出自:中西医结合内科高级职称

某患者，男性，患重症肌无力，从眼外肌开始，逐渐波及四肢和延髓肌，而呼吸肌未受累，根据Osserman分型，应为（）
A:眼肌型
B:轻度全身型
C:中度全身型
D:重症急进型
E:迟发重症型
患者女性，67岁。素有慢性支气管炎史，咳嗽，咯痰20余年，呼吸喘促8年。平时易感冒，每遇感冒则复发。近日喘促加重，气短，不能平卧，咳声低弱，痰白稍黏，无力咳出，全身乏力，自汗怕风，舌淡，苔薄白，脉弱。查体：精神欠佳，形体消瘦，口唇紫绀，桶状胸，叩诊呈过清音，双肺呼吸音减弱，呼气相延长，双肺底可闻及少量小水泡音及哮鸣音。中医诊断为（）
A:感冒
B:咳嗽
C:哮病
D:喘证
E:肺胀
患者肺癌，出现声音嘶哑，呼吸困难，面颈部青紫水肿若予活血，行气利水之治疗，下列哪项不常用（）
A:真武汤
B:八正散
C:五苓散
D:通窍活血汤
E:葶苈大枣泻肺汤
普通型流脑败血症期特征性的表现是（）
A:高热
B:剧烈头痛
C:全身中毒症状
D:皮肤黏膜瘀斑
E:脑膜刺激征阳性
下列除哪项外均为膀胱湿热型癃闭表现（）
A:小便频数短涩
B:小腹胀满
C:口苦口黏
D:大便不畅
E:舌质红，脉数
血小板一过性增多见于（）
A:再生障碍性贫血
B:溶血性贫血
C:脾功能亢进
D:急性白血病
E:弥漫性血管内凝血
正式提出了遗精和梦遗名称的著作是（）
A:《普济本事方》
B:《丹溪心法》
C:《黄帝内经》
D:《金匮要略》
E:《医宗必读》
下列各项中，对于中毒性痢疾脑型和乙脑的鉴别最有意义的是（）
A:呼吸衰竭
B:大便检查有无炎性成份
C:急性高热、昏迷、抽搐
D:早期休克
E:循环衰竭
李某，女，56岁。突发寒战高热，咳嗽咳痰，右胸痛3天，予退热剂后出现大汗淋漓，头晕，眼花，心悸，速来急诊。现症见：干咳少痰，咳嗽声低，气短神疲，身热，手足心热，自汗，心胸烦闷，口渴欲饮，舌红，苔薄黄，脉细数。查体：血压70/45mmHg，心率110次／分，呼吸急促，口唇发绀，右下肺叩浊音，可闻及管状呼吸音。血常规：白细胞12.6×10/L，中性粒细胞百分比0.86%。X线示：右下肺大片炎症浸润阴影。

第1题，共3个问题
(单选题)其中医治法是（）
A:益气养阴，润肺化痰
B:养阴清肺，止咳化痰
C:益气养阴，宽胸止咳
D:滋阴润肺，化痰平喘
E:益气养阴，理气化痰

第2题，共3个问题
(单选题)其病证结合诊断是（）
A:肺炎球菌肺炎+气阴两虚证
B:肺脓肿+气阴两虚证
C:休克型肺炎+正虚邪恋证
D:支原体肺炎+肺阴亏虚证
E:葡萄球菌肺炎+肺阴亏虚证

