出自:主管护师（内科护理）

患者，男性，56岁，有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，1天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣3枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。对于该患者责任护士给予的护理措施中，不妥的是（）
A:头偏向一侧，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧
B:密切观察病情，尤其是意识状态
C:严格记录24小时出入量
D:快速静脉点滴精氨酸，并观察降血氨药的疗效及不良反应
E:静脉补充葡萄糖供给能量
关于交感神经对血液循环的调节不正确的是（）
A:交感神经兴奋时使心率加快
B:交感神经兴奋时使心肌收缩力增强
C:交感神经兴奋α、β受体调节血液循环
D:交感神经兴奋时使血压升高
E:交感神经兴奋时通过乙酰胆碱能受体产生与副交感神经相反的作用
病人女性，29岁，因近日出现眼睑下垂就诊。确诊为重症肌无力，其应用抗胆碱酯酶药物进行治疗时，正确的是（）
A:首次服药加倍
B:若发现肌无力加重、瞳孔缩小、流涎，应减少药量
C:有咀嚼和吞咽无力者应在餐前30分钟口服
D:如原有症状急剧恶化，甚至呼吸肌麻痹、发绀，系抗胆碱酯酶药物过量引起
E:抗胆碱酯酶药物宜长期单独使用
某社区医院口腔科准备在某日利用半天的时间进行一次关于正确刷牙方法的普及活动，以使所在社区居民了解并掌握“上牙从上往下刷，下牙从下往上刷，磨牙面上来回刷，里里外外都要刷”的科学刷牙方法，养成良好的刷牙习惯。

第1题，共3个问题
(单选题)这次健康传播活动的日期宜选择在（）
A:4月7日“世界卫生日”
B:5月12日“国际护士节”
C:6月1日“国际儿童节”
D:9月20日“全国爱牙日”
E:12月1日“世界艾滋病宣传日”

第2题，共3个问题
(单选题)从下面所列举的传播方式中，选择最适合此次活动的传播方式（）
A:召开座谈
B:小组讨论
C:播放电影
D:出版报刊、杂志
E:印发传单

第3题，共3个问题
(单选题)在此次健康传播活动中，社区医院的医护人员是（）
A:传播者
B:受传者
C:既是传播者又是受传者
D:信息的载体
E:信息本身
孙女士，20岁。患“脊髓灰质炎”1周，符合下肢弛缓性瘫痪的特点是（）
A:肌张力增高
B:腱反射亢进
C:病理反射阳性
D:下肢不能抬起
E:肌萎缩明显

王先生，30岁，头晕、头痛、恶心、呕吐1周。查：体温36.6oC，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压180/100mmHg，神志清，两下肢明显浮肿。血红蛋白60g/L，尿蛋白+++，蜡样管型0~1个/HP，尿红细胞2~3个/HP，CO2CP13mmol/L，血尿素氮21mmol/L，家庭经济困难，常无钱治疗。



第1题，共3个问题
(简答题)初步诊断。

第2题，共3个问题
(简答题)主要护理诊断。

第3题，共3个问题
(简答题)如何对病人进行健康教育？
慢性粒细胞白血病患者，脾大显著时，指导患者采取的卧位是（）
A:右侧卧位
B:左侧卧位
C:平卧位
D:俯卧位
E:半坐卧位
患者，男性，40岁，上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月，诊断为十二指肠溃疡。对其用药指导中错误的是（）
A:硫糖铝在餐前服用
B:硫糖铝有黏膜保护作用
C:奥美拉唑应在餐前服用
D:奥美拉唑应避免与牛奶同时服用
E:奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌
下列对重症肌无力患者的饮食护理错误的是（）
A:高蛋白、高维生素、高热量、富含钾和钙的软食
B:高蛋白、高维生素、高热量、低钾和富含钙的软食
C:高蛋白、高维生素、低热量、低钾和富含钙的软食
D:低蛋白、高维生素、低热量、低钾和富含钙的软食
E:高蛋白、高维生素、高热量、低钾和低钙的软食
布地耐德属于（）
A:β2受体激动剂
B:茶碱类药物
C:抗胆碱能药物
D:糖皮质激素
E:肥大细胞膜稳定剂
重症肌无力患者应用血浆置换法治疗效果维持的时间是（）
A:1周左右
B:2周左右
C:3周左右
D:4周左右
E:终身
下列关于呼吸系统结构和功能的描述中错误的有（）
A:上呼吸道由鼻、咽、喉构成
B:喉梗阻时进行环甲膜穿刺的部位是环状软骨之上
C:肺由肺循环和支气管循环进行双重血流供应
D:胸膜腔内通常是正压
E:胸膜腔内负压是维持肺的扩张状态，同时促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素
对系统性红斑狼疮（SLE）患者的健康教育内容中不妥的是（）
A:常需终身治疗
B:定期复查血、尿
C:外出时尽量避免日光照射
D:少去公共场所，防止感染
E:妊娠对病情无影响
为白血病病人成分输血可对控制（）、制止（）、纠正（）发挥重要作用。
根据格林模式，健康教育诊断的六个方面不包括（）
A:社会诊断
B:行为诊断
C:环境诊断
D:资源诊断
E:教育诊断
口服铁剂的注意事项不正确的是（）
A:口服铁剂可引起胃肠道反应，嘱患者饭后或者餐中服用
B:铁剂可以和牛奶、茶、咖啡同时服用
C:口服液体铁剂时必须使用吸管，避免牙齿染黑
D:避免同时服用抗酸药物如硫酸镁，以免抑制铁的吸收
E:口服铁剂期间大便会变成黑色
人们搬离某社区以避开化工厂造成的室内空气污染，属于一种（）
A:日常健康行为
B:避开有害环境行为
C:戒除不良嗜好行为
D:预警行为
E:保健行为
甲亢性心脏病心律失常最常见的是（）
A:房性期前收缩
B:室性期前收缩
C:交界性期间收缩
D:阵发性房颤
E:房室传导阻滞
基于以下病例： 某男，65岁，有高血压病史30年，并有糖尿病史10年，有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡，呼之不醒，即送医院急诊。体检：病人意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压160/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。

