出自:老年医学高级职称

老年肺栓塞的常规检查项目包括（）
A:D-二聚体
B:血气分析
C:胸部X线片
D:超声心动图
E:肺动脉造影
急性脓胸经穿刺抽液后，脓液又迅速增多，其适当的治疗方法是（）
A:加大抗生素用量
B:增加胸腔穿刺次数
C:胸腔闭式引流
D:开胸手术清除脓液
E:周身支持疗法
下列哪一项表现为胃恶性溃疡（）
A:周期性胃痛明显，无上腹包块
B:粪便隐血持续阳性
C:完影直径<2.5cm，壁光滑，位于胃腔轮廓之外
D:胃液分析胃酸正常或倔低，但无真性缺酸
E:胃镜检查见溃疡圆或椭圆形，底平滑，边光滑，白或灰白苔，溃疡周围黏膜柔软，可见皱襞向溃疡集中
有关泌尿系结核下列说法不正确的是（）
A:肾结核行肾切除前应用药物治疗2～3周
B:肾结核行肾脏切除后一般不放引流管
C:双侧肾结核时，一侧轻时，切除重病侧肾
D:肾结核诊断的同时必须检查是否并发生殖系结核
E:肾结核切除术后，不需抗结核药物治疗
某患者已明确诊断为早期肝硬化，最近2个月出现牙龈出血、腹泻。对判断肝细胞功能最有帮助的检查是（）
A:AFP
B:AKP
C:GPT
D:PT
E:γ-GT
诊断骨质疏松症的间接生化指标反映的是（）
A:骨矿物质
B:成骨状态
C:破骨状态
D:骨转换作用
E:血钙含量
肝癌淋巴结转移最多的是（）
A:主动脉旁淋巴结
B:胰旁淋巴结
C:胃旁淋巴结
D:肝门淋巴结
E:锁骨上淋巴结
硫脲类抗甲状腺药引起的严重不良反应是（）。
A:心动过速
B:低蛋白血症
C:再生障碍性贫血
D:粒细胞缺乏症
E:粘液性水肿
控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是（）
A:糖皮质激素
B:氨茶碱
C:抗组胺药物
D:抗胆碱药物
E:β受体激动剂
患者男，65岁，因“睡眠障碍5年，双上肢静止性震颤1年”来诊。精神紧张时震颤加重，睡眠时消失，起床、翻身、转身困难，双下肢乏力，步态不稳，迈开步后越走越快，摆臂动作消失，间或出现头晕、多汗、便秘。既往体健。否认外伤及毒物接触史。查体：T36.5℃，P68次/min，R16次/min，BP105/65mmHg；慌张步态，面部表情僵硬，四肢肌力Ⅴ级，双上肢肌张力增高，呈齿轮样强直，腱反射无异常，双侧指鼻试验正常。

第1题，共1个问题
(单选题)下列中该患者最可能的诊断是（）
A:原发性震颤
B:帕金森综合征
C:帕金森病
D:老年痴呆
E:多系统萎缩
F:进行性核上性麻痹
泌尿系微小结石的首选评估方法是（）
A:CT
B:MR
C:超声
D:D.泌尿系X线平片（KU
E:静脉肾盂造影（IVP）
肺血栓栓塞症栓子来源最多见于（）
A:上腔静脉
B:左心房
C:股动脉
D:右心房
E:下肢深静脉
脊髓损伤患者恢复期康复治疗的措施包括（）
A:体位转换
B:物理因子治疗
C:肌力训练
D:转移训练
E:步行训练
长期透析的病人不会出现哪个心理问题期（）
A:悲观绝望期
B:“密约期”
C:沮丧平衡期
D:否认期
E:适应期
患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。

第1题，共3个问题
(单选题)临床初步考虑最可能的诊断是（）
A:急进性肾小球肾炎
B:急性肾衰竭，少尿期
C:恶性高血压
D:慢性肾衰竭晚期
E:链球菌感染后肾小球肾炎（重型）
F:急性肾盂肾炎G急性间质性肾炎

第2题，共3个问题
(单选题)导致该患者肾脏损伤的最可能原因是（）
A:肾缺血导致肾小管坏死
B:肾脓肿
C:肾血栓
D:肾皮质坏死
E:肾中毒导致肾小管坏死
F:心排出量减少