第3题，共3个问题
(单选题)治疗应首选的方剂是（）
A:桑菊饮
B:苇茎汤
C:清营汤
D:生脉散
E:竹叶石膏汤
患者男性，60岁。支气管扩张病史20年，突然咯血2天，总量1000ml左右，胸CT示右肺中下叶呈多发成串囊样改变，下列处理不合适的是（）
A:应用垂体后叶素
B:应用高效广谱抗生素
C:患侧卧位
D:纤维支气管镜直视下止血
E:考虑手术治疗
“其两侧自腋而下，至肋骨之尽处，统名为胁”，一语见于（）
A:《素问》 
B:《景岳全书》 
C:《医宗金鉴》 
D:《证指南医案》 
E:《丹溪心法》
患者，女，45岁，主诉近日情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，善太息，苔薄腻，脉弦，治疗选方为（）
A:半夏厚朴汤
B:柴胡疏肝散
C:龙胆泻肝丸
D:二陈汤
E:瓜蒌薤白汤
传染病的免疫学检查不包括（）
A:特异性抗原、抗体检测
B:免疫标记技术
C:免疫球蛋白检测
D:PCR方法检测细菌、病毒DNA或RNA技术
E:T细胞亚群
我国现存的治疗肺痨的第一部专著为（）
A:《医学正传》
B:《外台秘要》
C:《十药神书》
D:《三因极一病证方论》
E:《扁鹊心书》
恶性高血压病患者死于尿毒症的主要病变是（）
A:肾小管坏死
B:肾小球纤维化
C:肾间质出血
D:肾动脉血栓形成
E:肾细动脉纤维素样坏死
患者，女，35岁。发热，咳嗽、流涕2周后热退，又出现胸闷心悸，气短乏力，失眠多梦，自汗，舌质红，苔薄，脉细数无力。查体：心率120次／分，心律不齐，偶闻期前收缩，心电图：低电压，T波低平。其中医治法应首选（）
A:清热解毒，宁心安神
B:解毒化湿，宁心安神
C:滋阴清热，养心安神
D:益气养阴，宁心安神
E:益气温阳，滋阴通脉
臌胀气滞湿阻型的处方宜选（）
A:实脾饮
B:胃苓汤
C:逍遥散
D:柴胡疏肝散
E:四逆散
脑血栓关于溶栓治疗不恰当的是（）
A:适用于超早期
B:适用于进展型卒中
C:需CT检查证实无出血灶
D:尿激酶常用1万～2万U静注
E:适用于短暂脑缺血发作
急性白血病引起贫血最主要的原因是（）
A:红细胞寿命缩短
B:造血原料减少
C:骨髓造血功能衰竭
D:大量出血
E:正常红细胞生成减少
厥证虚者治疗时为（）
A:益气
B:开窍
C:化痰
D:回阳
E:救逆
于某，男，48岁，职员。15年前患肺结核未进行正规治疗，11年前开始间断咯血，时有痰中带血。1月前出现2次大咯血而入院。查体：T36．9℃，Bp100／70mmHg，精神不振，神疲气短，形体瘦弱，面白唇淡。胸大片示：双肺浸润型肺结核。入院1个月来多次咯血，每次出血量约80～200ml，色鲜红，曾2次输血。经中西医对症处理，仍时有发生。现症神疲乏力，面色苍白，心烦失眠，急躁易怒，潮热盗汗，舌淡少苔，脉细数。

第1题，共4个问题
(单选题)中医诊断为（）
A:肺痨（肺阴亏损）
B:肺痨（阴虚火旺）
C:咳血（阴虚火旺）
D:肺痨（阴阳虚损）
E:吐血（胃阴虚）

第2题，共4个问题
(单选题)如果患者出现明显的骨蒸潮热，可选用（）
A:柴胡清骨散
B:地骨皮汤
C:咳血方
D:青蒿鳖甲汤
E:十灰散

第3题，共4个问题
(单选题)最应选的治疗方剂为（）
A:月华丸
B:保真汤
C:补天大造丸
D:知柏地黄丸
E:百合固金汤合秦艽鳖甲散

第4题，共4个问题
(单选题)治法为（）
A:滋阴润肺
B:滋阴补阳
C:滋阴降火
D:益气养阴
E:滋阴杀虫
患者，男性，29岁。感冒后见高热恶寒，头身痛，汗出，口干，咽痛，咳嗽痰稠，舌苔薄黄，脉浮数。医生诊为风热感冒重证，予银翘散加上下列哪3味药，是（）
A:柴胡、芦根、甘草
B:马勃、板蓝根、花粉
C:黄芩、知母、杏仁
D:桔梗、芦根、花粉
E:黄芩、石膏、大青叶
可因势利导，探吐祛邪的有（）
A:误食酸腐食物
B:胃中有痰饮
C:食已即吐者
D:腹中疼痛，胀满欲吐而不得者
E:呕而肠鸣
患者，女，65岁，反复发作尿浑浊如米泔水2年，加重5天，上有浮油如脂，或夹有凝块，尿道热涩疼痛，舌红，苔黄腻，脉濡数。此病例辨证是（）
A:劳淋
B:膏淋之虚证
C:膏淋之实证
D:尿浊
E:气淋之虚证
脑出血治疗时一般应将血压控制在（）
A:130～120／80～90mmHg
B:140～130／90～100mmHg
C:150～160／90～100mmHg
D:140～150／80～90mmHg
E:130～180mmHg
肺胀见到表寒里饮证时，选方是（）
A:小青龙汤
B:越婢加半夏汤
C:苏子降气汤
D:三子养亲汤
E:真武汤
中风的病机归纳起来为（）
A:气、血、风、火、瘀、痰六端
B:风、火、虚、气、瘀五端
C:虚、火、风、痰、气、血六端
D:气、血、风、痰四端
E:风、火、痰、血、虚五端
分化好的鳞癌中最典型的特征是（）
A:实质和间质分界清楚
B:形成癌巢
C:形成角化珠
D:细胞核分裂少
E:网状纤维围绕癌巢
女，17岁，头晕，乏力半年，平素月经多，偏食。查体：贫血貌，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝脾未触及，血常规：Hb75g/L，MCV64fL，MCH21pg，WBC3.5×109/L，PLT120×109/L，按贫血形态学分类，该贫血属于（）
A:大细胞性贫血
B:小细胞低色素性贫血
C:小细胞性贫血
D:正细胞性贫血
E:溶血性贫血
胃食管返流病最常见症状是（）
A:胸骨后痛
B:吞咽困难和吞咽痛
C:烧心和返酸
D:咽部异物感
E:声音嘶哑
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