妇产科住院医师 - 自考题库

出自:妇产科住院医师

伴有尿路畸形的尿液溢出（）
增加腹压时如咳嗽、打喷嚏、下楼梯、抬重物等有尿液溢出（）
尿急时来不及上厕所就漏尿出来（）
慢性尿潴留患者，膀胱过度膨胀，有尿液溢出（）
膀胱或尿道感染、结石、肿瘤和结核等患者，有尿液就排，有类似尿频症状（）
A:真性尿失禁
B:溢出性尿失禁
C:应力性尿失禁
D:先天性尿失禁
E:紧迫性尿失禁

对于宫颈癌的临床分期恰当的是（）
A:Ⅰa期靠肉眼判断极难确诊
B:癌侵及阴道上1／3时属于Ⅱb期
C:癌扩展至盆壁时属于Ⅲb期
D:癌使肾功能丧失时属于Ⅳ期
E:膀胱黏膜有癌浸润属于Ⅳb期

下列哪种情况应限制生育（）
A:X连锁隐性遗传病
B:男女一方患严重的常染色体显性遗传病
C:男女双方均患严重的常染色体隐性遗传病
D:男女一方患严重的多基因遗传病
E:三代以内旁系血亲

28岁初产妇，孕30周，产前检查发现子宫比孕周大，羊水量较多，近几周孕妇体重增加过快，但无水肿，腹壁可触及，肢体较多，应对该孕妇首选哪项辅助检查（）
A:多普勒胎心仪
B:X线片
C:B型超声波检查
D:血甲胎蛋白
E:以上都不是

人工流产时下列哪种情况不易发生子宫穿孔（）
A:哺乳期子宫
B:剖宫产术后
C:子宫过度倾屈
D:按照操作规程
E:马鞍子宫

慢性宫颈炎病理分为（）、（）、（）、（）、（）。

临产后的子宫收缩力有使宫颈管短缩直至消失、宫口扩张、胎先露部下降和胎盘、胎膜娩出的作用。

20岁女性，原发性闭经，身高170cm，手足稍粗大，乳腺未发育，外阴幼女型，幼稚子宫。

第1题，共4个问题
(单选题)下一步处理（）
A:观察等待性腺发育
B:预防性性腺切除+雄激素替代治疗
C:幼稚型子宫切除
D:外阴整形术
E:预防性性腺切除加雌一孕激素替代治疗

第2题，共4个问题
(单选题)如人工周期有经血来潮，为鉴别诊断需进行如下辅助检查，但不包括（）
A:性激素测定
B:促性腺激素水平测定
C:染色体检查
D:B超
E:以上都不是

第3题，共4个问题
(单选题)如染色体为46，XY，可能的诊断是（）
A:男性假两性畸形单纯性腺发育不全
B:肾上腺皮质增生症
C:女性假两性畸形单纯性腺发育不全
D:雄激素不敏感综合征
E:以上都不是

第4题，共4个问题
(单选题)如测定FSH74U／L，LH41U／L，E<0．1μmol／L，T正常女性范围，可能的原因为（）
A:子宫性闭经
B:卵巢性闭经
C:垂体性闭经
D:下丘脑性闭经
E:大脑皮质受抑制所致闭经

下列哪项不属于外阴白色病变（）
A:增生型营养不良
B:硬化性苔藓型营养不良
C:鳞状上皮细胞增生伴外阴上皮内瘤变
D:无不典型增生
E:不典型增生

正常位置胎盘早剥，哪一项是不恰当的（）
A:附着在子宫下段，胎盘发生剥离
B:妊娠晚期腹痛性阴道流血，首先考虑胎盘早剥
C:胎盘早剥一旦确诊，应尽快终止妊娠
D:症状出现争取6小时内结束分娩
E:重症胎盘早剥可诱发DIC

关于妊娠诊断正确的是（）
A:黑加征是宫体呈球形，宫颈着色
B:停经是确诊妊娠的症状
C:体内HCG高峰在停经40～50天
D:黑加征是确诊妊娠的征象
E:体内HCG高峰在妊娠8～10周

患者陈××，女性，45岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月于2006-5-15入院。既往月经规则，LMP2006-5-10。妇科检查，宫颈重度糜烂样外观，子体正常大小，双侧附件未扪及异常。

