出自:骨外科主治医师

乳头溢液为血性、暗棕色或黄色液体，最多见于（）。
A:乳管内乳头状瘤
B:乳腺纤维瘤
C:早期妊娠
D:乳腺囊性增生病
E:急性乳腺炎
结肠癌经淋巴道转移最先至（）。
A:结肠旁淋巴结
B:腹股沟淋巴结
C:腹主动脉旁淋巴结
D:左锁骨上淋巴结
E:胸腔纵隔淋巴结
男性，17岁。被自行车撞伤腹部5小时，伤后腹痛逐渐加重，并出现全腹痛。查体：P120次／分，BP95/60mmHg。神志清楚，痛苦面容，被迫体位。左上腹压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音（±）。腹腔穿刺（-）。正确的处理程序是（）。
A:建立静脉输液通道，禁食，胃肠减压
B:血、尿常规，淀粉酶检查
C:X线腹平片、B超或CT检查
D:做好剖腹探查准备
E:以上都是
胃空肠吻合术后，发生吻合口溃疡最多见的部位是（）。
A:吻合口边缘上角
B:吻合口边缘下角
C:吻合口边缘胃侧
D:吻合口对侧的空肠壁
E:吻合口后壁侧
绞窄性肠梗阻的临床表现哪一项是错误的（）。
A:有腹膜刺激征
B:腹痛持续严重无缓解
C:呕吐血性或棕褐色的液体
D:肠鸣音极微弱或消失
E:腹部症状轻，病情相对平稳
急性胰腺炎患者出现休克则表示（）。
A:血容量不足
B:继发细菌感染
C:胰腺出血坏死
D:并发腹膜炎
E:以上都不对
下列休克的一般监测指标及其临床意义，不正确的是（）。
A:脉率的变化多出现在血压变化之后
B:尿量反映肾血流的灌注情况
C:精神状态是脑组织血液灌流和全身循环状况的反映
D:皮肤温度、色泽反映体表的灌流情况
E:稳定的血压反映治疗的效果
下列绞窄性疝的手术治疗，不正确的是（）。
A:一定要妥善保护好切口
B:肠管坏死较广泛，应做肠切除吻合术
C:肠管坏死为局限性、小面积，可做局部坏死组织切除，褥式缝合
D:切除坏死肠管，同时行疝修补术
E:坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时，均应切除
男性，31岁。驾车翻入河中，被救起后送当地县医院。入院诊断：①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血气胸；②左前臂尺桡骨骨折；③右大腿股骨中1／3骨折。当即施行左胸腔闭式引流、尺桡骨及股骨切开复位内固定术。术后始终左胸疼痛，呼吸困难。于第3天转入我院。检查：T37．0℃，P100次／分，R24次／分.BP120/60mmHg。面色苍白，不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼吸动度明显减弱，叩诊呈实音，呼吸音显著降低。上腹部轻压痛。

第1题，共3个问题
(单选题)对该患者应采取的治疗措施是（）。
A:争取保守治疗
B:病情无明显加重，可继续观察，根据情况再做决定
C:病情稳定，在继续严密观察下，择期手术
D:术前准备后紧急经胸手术
E:术前准备后紧急经腹手术

第2题，共3个问题
(单选题)对该患者首先要做的检查是（）。
A:B超或CT检查
B:X线胸片检查
C:MRI检查
D:胸腔诊断性穿刺
E:胸腔镜检查

第3题，共3个问题
(单选题)影像学检查发现左侧膈肌升高，膈肌水平上出现一局限性膨隆致密影，内有液平，此时诊断首先要考虑（）。
A:闭合性气胸
B:肺炎伴肺不张
C:肺膨胀不全
D:胸腹联合伤
E:反应性胸腔积液
女性，53岁，肝移植术后，进行性少尿乃至无尿，意识障碍，呼吸深大

