出自:临床乡镇执业助理医师

男性，70岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，诊为慢性阻塞性肺病。1周前受凉后咳嗽加重，咳大量黏稠黄痰，无力咳出。近2天失眠，1天前自服安定5mg，次晨呼之不应。入院查体：昏睡，呼吸24次／分，口唇发绀，球结膜水肿，双肺散在湿性啰音及哮鸣音。此患者目前最可能出现以下哪种情况（）
A:安定中毒
B:肺性脑病
C:脑血管意外
D:糖尿病酮症酸中毒
E:肝性脑病
下列哪一项与洋地黄中毒无关（）
A:频发室性期前收缩
B:右束支传导阻滞
C:恶心，呕吐
D:三度房室传导阻滞
E:黄视，绿视
腰椎结核（）
A:X线显示腰椎侧突
B:X线显示峡部不连接
C:X线显示腰椎椎体骨质破坏
D:X线显示腰椎椎弓骨质破坏
E:X线显示腰椎椎体呈楔形压缩
男性，60岁，患高血压病多年，1年来血压经常为170~180/110~120mmHg。X线胸片示左室增大，肺淤血。眼底为高血压三级改变，尿常规正常，诊断为（）
A:高血压病二期
B:高血压病一期
C:高血压病三期
D:急性高血压
E:高血压危象
认知领悟疗法的创立者是（）
A:钟友彬
B:鲁龙光
C:李心天
D:弗洛伊德
E:胡佩诚
滋养细胞肿瘤Ⅲ期是指病变（）
A:局限于子宫
B:局限于盆腔
C:转移至肺
D:转移至肝
E:转移至脑
-营养不良诊断标准中体重应小于（）
A:中位数
B:中位数减一个标准差
C:中位数减两个标准差
D:均数
E:第10百分位
血清铁与血清总铁结合力的百分比值称为（）
A:转铁蛋白
B:铁蛋白
C:血清总铁结合力
D:血红蛋白
E:血清铁饱和度
以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于（）
A:重度二尖瓣狭窄
B:重度二尖瓣关闭不全
C:重度主动脉瓣关闭不全
D:室间隔缺损
E:扩张型心肌病
抗原脱敏疗法治疗支气管哮喘的机制是（）
A:舒张支气管（缓解支气管平滑肌痉挛）
B:抑制迷走神经
C:抑制M-胆碱能受体
D:抑制肥大细胞脱颗粒，释放生物活性物质
E:产生封闭抗体IgG，阻止IgE与抗原结合
5R戒烟法是针对列哪种情况采取的干预策略和措施（）
A:针对不愿意戒烟者的快速干预措施
B:针对最近已戒烟者的快速干预措施
C:针对复吸者的快速干预措施
D:针对愿意戒烟者的快速干预措施
E:针对愿意戒烟者的强化干预措施
判断骨髓幼红细胞增生情况最简便方法是（）
A:血红蛋白测定
B:周围血涂片检查
C:网织细胞计数
D:骨髓形态学检查
E:血清铁测定
与功能性子宫出血病因无关的是（）
A:青春期卵巢发育不健全
B:围绝经期发生卵巢功能衰退
C:生育年龄妇女黄体发育不健全或萎缩不全
D:性激素药物不当使用
E:IUD放置时间过长
女性，60岁，不慎路滑跌倒，右臀部着地，扶起不能行走，右髋部明显压痛，经X线片诊断为右股骨颈骨折，其右下肢畸形的位置应是（）
A:屈曲内旋
B:屈曲外旋
C:屈曲内收
D:延长内旋
E:短缩外旋
下列属于《母婴保健法》规定可以申请医学技术鉴定的是（）
A:对孕妇、产妇保健服务有异议的
B:对婚前医学检查结果有异议的
C:对医学指导意见有异议的
D:对孕产期保健服务有异议的
E:对婚前卫生咨询有异议的
男性，57岁，胸痛，恶心，呕吐，血压80/60mmHg，心电示急性心肌梗死发病已8天，以下哪种酶值还升高（）
A:GPT
B:LDH
C:CPK
D:GOT
E:γ-GT
患者男，40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。

第1题，共1个问题
(单选题)患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能发生的并发症是（）
A:急性胰腺炎并发出血坏死
B:胰腺癌并发肠梗阻
C:胃癌并发幽门梗阻
D:消化性溃疡并发急性穿孔
E:急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎
