出自:临床执业医师

对脾大与腹腔肿块的鉴别，最有意义的是（）
A:质地
B:活动度
C:有无压痛
D:有无切迹
E:叩诊音的差异
初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白（++），阴道少量流血。

第1题，共3个问题
(单选题)体格检查最可能发现的子宫体征是（）
A:不规则收缩，较硬，在压痛，宫缩间歇子宫不完全松弛
B:柔软，有压痛，无宫缩
C:有规则阵发性收缩，宫缩间歇期子宫完全松弛
D:局部隆起似包块，有压痛
E:上段硬，下段膨隆压痛，交界处有一头凹陷

第2题，共3个问题
(单选题)此时对诊断最有价值的辅助检查是（）
A:眼底检查
B:B型超声检查
C:肝功能检查
D:白细胞计数
E:血细胞比容

第3题，共3个问题
(单选题)最可能出现的情况是（）
A:前置胎盘
B:子宫肌瘤红色变样
C:先兆早产
D:胎盘早剥
E:先兆子宫破裂

女性，48岁，接触性出血1个月余，白带有恶臭，妇科检查：宫颈Ⅱ℃糜烂，前唇有5cm×5cm×5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（-）。



第1题，共1个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:子宫颈息肉
B:子宫颈结核
C:子宫颈癌
D:子宫内膜异位症
E:宫颈绒癌
患者，男，56岁。间断咳嗽，咳痰3年余。偶有痰中带血。经反复抗感染治疗效果欠佳。近3年来体重下降约10kg。查体：消瘦体型，双上肺可闻及少量湿啰音，胸部X线片示双上肺条索状阴影，可见不规则透亮区，未见液平，双肺门上提，下肺纹理呈垂柳样改变。该患者最可能的诊断是（）
A:肺真菌病
B:肺癌
C:肺结核
D:肺囊肿
E:支气管扩张
急性心肌梗死发生心脏破裂，最常见的先兆为（）
A:休克
B:气促
C:晕厥
D:胸痛
E:心律失常
不属于促进慢性肾炎恶化因素的是（）。
A:肾脏基础病变活动
B:高血压
C:高蛋白饮食
D:高脂血症
E:遗传因素
尤文肉瘤的常见X线表现是（）
A:“肥皂泡”样改变
B:“日光射线”形态
C:“葱皮状”现象
D:“溶冰征”
E:软骨突起
发生突发公共卫生事件时，医疗机构的应急反应措施是（）
A:评价应急处理措施效果
B:组织、协调有关部门参与事件的处理
C:督导、检查应急处理措施的落实情况
D:开展病人接诊、收治和转运工作
E:开展突发公共卫生事件的调查与处理
HIV入侵T细胞的主要门户是（）
A:CD3分子
B:CD43分子
C:CD45分子
D:CD4分子
E:CD8分子
男，46岁。吸烟史20年。发热2周（T37.5～38℃），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。诊断最可能是（）。
A:肺炎链球菌肺炎
B:支原体肺炎
C:结核性胸膜炎
D:浸润型肺结核
E:支气管肺癌
上肢血压增高，且明显高于下肢血压，胸骨旁可闻及杂音，最可能的诊断是（）
A:原发性醛固酮增多症
B:主动脉缩窄
C:嗜铬细胞瘤
D:肾动脉狭窄
E:库欣综合征
在下列与肾炎相关的炎症介质中，哪一个是近年来发现的更重要的炎性介质（）
A:补体
B:凝血因子
C:中性蛋白酶
D:血管活性肽
E:血管活性胺
患者，男，26岁。高处跌下后尿道口流血，不能自行排尿，收住院。查体：腹软，无压痛，脐下3cm可触及圆形肿物，叩诊呈浊音。骨盆X线片见右耻骨上下支骨折。导尿管可插入20cm，流出鲜红色血性液体，未见尿液。行尿道会师复位术，为预防下尿路梗阻，最不具有预防作用的是（）
A:会阴部理疗
B:保持尿道外口清洁
C:应用利尿剂
D:必要时行尿道扩张
E:继续服用抗生素，防止下尿路感染
移植排斥反应的强弱主要取决于（）
A:受者免疫功能状态
B:HLA的差异程度
C:性染色体抗原的差异程度
D:供体内免疫活性细胞的数量
E:不成熟树突状细胞的数量
不属于苯二氮类药物作用特点的是（）
A:具有抗焦虑作用
B:具有外周性肌松作用
C:具有镇静作用
D:具有催眠作用
E:用于癫痫持续状态
患者，男，72岁，排便时突然跌倒，呼之不应，诊断为心搏骤停，有陈旧心肌梗死和糖尿病病史，否认高血压病史，既往超声心动图检查无异常发现。该患者心搏骤停最可能的病因是（）。
A:主动脉瓣狭窄
B:主动脉夹层
C:肥厚型梗阻性心赃病
D:预缴综合征
E:冠状动脉粥样硬化性心脏病
人体消灭结核杆菌主要依靠（）。
A:巨噬细胞
B:中性粒细胞
C:浆细胞
D:淋巴细胞
E:嗜酸性粒细胞
Crohn病最常见的临床表现是（）。
A:腹痛腹泻
B:高热
C:肠梗阻
D:腹部肿块
E:肛门直肠周围病变
咳嗽变异性哮喘正确诊断依据（）
A:咳嗽反复发作时间>2周
B:抗生素治疗有效
C:支气管扩张剂能缓解
D:无家族过敏史
E:中性粒细胞增高
下列关于临终关怀意义的表述中，错误的是（）
A:有利于安乐死立法
B:为患者家属提供慰藉
C:体现对临终患者的尊重
D:减轻患者的痛苦
E:提高患者的生存质量
携带细菌绝大多数遗传信息，决定细菌基因型的是（）
A:染色体
B:质粒
C:毒力岛
D:转座子
E:前噬菌体
男性充盈性尿失禁的常见原因是（）。
A:前列腺增生
B:下尿路感染
C:直肠绞痛
D:使用利尿剂
E:输尿管结石
前上纵隔与后上纵隔区分的界限是（）
A:气管
B:胸骨
C:食管
D:脊柱
E:心脏
一个tRNA反密码子为5’IGC3’，它可以识别的密码是（）。
A:5’GCA3’
B:5’GCG3’
C:5’CCG3’
D:5’ACG3’
E:5’UCG3’
某高中女生，感冒后发热2天，热退后感心悸、胸闷、乏力，脉率45次／分，律不齐，临床诊断为病毒性心肌炎。住院第五天，该同学在病床上突然发生晕厥、四肢抽搐、心音消失，数秒后心音恢复，抽搐停止，逐渐转醒，应首先考虑（）
A:低血糖
B:阿-斯综合征
C:癫痫小发作
D:直立性低血压
E:癔病性晕厥
肾综合征出血热发热期疼痛的特点（）
A:头痛、腰痛、眼眶痛
B:腰痛、骨骼痛、头痛
C:眼眶痛、腹痛、腰痛
D:腹痛、腰痛、头痛
E:腰痛、骨骼痛、头痛

