出自:内科护理高级职称

谢某，男，53岁。因COPD伴肺部感染导致肺功能急剧恶化，行气管插管给予机械通气。在观察过程中呼吸机突然发出压力过高报警，下列情况中最不可能导致此次报警的是（）
A:病人咳嗽
B:病人痰液过多
C:病人痰液黏稠
D:输入气体管道扭曲
E:气管插管气囊漏气
高血压危象是重症高血压表现之一，主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气促、视力模糊、恶心、呕吐等症状，同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。

第1题，共2个问题
(单选题)高血压危象发生在高血压疾病的时段是（）
A:早期
B:晚期
C:早期、晚期均可
D:无靶器官损害期
E:靶器官损害期

第2题，共2个问题
(单选题)高血压危象的诱发因素是（）
A:超重
B:劳累
C:饱餐
D:脱水
E:出血
魏某，女，38岁，农民。农忙后1周突然出现高热、全身肌肉疼痛，伴有食欲减退、恶心、呕吐胃内容物2次，诊断为肾综合征出血热。护士在对病人健康指导时，告之本病的传染途径不包括（）
A:进食被鼠类排泄物污染的食物
B:被鼠咬伤
C:手部伤口接触鼠类排泄物
D:接触同类病人
E:处理死老鼠
孙女士到医院看望患性病住院的老公，乘电梯时，孙女士听到几名护士在谈论她老公的病情。护士们的谈论违反伦理原则的是（）
A:行善
B:保密权
C:自治权
D:无恶权
E:自主权
乙型肝炎的诱发因素主要有（）
A:劳累
B:感染
C:吸烟
D:嗜酒
E:药物
下列不符合急性出血坏死型胰腺炎表现的是（）
A:出现腹膜刺激征
B:持续剧烈腹痛
C:突然休克或昏迷
D:发热持续不退
E:年老体弱者腹痛更明显
护士小王护理狂犬病病人时，下列处理措施错误的是（）
A:隔离病人，防止唾液污染
B:减少光、风、声等刺激
C:保持呼吸道通畅
D:吸氧
E:病人神志不清时给予肢体约束
躯体疾病所致的情绪障碍多数为消极反应，这种负性情绪往往成为影响患者心身康复的重要因素，如果得不到及时、有效的调整，则会增加并发症的发生概率，加重病情，甚至危及生命。对于长期患病而导致抑郁情绪的内科患者，护士实施心理健康教育时应注意做好（）
A:护士给予高度重视，及时发现抑郁障碍的迹象
B:及时进行心理疏导，分析引起抑郁的原因
C:利用患者的社会支持系统给予患者情感支持
D:帮助家属认识抑郁发作的症状和引起自杀的危害
E:加强对患者的安全监护
F:向患者如实讲解病情
患者男性，学生，20岁，患1型糖尿病2年，因感冒、体温39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院。护理查体时发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。首先考虑患者可能是（）
A:低血糖
B:酮症酸中毒
C:急性脑炎
D:急性肺炎
E:急性胃肠炎
头痛的发病机制是（）
A:由于鼓膜受刺激
B:头部痛觉神经受理化刺激所致
C:由于咽鼓管梗阻
D:上鼻道受阻塞
E:上呼吸道器官病变
下列属于分部制组织结构优点的是（）
A:有利于高层管理者集中精力搞好全局及战略决策
B:有利于发挥事业部管理的主动权
C:职能机构重叠
D:分权不当容易导致各分部闹独立，损伤组织整体利益
E:各分部横向联系和协调较难
林某，女，30岁。头晕、乏力、面色苍白1年余，身体评估除贫血貌外，余无特殊发现。血象：血红蛋白75g/L，红细胞2.5×1012/L，白细胞4.0×109/L，血小板20×109/L，网织红细胞0.06；肝、肾功能正常。追问病史，病人平素月经过多，初步诊断为缺铁性贫血。下列哪项实验室检查结果不支持该诊断（）
A:血清铁蛋白降低
B:血象呈小细胞低色素性贫血
C:骨髓缺乏可染铁
D:血清总铁结合力下降
E:骨髓红系增生为主，其余基本正常
慢性支气管炎的临床分型有（）
A:支气管炎型 
B:气肿型 
C:混合型 
D:喘息型 
E:单纯型
急性肾盂肾炎护理措施中，下列正确的是（）
A:卧床休息
B:限制水摄入量
C:按急性病期护理
D:观察药物不良反应
E:作尿培养时收集清晨第一次尿
救治癫痫持续状态，除尽快控制发作外，首要措施是（）
A:积极抗感染治疗
B:给予呼吸兴奋剂
C:给氧，保持气道通畅
D:脱水剂降低颅内压
E:用升压药抗休克
郝某，男，55岁。在接触花粉后出现反复发作喘息、气急、咳嗽。身体评估：呼吸35次／分，脉搏125次／分，端坐呼吸，大汗淋漓，双肺可闻及散在呼气相为主的哮鸣音，呼气流量明显降低。血气分析：PaCO250mmHg，PaO250mmHg。病人目前的诊断为（）
A:哮喘急性发作轻度
B:哮喘急性发作中度
C:哮喘急性发作重度
D:哮喘急性发作危重度
E:哮喘急性发作严重持续
临终关怀最基本的原则是（）
A:人道主义
B:个性化
C:整体化
D:本土化
E:适度治疗
患者女，22岁，因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年，一直用胰岛素治疗。查体：BP120/80mmHg；皮肤湿冷。实验室检查：BUN4.3mmol/L，COCP22.0mmol/L。关于预防本病发生的护理措施，叙述错误的是（）