某妇，38岁，孕2产1，下腹不适8个月，月经正常，妇查发现左附件囊性包块，如妊娠3月左右大小，表面光滑，活动，下腹平片示局部钙化影。其处理应是（）
A:全子宫双附件切除
B:左附件切除
C:囊肿穿刺引流
D:左侧附件切除及右卵巢切开探查
E:观察3月复查
关于含氮类激素的作用机制，下述哪一点是错误的（）
A:所有含氮类激素通过与膜受体结合发挥作用
B:对某种激素而言，其第二信使可以为两种物质
C:不同的激素可以使同一第二信使升高或降低
D:不同的激素其第二信使也可以不同
E:多肽激素使蛋白质磷酸化或去磷酸化而呈现效应
皮疹在腋窝、肘窝、腹股沟处密集，可有皮下出血点形成紫红色帕氏线的，见于（）
A:猩红热
B:水痘
C:麻疹
D:幼儿急疹
E:风疹
目前流行病学的定义可以概括为（）
A:研究传染病在人群中的分布及其影响因素的学科
B:研究疾病和健康状况在人群中的分布的学科
C:现代医学中的一门方法学
D:研究慢性非传染性疾病在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科
E:研究疾病与健康状况在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科
患者男，57岁。3个月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血白蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。该患者最可能的并发症是（）
A:电解质紊乱
B:肠梗阻
C:自发性腹膜炎
D:代谢性酸中毒
E:肝肾综合征
单根单处肋骨骨折的主要表现是（）
A:局部疼痛
B:呼吸困难
C:皮下气肿
D:骨摩擦音
E:局部畸形
在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征（）
A:骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败
B:通过手法整复，仍不能达到解剖复位
C:多处骨折，为减少并发症
D:骨折合并血管，神经损伤，需手术探查
E:关节内的骨折，关节面移位超过2mm
某大学学生发生不明原因集体腹泻，为了寻找病因及流行的线索。通过第一步的研究，结果提示大批学生的腹泻可能与吃学校食堂饭菜有关，下一步最好采取（）
A:病例对照研究
B:队列研究
C:现况调查研究
D:理论流行病学研究
E:临床试验研究
关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的（）
A:多发于20~40岁的青壮年
B:好发于胫骨上端、股骨下端及桡骨远端
C:可有复发及转移
D:早期局部彻底切刮术加灭活处理是治疗的关键
E:Codman三角为其X线特点
急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）
A:草绿色链球菌
B:金黄色葡萄球菌
C:淋病奈瑟菌
D:肺炎球菌
E:肠球菌
骨折整复时为缓解肌肉紧张，最常用的方法是（）
A:加力牵引
B:患者自我放松
C:安定、镇痛药
D:麻醉
E:将肢体放在适中的位置
24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg．枕左前位，无头盆不称征象。经上述检查证实胎盘功能减退，此时最恰当的处理应是（）
A:静滴缩宫素使其经阴道分娩
B:行剖宫产术结束分娩
C:左侧卧位，吸氧，等待自然分娩
D:刺激乳头诱发宫缩
E:静滴维生素C，吸氧，等待自然分娩
急性粘连性肠梗阻3天患者，中度缺水，血压90/70mmHg，血清钠140mmoVL，钾3.5mmol/L、二氧化碳结合力35容积%，应先输下列哪种液体（）
A:0.3%氯化钾液
B:5%碳酸氢钠液
C:平衡盐液
D:5%氯化钠溶液
E:5%葡萄糖溶液
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