出自:儿科主治医师

学龄儿童少尿的标准()
A:每日尿量<50ml
B:每日尿量<100ml
C:每日尿量<200ml
D:每日尿量<300ml
E:每日尿量<400ml
3个月婴儿,因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4天而来院。患儿4天前有低热,T37~38℃,轻咳,声音轻度嘶哑,有时有呼噜声,偶呕吐,无犬吠样咳嗽,曾口服头孢氨苄及止咳药,但体温不降反升至39℃。两天来发憋,有时张口呼吸,流涕。入院查体:T37.8℃,P164次/分,R48次/分,发育、营养中等,气促,无发绀,张口呼吸,前囟2cm×2cm、平坦,方颅,有枕秃,眼、耳、鼻无异常。咽部明显充血,扁桃体不大,右颈部及颌下可触及黄豆大淋巴结2~3个,有压痛,有轻度喉鸣及三凹征,两肺呼吸音粗,有痰鸣音,未闻湿啰音,心率164次/分,律齐,无杂音,腹软,稍膨隆,肝肋下2cm,脾下1cm,均软,神经系统及四肢检查正常。Hb110g/L,RBC3.56×1012/L,WBC14×109/L,N59%,L41%,胸部X线可见两肺纹理增粗。

第1题,共2个问题
(单选题)主要诊断是什么()
A:急性喉炎
B:急性咽炎
C:急性上呼吸道梗阻
D:支气管炎
E:支气管肺炎

第2题,共2个问题
(单选题)从咳嗽、喉鸣、呼吸困难考虑鉴别诊断,不包括哪一项()
A:先天性喉软骨软化症
B:急性喉气管支气管炎
C:急性会厌炎
D:咽后壁脓肿
E:气管异物
肾上腺脑白质营养不良属于以下哪类疾病()
A:溶酶体病
B:过氧化物体病
C:线粒体病
D:髓鞘蛋白编码基因缺陷
E:氨基酸、有机酸病
吸入沙丁胺醇雾化液扩张支气管平滑肌主要是()
A:兴奋β2肾上腺素受体
B:拮抗白三烯受体
C:拮抗M胆碱能受体
D:拮抗组胺H1受体
E:拮抗β2肾上腺素和组胺H1受体

10岁男孩。因发热1周于8月份入院。体检:表情淡漠,躯干部散在数枚淡红色斑丘疹,咽不红,颈部淋巴结数枚,黄豆大小,心肺无异常,腹胀,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查:白细胞7×109/L,中性粒细胞65%,淋巴细胞30%,异形淋巴细胞8%,ALT70U/L,AST80U/L,2天前肥达试验阴性。



第1题,共4个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是()
A:败血症
B:钩端螺旋体病
C:伤寒
D:急性病毒性肝炎
E:传染性单核细胞增多症

第2题,共4个问题
(单选题)目前最有意义的病原学检查是()
A:血培养
B:粪尿培养
C:肝炎病毒检测
D:肥达试验
E:EB病毒抗体检测

第3题,共4个问题
(单选题)如果肥达试验结果为01:40,H1:80,结合病史你如何解释()
A:伤寒病程早期,可继续随访
B:为其他沙门菌感染
C:可排除伤寒诊断
D:可诊断为伤寒
E:为回忆反应

第4题,共4个问题
(单选题)该患儿在病程第2周末时突然出现腹痛,心率加快,血压偏低。考虑可能发生的情况是()
A:脾脏破裂
B:感染性休克
C:肠穿孔或肠出血
D:肝炎并发胆囊炎
E:以上都不是
患儿,男,3岁。主诉发热8天,抽搐2次。查体:T39℃,右眼球结膜及口腔黏膜可见淤斑,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅲ/Ⅳ级SM,触及震颤,肝肋下3cm,脾肋下2cm,双下肢水肿,神经病理征可疑阳性。超声心动图提示三尖瓣隔瓣有一3mm×3mm赘生物。