A:进餐前后测血糖，并做好记录
B:制订三餐食谱，定量分配
C:活动量增加时，要增加胰岛素的用量
D:随身携带一些糖果、饼干，以便出现不适时立即使用
E:定期检测凌晨3点血糖
某急性白血病患者化疗期间，WBC由50×109／L降至0.8×109／L，血尿酸浓度明显增高，一旦发生尿酸性结石时，护理人员可直接观察到的征象是（）
A:肉眼血尿
B:酱油色尿
C:大量浑浊尿
D:乳糜尿
E:少尿或无尿
移位菌群失调表现为（）
A:横向转移
B:纵向转移
C:经血循环或淋巴循环向远处转移
D:一度失调
E:三度失调
狂犬病患者的护理措施正确的有（）
A:与同类病人一起隔离
B:保持安静
C:病室光线充足
D:保持水、电解质平衡
E:保持呼吸道通畅
嗜铬细胞瘤患者出现阵发性高血压的表现为（）
A:平时血压正常
B:发作时血压逐渐上升
C:发作终止后可出现迷走神经兴奋症状
D:可发展为持续性高血压
E:吸烟不会诱发高血压
病历摘要：男性，40岁，咳嗽咳痰，近1月咳嗽加重，少量痰血伴低热，纳差，盗汗，乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为：肺结核。该患者应采取下列哪些护理措施：（）
A:绝对卧床休息
B:给予高热量、高蛋白、高维生素食物
C:观察病情变化及药物不良反应
D:做好隔离消毒工作和对症护理
E:加强心理护理，进行保健指导
肥胖患者的饮食不包括（）
A:低热量
B:维生素丰富
C:粗纤维
D:高脂肪
E:少盐
患者女，30岁，因“间断发热（体温37.5～38.5℃）伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年，面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康，病前未服过特殊药物。查体：T37.1℃，P90次/min，R20次/min，BP120/90mmHg；意识清楚，自动体位，营养不良；两颊部可见蝶形红斑，表面可见鳞屑，略凸出于皮肤表面，边缘不清楚；双肺无异常；心界不大，心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，HR96次/min，心律不规整，期前收缩5～6次/min；腹软，无压痛，肝肋下2cm，脾未触及；四肢与脊柱无异常。诊断考虑的疾病是（提示实验室检查：Hb105g/L，血WBC7.8×10/L；尿蛋白（++）；ESR70mm/h；ALT50U/L（正常值1.7～14.0U/L），AST40U/L（正常值0～30U/L）；BUN12.0mmol/L，SCr230μmol/L；抗核抗体（＋），抗双链DNA抗体（＋）。ECG://窦性心律，室性期前收缩，V5导联ST段下移0.075mV。）（）
A:类风湿关节炎
B:系统性红斑狼疮
C:干燥综合征
D:皮肌炎
E:心脏病
F:风湿热
G:尿路感染
患者，男性，18岁。以肾病综合征表现就诊。查24小时尿蛋白为4.5g，水肿明显，血压及肾功能正常。幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。治疗8周以后，蛋白尿仅稍有减少，其余无多大改善，此时最好应予以（）
A:继续原方案治疗
B:肾活检，待报告后决定治疗方案
C:改用环磷酰胺
D:改用甲基泼尼松龙冲剂
E:以上都不是
患儿，男，8岁。患儿2周前随母亲初次去海南探亲，返回后突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐，继而谵妄，昏迷，伴抽搐。身体评估：血压110／70mmHg，神志不清，全身无出血点或皮疹，颈项强直，Kernig征（+），Babinski征（-）。血常规：白细胞9.4×109/L，中性粒细胞76%，淋巴细胞24%。脑脊液检查：压力稍高，细胞数：30×109/L，蛋白轻度增高，糖及氯化物正常。初步诊断为（）
A:脑型疟疾
B:中毒性菌痢
C:流行性乙型脑炎
D:暴发型流脑
E:流行性腮腺炎脑膜脑炎
林某，男，18岁。3天前无明显诱因出现双下肢伸侧面对称性皮下出血点，少有融合，颜色鲜红，略高出皮肤，无痛无痒。近日还出现腹痛，但无发热及其他不适，拟"过敏性紫癜"收入院。为及时发现病情变化，作为责任护士目前首先应注意了解和观察的内容是（）
A:血象检查结果及其变化
B:肢体皮肤出血情况及其变化
C:骨髓检查及其结果
D:血小板检查结果及其变化
E:生命体征、腹部症状及体征的变化
梁某，女，32岁，公司职员。因乏力、厌食2个月，剧烈呕吐1天入院。入院诊断慢性肾衰竭（尿毒症期），予以中心静脉置管行血液透析。病人在血液透析过程中，下列措施不正确的是（）
A:透析开始时调节血流速度宜慢并逐渐加快
B:每小时观察、记录生命体征
C:询问病人是否口渴
D:观察病人有无面色苍白、出冷汗
E:观察有无出血现象
糖尿病患者运动锻炼的益处是（）
A:减轻体重
B:降低血脂
C:血糖下降
D:促进糖的利用
E:减轻胰岛负担
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