出自:妇产科主治医师

宫口开全时，阴道检查胎儿头的矢状缝与中骨盆横径一致，大囟门在3点处，此时胎儿头进行以下哪种旋转才能正常分娩（）
A:顺时针转90°
B:逆时针转90°
C:顺时针转45°
D:逆时针转45°
E:顺时针转135°
中期妊娠是指（）
A:妊娠满12周以内
B:妊娠满12周～不满28足周
C:妊娠满28周～40周
D:妊娠满28周～不满37足周分娩
E:妊娠满37周～不满42足周分娩
下列哪项是正确的（）
A:产后第一天，宫底平脐
B:产后12小时体温超过38℃
C:产后10日为血性恶露
D:产后脉搏一般偏快
E:产褥早期白细胞即恢复正常
30岁，初产妇，患有风心病，心功能Ⅰ级，骨盆及胎位正常，现足月临产3小时，心率87次／分，宫口开大2cm。

第1题，共2个问题
(单选题)产后应避免哪项（）
A:充分休息
B:心功能Ⅲ级以上可哺乳
C:应用抗生素
D:不宜妊娠者，可在产后1周行绝育术
E:密切监护呼吸循环功能

第2题，共2个问题
(单选题)应如何处理（）
A:产程中尽量使产妇安静，适当应用镇静药
B:应用缩宫素点滴，加强宫缩
C:立即剖宫产
D:加速给毛花苷C（西地兰）预防心衰
E:立即人工破膜，缩短产程
有关妊娠合并甲状腺功能亢进，下列说法正确的是（）
A:是剖宫产的适应证
B:是终止妊娠的指征
C:容易发生过期妊娠
D:重症易引起流产和死胎
E:甲亢于妊娠期可明显缓解
女性，28岁，痛经3年，进行性加重，G4P2A2L2。妇科检查：子宫正常大小，活动差，子宫直肠凹部位触及2个痛性硬结节，右侧附件区触及4cm直径大小囊性肿物，有一定的活动度，无明显压痛。本病例右侧附件区囊性肿物最可能是（）
A:卵巢黄体囊肿
B:卵巢滤泡囊肿
C:卵巢子宫内膜异位囊肿
D:多囊卵巢综合征
E:输卵管卵巢囊肿
有宫缩乏力的产妇应在胎儿什么部位娩出后立即肌内注射缩宫素10U，并继续静脉滴注缩宫素（）
A:胎盘
B:胎儿
C:胎头
D:胎肩
E:宫口开全
第一胎孕41周，头浮，试产4小时，宫缩50秒／2～3分，胎心132次／分，突然阴道多量流水，清亮，胎头仍高浮，胎心90次／分。考虑可能为（）
A:脐带过短
B:脐带脱垂
C:胎头受压
D:脐带绕颈
E:胎盘功能减退
41岁，妇科检查宫颈Ⅱ度糜烂，宫颈细胞学检查为ASC-US，高危型HPV（-），最合适的处理应为（）
A:6～12个月复查宫颈细胞学
B:分段诊刮术
C:全子宫切除术
D:宫颈Leep锥切术
E:宫颈活检
氯米芬（CC）不是一种（）
A:价格昂贵的促排卵药
B:类雌激素药物
C:阻断内生雌激素负反馈作用的药物
D:有抗雌激素作用的药物
E:降低子宫内膜甾体激素受体的药物
关于妊娠期母体血液的变化，正确的是（）
A:红细胞增加多于血浆的增加
B:血液处于高凝状态
C:血浆脂质减少
D:白细胞稍减少
E:血浆白蛋白增加
出生24小时内出现黄疸
生后1～2周出现，进行性加重
生后1～3周缓慢起病，伴食欲不振、恶心
生后3天出现，4～5天最明显
A:生理性黄疸
B:新生儿溶血症
C:新生儿病毒性肝炎
D:新生儿感染或败血症
E:先天性胆道闭锁
孕妇，28岁，停经22周，发现血压升高1周，血压最高145/92mmHg，查体尿蛋白（-），血小板100×10g/L，孕妇最恰当的诊断为（）
A:妊娠期高血压
B:轻度子痫前期
C:重度子痫前期
D:子痫
E:慢性高血压并发子痫前期
外用避孕药膜的避孕原理主要为（）
A:非细菌性异物反应
B:杀精子或改变精子功能
C:抑制排卵
D:改变子宫内膜形态与功能，不利于受精卵着床
E:阻止精子进入宫腔
G2P0，孕33周，1天前挤车时腹部被撞，偶有腹坠，3小时前突发下腹痛阵发加剧，伴头晕，恶心，阴道少量出血。体检：血压12／P7．5kPa（90／56mmHg），脉搏108次分，宫高35cm，子宫不放松，胎位不清，胎心100次／分，阴道少量血性分泌物，暗红色，血红蛋白75g／L。最恰当的处理是（）
A:立即输新鲜血纠正贫血
B:密切观察病情变化，如出血多，随时终止妊娠
C:人工破膜及催产素静脉滴注
D:立即行剖宫产术，并做好子宫切除准备
E:期待疗法，积极保胎治疗
阴道黏膜受雌孕激素周期性改变，影响最明显的在于（）
A:阴道下1/3段
B:阴道下2/3段
C:整个阴道
D:阴道上段
E:阴道中段
关于妊娠合并巨幼红细胞性贫血的原因，哪项是不恰当的（）
A:叶酸从尿中排泄增多
B:妊娠期胃酸减少，肠蠕动减弱，影响叶酸的吸收
C:妊娠期需要量增加
D:当叶酸和维生素B12缺乏时可使RNA合成受阻，导致红细胞体积增大并且迅速受到破坏而发生贫血
E:妊娠合并胃肠道疾病可影响维生素B12吸收
G1P0，孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐，小便深黄色4～5天。体检：体温37．5℃，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下及边，有触痛，胎头浅入，胎心140次／分。初步印象是妊娠合并病毒性肝炎（） 应与下列疾病鉴别，错误的是（）
A:妊娠高血压综合征
B:妊娠剧吐
C:药物性肝脏损害
D:急性脂肪肝
E:肝内胆汁淤积
有关骨盆三个假想的平面，下列哪项是正确的（）
A:入口平面是前后径最短，横径最长
B:出口平面是前后径短，横径长
C:中骨盆平面是前后径短，横径长
D:三个平面中以出口平面为最小平面
E:三个平面中以入口平面为最窄平面
24小时尿量小于100ml者不用（）
A:硫酸镁
B:缩宫素
C:麦角新碱
D:哌替啶
E:呋塞米
对平素月经规律的妇女，推算预产期的主要根据是（）
A:体重
B:末次月经第1天
C:初觉胎动
D:腹围
E:早孕反应
原发性输卵管癌最常见的临床表现是（）
A:腹痛
B:阴道排液
C:异常阴道流血
D:盆腔肿块
E:腹水
女性，28岁，因结婚3年未孕就诊。少年曾有过咳嗽、低热史，现胸片证实有左上肺结核。月经周期规律，量少，无痛经。

