/L，总胆红素22.2mmol/L，HBsAg阴性。 该病例最可能的诊断是（）
A:急性黄疸型肝炎
B:钩端螺旋体病
C:伤寒合并中毒性肝炎
D:急性血吸虫病
E:病毒性肝炎合并胆道感染
对弥漫性硬皮病具有相对特异性的自身抗体是（）
A:抗组蛋白抗体
B:抗着丝点抗体
C:抗核抗体
D:抗RNA抗体
E:抗DNA拓扑异构酶抗体
患者安于已经适应的角色，小病大养，该出院而不愿意出院，此时患者的状态被称为角色行为（）
A:强化
B:冲突
C:异常
D:缺如
E:减退
以下对支气管扩张症最有诊断意义的是（）
A:幼年曾患麻疹肺炎
B:咳大量脓痰
C:杵状指
D:X线胸片示卷发征
E:薄层CT示肺野外1/3可见支气管
下丘脑视上核受损引起（）
A:水利尿
B:渗透性利尿
C:尿崩症
D:尿失禁
E:延髓受损
以下不是产前筛查常用方法的是（）。
A:妊娠相关蛋白A（PAPPA.和游离β-HCG
B:AFP、HCG与uE3的检测
C:CA129检测
D:羊水穿刺
E:超声波检查
因为核酸分子中含有嘌呤和嘧啶碱基，而这两类物质又均含有（），故使核酸对260nm波长的紫外线有吸收作用。
最容易引起再生障碍性贫血的药物（）.
患者，女，60岁，两个月来腹部胀痛，排便不畅，有贫血，左侧腹部可触及肿物，下列哪种检查最具诊断意义（）
A:直肠肛门指检
B:电子结肠镜检查
C:立位腹部平片
D:腹部CT
E:大便常规化验及潜血试验
脂肪酰CoA的β-氧化经过（）、水化、再脱氢和硫解四个连续反应步骤，每次β-氧化生成一分子乙酰CoA和比原来少两个碳原子的脂酰CoA，脱下的氢由FAD和NAD+携带，进入呼吸链被氧化生成水。
患者，男，45岁。慢性肾小球肾炎，高血压病史3年。规律服用血管紧张素转换酶抑制剂和螺内酯治疗。1周前“上呼吸道感染”后出现尿量减少，近2天尿量约100ml/d，该患者最可能的电解质紊乱是（）。
A:血钾降低
B:血镁降低
C:血钙升高
D:血钾升高
E:血钠升高
成人机械性肠梗阻最常见的是（）
A:结肠癌致肠梗阻
B:乙状结肠扭转
C:小肠扭转
D:肠套叠
E:粘连性肠梗阻
一昏迷患者，病史不详，呼吸深大，查BP180/120mmHg，颈软无黄疸，心肺腹部无异常．Hb70g/L，RBC1.9×1012/L，尿蛋白（+），比重1.010，沉渣见蜡样管型0～1个/HP，RBC0～1个/HP，血氨正常，BUN20mmol/L，CO2CP18mmol/L，血糖4.4mmol/L病人出现昏迷的主要原因是（）。
A:高血压
B:贫血
C:脑水肿
D:BUN增高
E:酸中毒
8个月男孩，间断抽搐1天，不伴发热，无咳嗽。查体：方颅，心肺无异常，查血糖3.3mmol/L，血钙1.5mmol/L（6.0mg/dl）、血镁0.64mmol/L（1.6mg/dl），血磷2.5mmol/L（8mg/dl）。最可能的诊断是（）。
A:低血糖症
B:低镁血症
C:婴儿痉挛症
D:维生素D缺乏性佝偻病
E:维生素D缺乏性手足搐搦症
下列哪一项是发生缺铁性贫血最常见的病因（）
A:慢性失血
B:慢性溶血
C:慢性胃炎
D:慢性肝炎
E:急性肝炎
急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎者为（）。
A:老年人
B:儿童
C:孕妇
D:慢性阑尾炎急性发作
E:全身抵抗力低下者
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