神经电生理(脑电图)技术高级职称

出自:神经电生理(脑电图)技术高级职称

患者男，45岁，会计。因“缓起疑心重，行为怪异6个月”由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张，东张西望，四处检查诊室，不能安坐。既往体健。

第1题，共5个问题
(多选题)此时门诊医生在接待患者时比较妥当的处理包括（）
A:要患者先出去，留家属询问病史
B:要求患者遵守诊室秩序，不要东张西望
C:微笑面对患者，主动询问患者需求，语调柔和
D:安慰患者，告知诊室是安全的，稳定患者情绪
E:吩咐家属先把患者情绪稳定后再进入诊室
F:先给患者注射镇静药物再行精神状况检查

第2题，共5个问题
(多选题)家属补充病史：患者最近6个月以来，无明显诱因逐渐出现疑心重，表现为无端怀疑同事邻居要害他，反复向家人倾诉自己人身不安全。如家人质疑，则怀疑家人是同事邻居的同伙。家人反复解释保证，能勉强相信。后渐出现在大街上，陌生人不小心碰了患者，遂怀疑此人是故意为之，是同事邻居派来的同伙。担心会有人下毒，只喝瓶装矿泉水。在家门窗紧闭，对家里来客非常警惕，要反复询问客人的身份。据以上病史，可考虑哪些初步诊断（）
A:精神分裂症偏执型
B:偏执性精神障碍
C:精神分裂症未定型
D:反应性精神病
E:脑器质性精神障碍
F:妄想阵发

第3题，共5个问题
(多选题)要明确诊断，需要重点了解的资料有（）
A:既往性格特征
B:有无明显幻觉
C:患病后社会功能情况
D:个人生活经历
E:患者的情绪状态
F:患者的家庭经济水平

第4题，共5个问题
(单选题)患者精神状况检查：神志清楚；接触交谈合作。认为“同事、邻居都要害我”，“走在大街上，觉得有人在跟踪自己”，“自己的一举一动都受人监视，但不知是谁”，“有一次喝水后肚子痛，可能是中毒了”等。涉及人群包括同事、邻居、大街上的陌生人、售货员等。遂高度警觉，随身携带一把小刀防身。“怀疑妻子与一邻居有不正当关系”，尚不坚信。该患者最可能的诊断是（）
A:精神分裂症偏执型
B:偏执性精神障碍
C:精神分裂症未定型
D:反应性精神病
E:脑器质性精神障碍
F:妄想阵发

第5题，共5个问题
(单选题)目前最合适的治疗方法是（）
A:胰岛素休克治疗
B:电休克治疗
C:口服抗精神病药物治疗
D:肌内注射抗精神病药物治疗
E:暗示治疗
F:SSRI类抗抑郁药物
G:情绪稳定剂碳酸锂

造成手部出现腕下垂单一周围神经损害是（）。
A:桡神经
B:腋神经
C:肌皮神经
D:尺神经
E:正中神经

患者女，28岁，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。对于该患者可采取什么治疗措施（）
A:电休克治疗
B:米氮平治疗
C:氯氮平治疗
D:心理治疗
E:苯二氮类

药物
F:暗示治疗
G:碳酸锂治疗

关于学龄期儿童，清醒期的脑电图以下正确的是（）。
A:枕区α节律逐渐减慢
B:通常男孩的α节律要比女孩的快
C:若无药物影响，正常学龄儿童β活动不占主要成分
D:10岁以前，常见变异型慢α节律
E:中央、顶区正常情况下，会出现θ波活动

诊断甲亢最有意义的实验室检查是（）
A:基础代谢率
B:T₃、T₄测定
C:甲状腺摄¹³¹I率
D:TRH兴奋试验
E:T₃抑制试验

典型化脓性脑膜炎脑脊液改变为（）
A:外观混浊
B:蛋白含量增多，多在1000mg/L以上
C:WBC数多＞1000×10/L，以中性粒细胞为主
D:糖含量降低不明显
E:以上都不是