第3题，共3个问题
(多选题)病情继续发展，该患者可能出现哪些临床表现（）
A:水、电解质和酸碱平衡紊乱
B:严重贫血
C:血肌酐和尿素氮继续升高
D:后期尿量可能达到每日3000～5000ml
E:全身各系统并发症
F:少尿持续1～2周
下列哪项运动要受经济条件的限制（）
A:散步
B:太极拳
C:八段锦
D:门球
E:垂钓
含钙最高的钙制剂是（）
A:枸橼酸钙
B:葡萄糖酸钙
C:乳酸钙
D:碳酸钙
E:密钙息
老年人缺血性肠病的危险因素不包括（）
A:心房颤动
B:心力衰竭
C:呼吸衰竭
D:休克
E:机械性肠梗阻
患者男，58岁，因“体检发现GPT82U/L”来诊。既往有糖尿病、高脂血症病史，否认肝炎病史。偶尔饮酒。

第1题，共1个问题
(多选题)合理的治疗措施包括（）
A:控制总热量的摄入
B:过度的体育运动
C:药物减肥
D:多种保肝药物的运用
E:控制血糖
F:调整血脂
重症急性胰腺炎（SAP）的诊断包括（）
A:胰腺坏死
B:呼吸衰竭
C:体温≥38℃
D:APACHEⅡ评分≥6
E:CT分级为D或E
下列哪些情况可见于帕金森患者（）
A:唾液分泌减少
B:汗液分泌增多
C:汗液分泌减少
D:排便困难
E:直立低血压
治疗原发性肾病综合征的主要药物是（）
A:静脉滴注白蛋白
B:泼尼松
C:吲哚美辛
D:地高辛
E:青霉素
中央型肺癌最早出现的X线征象是（）
A:肺门肿块
B:局限性肺气肘
C:肺不张
D:阻塞性肺炎
E:黏液嵌塞征
患者男，65岁，因“睡眠障碍5年，双上肢静止性震颤1年”来诊。精神紧张时震颤加重，睡眠时消失，起床、翻身、转身困难，双下肢乏力，步态不稳，迈开步后越走越快，摆臂动作消失，间或出现头晕、多汗、便秘。既往体健。否认外伤及毒物接触史。查体：T36.5℃，P68次/min，R16次/min，BP105/65mmHg；慌张步态，面部表情僵硬，四肢肌力Ⅴ级，双上肢肌张力增高，呈齿轮样强直，腱反射无异常，双侧指鼻试验正常。

第1题，共1个问题
(多选题)需要与该病进行鉴别的疾病包括（）（提示进一步检查，血及脑脊液常规均未见异常，颅脑MRI示未见明显异常，认知功能检查未见减退。18F-多巴作示踪剂行多巴摄取功能PET显像，显示多巴胺递质合成减少。）
A:路易体病
B:进行性核上性麻痹
C:多系统萎缩
D:短暂性脑缺血发作
E:帕金森综合征
F:肝豆状核变性
阿尔茨海默病（AD）的重要病理改变是（）
A:脑细胞减少
B:脑萎缩
C:脑血流减少和糖代谢减退
D:梗塞后脑组织坏死
E:都不是
诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是（）
A:残气量＞40%肺总量
B:PaO2低于正常
C:最大通气量低于预计值的80%
D:第一秒用力呼气量／用力肺活量＜60%
E:潮气量低于预计值的80%
患者，男性，63岁。近半年来常有不明原因的低热，37.5℃左右，未诊治。因1周前有一次无痛性肉眼血尿前来就诊。BP170／100mmHg，查体未发现异常。查血红蛋白97g／L，尿常规（－）。其最可能的病因是（）
A:肾小球肾炎
B:肾病综合征
C:肾细胞癌
D:肾盂癌
E:原发性高血压
主要由单核／巨噬细胞产生的细胞因子是（）
A:IL－1
B:IL－2
C:IFN－Y
D:TNF－B
E:IL－4
老年人易发生体位性低血压的主要原因是（）
A:心肌细胞增大，室壁增厚，收缩力增强
B:心肌顺应性增加，代偿能力减弱
C:心肌对肾上腺素反应下降，心率加快
D:心肌传导性减弱，血压下降
E:调节血压和血容量的功能下降
慢性炎症中较常见的炎细胞是（）
A:嗜碱粒细胞
B:中性粒细胞
C:嗜酸粒细胞
D:单核／巨噬细胞
E:肥大细胞
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