第1题，共4个问题
(多选题)入院后患者作了妇科B超检查，发现子宫正常大小，子宫内膜厚2cm，左侧附件区可见一个3cm×2cm混合回声块影，右附件区未见异常。为了明确诊断，患者进一步应作哪些检查最有临床意义（）
A:血清CAm测定
B:腹部CT
C:诊断性刮宫
D:宫腔镜检查
E:在B超引导下细针穿刺活检
F:宫颈活检

第2题，共4个问题
(多选题)患者作了宫腔镜检查：子宫颈管光滑，宫腔深7cm，子宫内膜厚，宫底近左侧壁可见多个直径约0．3cm～0．5cm大小菜花样新生物。病理检查提示：腺癌。下列有关该患者的叙述哪些是正确的（）
A:诊断子宫内膜腺症Ⅰa期
B:诊断子宫内膜腺症Ⅰb期
C:应行广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术
D:应行筋膜外子宫切除+盆腔淋巴结清扫术
E:应先行宫颈活检再决定是否手术
F:该患者首选放射治疗

第3题，共4个问题
(多选题)患者宫颈刮片细胞学检查提示，腺上皮高度可疑病变。首先就作的检查是（）
A:血清性激素测定
B:腹部CT
C:诊断性刮宫
D:宫腔镜检查
E:在B超引导下细针穿刺活检
F:宫颈活检

第4题，共4个问题
(多选题)这明确诊断，患者应首先作哪些检查（）
A:腹部CT
B:宫颈活检
C:血常规
D:宫颈刮片细胞学检查
E:尿妊娠试验
F:白带培养

辅助生殖技术应包括（）
A:卵浆置换
B:IVF-ET
C:IUI
D:配子输卵管内移植
E:胚胎植入前遗传学诊断

含有卵巢血管的是（）
A:圆韧带
B:主韧带
C:官骶韧带
D:骨盆漏斗韧带
E:阔韧带

慢性盆腔炎的病理类型包括：（）、（）、（）、（）。

关于子宫内膜癌激素治疗不正确的是（）
A:适用于晚期或复发癌患者
B:适用于有内科合并症不宜手术者
C:选用高效孕激素，时间不短于5年
D:孕激素受体含量高者，治疗效果好
E:醋酸甲羟孕酮不小于200mg/d，时间不短于12周

急性盆腔炎的鉴别诊断不包括下列哪项（）
A:异位妊娠
B:急性阑尾炎
C:子宫内膜异位症
D:卵巢囊肿蒂扭转
E:卵巢囊肿破裂

20岁女性，原发性闭经，身高170cm，手足稍粗大，乳腺未发育，外阴幼女型，幼稚子宫。如染色体为46，XY，可能的诊断是（）
A:男性假两性畸形单纯性腺发育不全
B:肾上腺皮质增生症
C:女性假两性畸形单纯性腺发育不全
D:雄激素不敏感综合征
E:以上都不是

高位破膜时不恰当的处理有（）
A:破膜后卧床休息待其自然分娩
B:腹部压沙袋防止腹压骤降
C:应使羊水缓慢流出
D:保持胎位为纵产式
E:严密观察患者血压脉搏

下列选项中，是产后异常的表现的是（）
A:产后12h体温37.8℃
B:产后3天下腹阵痛
C:产后4天，双腋下出现水肿、胀痛
D:产后7天仍为血性恶露
E:产后10天，子宫降入骨盆腔内

无排卵型月经，首选促排卵的药物为（）
A:人工周期疗法
B:雌激素
C:氯米芬
D:GnRHa
E:HCG

妊娠末期发现跨耻征阳性最大的可能性是（）
A:扁平骨盆
B:妇女型骨盆
C:中骨盆狭窄
D:漏斗型骨盆
E:出口狭窄

以下头先露，可以经阴试产的是（）
A:高直后位
B:前不均倾位
C:颏后位
D:额先露
E:后不均倾位

对于子宫功能失调性出血下述何项是恰当的（）
A:生殖年龄功血常伴发自然流产的异常子宫出血
B:更年期功血常伴有肝硬化的异常子宫出血
C:青春期功血常伴随血液病的异常子宫出血
D:是一种因神经内分泌失调引起不伴器质性病变的异常子宫出血
E:主要指无排卵型的功血

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