重症肌无力危象是指以下哪项（）
A:急起的严重吞咽困难
B:急起的严重全身无力
C:急起的严重构音不清
D:急起的呼吸肌麻痹和呼吸衰竭
E:并发严重的感染

世界卫生组织建议对结核性脑膜炎治疗常用的药物是（）。
A:异烟肼+链霉素+乙胺丁醇
B:利福平+链霉素+乙胺丁醇
C:异烟肼+链霉素+利福平
D:异烟肼+吡嗪酰氨+利福平
E:异烟肼+吡嗪酰氨+乙胺丁醇

对小舞蹈病的病因及发病机制概述正确的是（）
A:好发于围青春期、女性多见
B:怀孕期可以复发
C:血清可检出抗神经元抗体
D:抗体滴度与本病的转归有关
E:与A型溶血性链球菌感染有关

甲亢时最常见的心律失常类型是（）
A:室性早搏
B:房性早搏
C:交界性早搏
D:心房颤动
E:房室传导阻滞

胃癌的组织分类有除哪项以外的四种类型（）
A:腺癌
B:粘液癌
C:鳞癌
D:低分化癌
E:未分化癌

中枢神经系统感染可以根据发病季节、病史、临床特点等初步诊断，但确诊需作（）
A:脑脊液检查
B:骨髓检查
C:血培养
D:血清学检查
E:X线检查

患者因发热、出血、贫血等表现2个月，做骨髓检查，确诊为急性白血病，其骨髓表现有核细胞显著增生，原始细胞占非红系细胞的（）
A:5％以上
B:10％以上
C:15％以上
D:20％以上
E:30％以上

化脓性脑膜炎抗生素治疗原则为（）
A:选择对病原菌敏感药物
B:选择能透过血－脑脊液屏障的药物
C:早期、足量、静脉用药
D:常选两种抗生素联合用药
E:以上都不是

皮质脊髓束及脊髓神经前角细胞损害所致肌萎缩的特点（）。
A:上位神经元受损，锥体束征阳性
B:上位神经元受损，锥体束征阴性
C:下位神经元受损
D:上下神经元同时受损
E:延髓运动神经核

小儿化脓性脑膜炎，细菌可通过下列何种途径进入脑膜（）
A:呼吸道
B:邻近组织感染
C:皮肤黏膜
D:血行播散
E:以上都不是

皮质--纹状体--脊髓变性的中晚期可以出现典型的脑电图改变，对其描述正确的是（）。
A:局灶性慢波
B:每秒3次出现的棘慢波综合
C:间隔0.5～2秒的周期性棘--慢复合波
D:1.3～2.6Hz的负--正--负三向波
E:1.3～2.6Hz的正--负--正三向波

关于神经纤维动作电位的产生机制，下述错误的是（）。
A:加大细胞外Na⁺浓度，动作电位会减少
B:其除极过程是由于Na⁺内流形成的
C:其复极过程是由于K⁺外流形成的
D:膜电位除极到阈电位时，Na⁺通道迅速大量开放
E:该动作电位的形成与Ca²⁺无关

二尖瓣狭窄最重要的体征是（）
A:左房室瓣面容
B:肺动脉瓣区第二心音亢进
C:肺动脉瓣区第二心音分裂
D:心尖区闻及隆隆样舒张中晚期杂音
E:心尖区收缩期杂音

诊断脑瘫的依据包括（）
A:有致病危险因素存在
B:（非进行性）中枢性运动障碍
C:除外暂时性运动发育落后
D:智力发育落后
E:姿式异常，反射异常

男，25岁，CT示双侧听神经鞘瘤，右侧室三角区脑膜瘤，诊断为（）
A:神经纤维瘤病1型
B:神经纤维瘤病2型
C:神经纤维瘤病3型
D:神经纤维瘤病4型
E:神经纤维瘤病5例

脑性瘫痪除运动障碍外，常伴有下列哪些异常（）
A:智力低下
B:语言障碍
C:癫痫
D:行为异常
E:以上都不是

下列哪项的实验室检查不符合缺铁性贫血（）
A:血象表现为小细胞低色素性贫血
B:骨髓增生活跃
C:骨髓有红细胞增生，中幼红细胞及晚幼红细胞比例增高
D:血清铁蛋白降低
E:血清铁降低，总铁结合力降低

我国规定安全电压在任何情况下均不得超过的有效值是（）。
A:30V
B:36V
C:50V
D:60V
E:70V

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