第1题，共2个问题
(单选题)此时病人最主要的护理诊断是（）
A:言语沟通障碍
B:潜在并发症：脑疝
C:气体交换受损
D:躯体移动障碍
E:有感染的危险

第2题，共2个问题
(单选题)在治疗病人的过程中，首要的措施是（）
A:降低血压
B:用中药治疗
C:应用止血药，阻止脑内继续出血
D:控制脑水肿，降低颅内压
E:补充营养
氯沙坦的降压原理是（）
A:抑制血管紧张素Ⅱ生成
B:抑制血管紧张素Ⅱ与受体结合
C:阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞，使心肌收缩力降低，外周血管扩张
D:抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量
E:减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放
患者女性，17岁。弛张热7天，2天来面颊部出现对称性水肿性红斑，指端及甲周有红斑。实验室检查示：Hb90g/L，WBC3.4×109/L，尿蛋白（+++），抗核抗体（+），狼疮细胞（+）。 下列对该患者的护理措施正确的是（）
A:给予适合患者口味的饮食，如蘑菇肉片等
B:患者面部皮疹瘙痒时，可用手轻轻挠抓
C:指导患者饭前服药，以增加药物的吸收
D:长期应用糖皮质激素时，应补充钙质及维生素D
E:按时服用药物，病情好转后，及时停药
下列对肺癌患者皮肤护理错误的是（）
A:放射部位涂上的标志在照射后擦去
B:皮肤照射部位忌贴胶布
C:不用肥皂洗澡
D:不用化妆品
E:穿宽松柔软衣服
患者女性，67岁，慢性肾小球肾炎10年，入院查血肌酐708μmol/L，Hb80g/L。肾小球滤过率30ml/min，血钙1.66mol/L，患者主诉周身疼痛，行走困难，患者发生了什么情况（）
A:感冒
B:体内毒素作用
C:营养不良
D:肾性骨病
E:摔伤
“将物质技术质量定型化和定量化”体现出护理质量管理标准化的表现形式是（）
A:统一化
B:规格化
C:系列化
D:规范化
E:科学化
王小姐，女，18岁，因面临考试，担心考试不及格，每天只睡眠5个小时，一周后，出现头晕、恶心、腹泻，来到门诊。护理人员进行健康教育时应当注意帮助王小姐缓解何种情绪（）
A:抑郁
B:愤怒
C:悲伤
D:平静
E:焦虑
凝血时间延长见于（）
A:血友病
B:严重肝脏损害
C:溶血
D:弥散性血管内凝血
E:过敏性紫癜
急性胰腺炎的首发症状是（）
A:恶心
B:发热
C:腹痛
D:休克
E:呕吐
肾脏疾病轻度水肿、高血压的病人，全日氯化钠摄入量应（），一般可用食盐（）；水肿严重、血压明显升高者，应禁用（），全日主副食中含钠量应（）；水肿极为明显、血压极高的病人全日主副食中含钠量应（）。
特发性血小板减少性紫癜血液检查显示（）
A:全血细胞减少
B:红细胞与血红蛋白减少
C:血小板减少
D:白细胞减少
E:幼稚白细胞增多
男性，38岁。大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐、血清淀粉酶升高。给予禁饮食等非手术治疗，病人恢复饮食的条件是（）
A:血清淀粉酶恢复正常
B:尿淀粉酶恢复正常
C:血压平稳
D:腹痛和呕吐基本消失
E:体温恢复正常
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