第1题,共1个问题
(单选题)引起患儿抽搐的原因最可能是()
A:癫痫
B:病毒性脑炎
C:高热惊厥
D:脑栓塞
E:脑出血
再生障碍性贫血的发生与下列哪些因素的关系不显著()
A:化学物质
B:饮食习惯
C:电离辐射
D:生物因素
E:药物
病毒性食物中毒的好发年龄是()
A:6个月~2岁
B:1~3岁
C:2~5岁
D:5岁以上儿童及成人
E:老年人
幼女淋病的临床表现是()
A:尿道、阴道、会阴部红肿,阴道脓性分泌物
B:发热、皮疹
C:尿频、尿急、尿痛
D:尿道口充血
E:皮疹、黄疸、肝脾肿大
风湿热急性期有心脏炎者宜绝对卧床休息至()
A:急性症状完全消失,ESR正常
B:急性症状完全消失,CRP正常
C:急性症状完全消失,ASO正常
D:心电图正常,ASO正常
E:心电图正常,ESR正常
上呼吸道不包括下列哪项()
A:鼻
B:鼻旁窦
C:咽鼓管
D:气管
E:喉和会厌
头痛及呕吐多为进行性,可见视神经乳头水肿,并伴有神经系统定位体征,考虑以下哪种疾病可能性大()
A:颅内占位性病变
B:中枢神经系统感染
C:以头痛为主要表现的癫痫
D:蛛网膜下腔出血
E:偏头痛
糖尿病酮症酸中毒的处理,下列何者不是绝对必要的步骤()
A:给予胰岛素
B:补充大量碳酸氢盐
C:补充液体
D:随时监测,适时补充钾离子
E:寻找并除去诱发因素
有关食饵性腹泻特点不正确的是()
A:有喂养不当史
B:轻型腹泻
C:常有轻度或中度发热
D:大便呈稀糊便或稀水便、酸味、含不消化食物
E:大便镜检无白细胞、脓细胞、红细胞
患儿男,2岁,咳嗽、流涕2天,半天前病情加重,出现神萎、呼吸增快,随到医院急诊科就诊。在医生检查的过程中,突然面色发绀、心率减慢。此时医生首先应采取的措施是()
A:鼻导管给氧
B:通畅气道、复苏囊面罩加压给氧
C:气管插管
D:心脏按压
E:建立静脉通道,给予肾上腺素
体重指数(BMI)计算公式是指()
A:体重(kg)/身高(m)
B:体重(kg2)/身高(m)
C:体重(kg2)/身高(m2
D:体重(kg)/身高(m2
E:以上都不是
关于新生儿低血糖症,下列哪种说法不正确()
A:足月儿3天后,全血血糖<2.2mmol/L可诊断
B:可有烦渴、多尿症状
C:可表现为呼吸暂停
D:无症状者居多
E:小于胎龄儿易发生
不属于脂溶性维生素的是()
A:维生素A
B:维生素D
C:维生素E
D:维生素PP
E:维生素K
患儿5岁,曾患肺炎2~3次,剧烈活动后有气促。体检:心前区隆起,心尖搏动较弥散,无震颤。胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二音亢进,固定分裂,胸部透视示肺门舞蹈,右心房、右心室增大。心电图:电轴右偏,V呈rSR’,R’V15mm,P2.5mm。其可能的诊断是()
A:室间隔缺损
B:艾森曼格综合征
C:房间隔缺损
D:动脉导管未闭
E:法洛四联症
患儿,2岁,发热10天,呈弛张热,伴呕吐数次。查体:急性面容,心肺听诊无殊,肝肋下3.5cm,质中,脾肋下1cm。外周血白细胞18×109/L,中性粒细胞0.85,血培养有金黄色葡萄球菌和阴沟杆菌。其诊断为()
A:菌血症
B:毒血症
C:败血症
D:脓毒败血症
E:多菌性败血症
脑发育不全
A:萌牙延迟
B:牙排列紊乱
C:缺牙
D:牙稀
E:龋齿
患儿6个月,重症肺炎,吸氧下呼吸急促,尚规则,血气分析结果pH7.121,PaO268mmHg,PaCO240mmHg,HCO12mmol/L。处理应给予下列哪项最佳()
A:补充碳酸氢钠
B:机械通气
C:补充血红蛋白
D:镇静剂治疗
E:使用呼吸兴奋剂
下列有关白喉抗毒素正确的描述是()
A:皮试阳性者禁用
B:能中和局部病灶和血循环中的白喉外毒素
C:能中和与细胞结合的白喉外毒素
D:能取代抗生素的作用
E:不能减少并发症的发生
5岁男孩,反复发生肺炎,每年2-3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病:动脉导管未闭。该病例可出现周围血管体征,下列哪项不是其体征()
A:毛细血管搏动
B:水冲脉
C:股动脉枪击声
D:奇脉
E:脉压明显增宽
IgG是唯一能通过胎盘的Ig类别,大量IgG通过胎盘发生在妊娠后期。

第1题,共2个问题
(单选题)婴儿体内的母体IgG完全消失的时间为出生后()
A:15~29天
B:30~59天
C:60~89天
D:90~120天
E:120~150天

第2题,共2个问题
(单选题)新生儿血清IgG水平()
A:明显低于正常成人
B:足月新生儿较其母体高5%~10%
C:与正常成人相似
D:未成熟儿高于成熟儿
E:以上都不是
下述不属于抗体缺陷病的是()
A:X连锁无丙种球蛋白血症
B:胸腺发育不全
C:选择性IgA缺乏症
D:选择性IgM缺乏症
E:婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
类风湿因子阴性的多关节型幼年特发性关节炎(JIA)的高发年龄是()
A:3岁以下
B:2岁以下
C:16岁以下
D:学龄前期
E:1~3岁和8~10岁
1岁小儿,因发热、咳嗽5天,腹泻3天,无尿1天入院。体格检查:呼吸深快,唇红,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉、脉细弱、双肺有中小水泡音.BE为-12.0mmol/L,血清钠125mmol/L,以下处理哪项不正确().
A:应予纠正酸中毒
B:第1天补液总量150~180ml/kg
C:第1天补2/3张含钠液
D:累积损失量于12小时内补完
E:忌扩容,防止脑水肿
男孩,10个月。1周来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐,每天10余次,伴有嗜睡,继而出现全身性惊厥4次,每次历时1~2min,神志不清。检查:患儿呈昏迷状态,颈软,四肢活动对称,心、肺无异常,肝肋下3.5cm,质中韧感。查血白细胞数12.0×10/L,中性粒细胞0.70,血小板计数为110×109/L,血糖1.68mmol/L(30mg/dl),GPT78U。脑电图的基本电活动为1~2Hz高幅δ波,有时伴两后部阵发性节律性高幅α波活动。其最可能的诊断是( )
A:瑞氏综合征
B:病毒性脑炎
C:脑中线结构上肿瘤
D:隐球菌性脑膜炎
E:中毒性脑病
抑制铁吸收的是()
A:大米
B:动物肝脏
C:蔬菜
D:维生素C
E:茶