第1题，共3个问题
(单选题)下列检查哪项最可能出现异常（）
A:血常规
B:妇科检查
C:血沉
D:旧结核菌素试验
E:宫颈刮片检查

第2题，共3个问题
(单选题)最可靠的确诊依据是（）
A:子宫输卵管碘油造影
B:腹部X线摄片
C:子宫内膜活检
D:月经血培养
E:B型超声检查

第3题，共3个问题
(单选题)最有效的治疗措施是（）
A:青霉素+链霉素
B:头孢菌素
C:红霉素+甲硝唑
D:链霉素+利福平
E:利福平+异烟肼+乙胺丁醇
雄激素在卵泡内含量过高导致卵泡闭锁（）
A:与雌激素无关
B:与孕激素无关
C:与雌激素协同作用时
D:与雌激素作用相反
E:与孕激素作用相反
关于HRT，以下哪项正确（）
A:是指给予绝经后妇女补充外源性激素，以改善症状、预防远期疾病
B:适应证有围绝经期症状、骨质疏松、泌尿生殖道萎缩症状
C:通常主张用药时间3～5年较为安全
D:禁忌证包括脑膜瘤、子宫内膜非典型增生等
E:SERMs选择性作用于骨骼和心血管系统，改善症状好，不良反应少
晚期卵巢恶性肿瘤的手术原则是（）
A:双附件切除
B:双附件切除+大网切除
C:双附件切除+子宫
D:肿瘤细胞减灭术
E:双附件切除+子宫+病灶部分切除
初产妇，28岁。定期做产前检查，B超示胎儿发育无异常，妊娠31周，腹部触诊发现先露部宽大不规则，浮，胎心136次／分，血压正常。

第1题，共4个问题
(单选题)复查骨盆出口7.5cm，胎儿双顶径8.9（）
A:阴道自然分娩
B:臀牵引
C:臀助产
D:剖宫产
E:后出头产钳助产

第2题，共4个问题
(单选题)孕39周，产妇要求剖宫产，医生的正确处理方案是（）
A:同意孕妇要求
B:不同意孕妇要求
C:结合孕妇情况及检查结果考虑合适的分娩方式
D:劝孕妇等待阴道自然分娩
E:给予缩宫素引产

第3题，共4个问题
(单选题)根据以上结果，最恰当的处理是（）
A:立即行外倒转术
B:膝胸卧位
C:任其自然发展
D:给予镇静药
E:口服沙丁胺醇（舒喘灵）

第4题，共4个问题
(单选题)诊断首先考虑（）
A:臀位
B:横位
C:头位
D:胎儿畸形
E:双胎
关于月经周期中激素的变化，下列叙述哪项错误（）
A:排卵前24小时左右，FSH出现高峰
B:排卵前24小时左右，LH出现高峰
C:LH骤降后发生排卵
D:雌激素在排卵前后各出现一个高峰
E:孕激素在排卵前后各出现一个高峰
初产妇，28岁，胎膜早破48小时分娩，自然产后4天发热、下腹痛，查体子宫底压痛明显。

第1题，共2个问题
(单选题)引起产褥感染的细菌，致病力最强的是（）
A:大肠埃希菌
B:金黄色葡萄球菌
C:表皮葡萄球菌
D:厌氧链球菌
E:β-溶血性链球菌

第2题，共2个问题
(单选题)此病人可能的诊断是（）
A:子宫内膜炎
B:盆腔结缔组织炎
C:输卵管炎
D:股白肿
E:脓毒血症
妊娠晚期，孕妇每周体重增加正常的是（）
A:<0.5kg
B:0.5kg
C:1kg
D:1.5kg
E:2kg
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