男性，26岁，腹部阵发性胀痛半年余，时重时轻，常因饮食不注意或餐后诱发腹痛加重，有时排便排气停止，经对症治疗好转，无发热及黄染，既往1年前因腹外伤脾破裂，行脾切除，脾片大网膜移植术。查体：腹胀可见肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。



第1题，共1个问题
(单选题)最有效的治疗措施是（）。
A:禁食水，胃肠减压
B:低压肥皂水洗肠
C:饮食疗法
D:手术探查
E:以上都不是
女性，54岁，反复发作上腹部疼痛2年。近2天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。若病人出现神志淡漠，嗜睡，BP90/50mmHg，最有效的治疗措施是（）
A:纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
B:给予有效足量抗生素
C:应用肾上腺皮质激素
D:紧急手术解除胆道梗阻并减压
E:使用多巴胺等药物维持血压
治疗重度妊娠高血压综合征首选的药物是
A:氯丙嗪
B:20%甘露醇
C:白蛋白
D:双氢克尿塞
E:硫酸镁
下列关于急进性肾小球肾炎免疫学检查，正确的是（）。
A:Ⅰ型患者血循环免疫复合物常阳性
B:Ⅱ型患者抗肾小球基底膜抗体常阳性
C:Ⅲ型患者循环免疫复合物及抗基底膜抗体均阳性
D:Ⅳ型患者循环免疫复合物及抗基底膜抗体均阴性
E:Ⅲ型患者ANCA常呈阳性
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