第1题，共2个问题
(单选题)其可能出现的最紧急的并发症为（）。
A:氮质血症
B:昏迷
C:高血钾
D:代谢性酸中毒
E:DIC

第2题，共2个问题
(单选题)治疗应优先考虑（）。
A:营养支持，高蛋白、高热卡、高维生素
B:严格限制入量，量出为入
C:大剂量利尿药物冲击利尿
D:应用蛋白合成激素
E:停用含钾药物，降低血清钾浓度
关于胸主动脉瘤的特点，下列不正确的是（）。
A:可以产生主动脉瓣关闭不全
B:可以引起Horner综合征
C:可以分为真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤
D:造成死亡的原因主要是缺血性脑病
E:手术治疗是最有效的方法
男，73岁，尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细，尿后滴沥，既往5年前出现2次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。该病人尿流率检查3次，尿量均在70～100ml，尿流率为8ml／s。请问以下哪一项处理方法是最合理的（）。
A:再次复查尿流率，尿量要在150ml以上
B:以现有尿量的尿流率作参考
C:留置气囊尿管注入150ml的生理盐水，再拔除尿管行尿流率检查
D:夹闭病人前尿道，憋足150ml后，再行尿流率检查
E:经尿道直接注入150ml以上生理盐水后马上进行尿流率检查
下列哪一支不是门静脉高压症的侧支循环（）。
A:胃底、食管下段交通支
B:直肠下端、肛管交通支
C:前腹壁交通支
D:腹膜后交通支
E:肠系膜血管交通支
关于骨折的愈合，下列哪项是错误的（）。
A:多次手法复位不利于骨折愈合
B:手术复位比手法复位更能正确整复，增加愈合机会
C:骨牵引过度可以造成骨折延迟愈合或不愈合
D:内固定或外固定不充分，不利于愈合
E:适当功能锻炼有利于愈合
下列哪种药物是通过作用于IL-2R下游的信号传导系统，使细胞停止在G期和S期（）。
A:泼尼松龙
B:硫唑嘌呤
C:环孢素A
D:霉酚酸酯
E:舒莱
腹部伤的分类以医学诊断为基础，往往采取（）。
A:伤因、伤部、伤型、伤情相结合的方法
B:伤因、伤类、伤部、伤情相结合的方法
C:伤因、伤部、伤型、伤类相结合的方法
D:伤因、伤类、伤型、伤部相结合的方法
E:伤因、伤型、伤类、伤情相结合的方法
男性，24岁，电工，工作中双手触及1万伏高压电，自2米高处跌落，有短暂昏迷，体检发现双手双腕呈屈腕握拳状，双手碳化坏死，双肘双腋部可见"跳跃性"皮肤烧伤，双上肢肿胀明显，导出酱油色尿。引起酱油色尿最可能的原因是（）。
A:急性肾挫裂伤
B:肌红蛋白尿
C:休克引起尿浓缩
D:尿道损伤
E:衣物染料被创面吸收使尿色加深
胃泌素瘤又称（）。
A:Zonllinger-Ellison综合征
B:Charcot综合征
C:Whipple三联症
D:类癌综合征
E:高血糖综合征
某人在乘车时遇到车祸，突然刹车时受伤，伤后右髋部疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。

第1题，共2个问题
(单选题)该病人首先考虑诊断（）。
A:股骨干骨折
B:股骨颈骨折
C:髋关节脱位
D:骨盆骨折
E:髋臼骨折

第2题，共2个问题
(单选题)首选哪项检查（）。
A:X线片
B:CT
C:MRI
D:心电图
E:DSA
男性，65岁。血尿1周入院。B超检查发现右肾有一3cm×4cm×4cm实质性包块。

第1题，共1个问题
(单选题)为进一步明确诊断，以下哪项检查不予考虑（）.
A:CT
B:IVU
C:红细胞像差显微镜检查
D:肾动脉造影
E:腹平片
伤口边缘整齐，小而深，出血多，深部组织的神经、血管可能也被损伤，应为（）。
A:挫伤
B:擦伤
C:刺伤
D:撕裂伤
E:挤压伤
大量输血可能引起的并发症中，一般不会发生（）。
A:酸中毒
B:高血钾
C:低体温
D:凝血异常
E:低血钙
急性出血导致病人明显休克时，提示失血量占总血量的（）。
A:8%～10%
B:10%～15%
C:30%～40%
D:40%～55%
E:80%以上
关于麻醉前用药，下列正确的是（）。
A:催眠剂量的巴比妥类药可产生遗忘和镇静作用
B:哌替啶有时可出现"遗忘"呼吸现象
C:地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用
D:阿托品不能直接兴奋呼吸中枢
E:东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用
全身麻醉偏浅的指征除外以下哪一项（）。
A:睫毛运动
B:瞳孔收缩
C:过度通气
D:出汗
E:肢体运动
股骨头可上下移动（）。
A:不稳定髋
B:先天性髋关节脱位脱位期
C:打气筒征阳性
D:Trendelenburg征
E:先天性髋关节脱位继发性病变
联合应用抗菌药物的目的是（）。
A:提高抗菌效能
B:降低个别药物的剂量
C:减少毒性反应
D:延迟或防止细菌产生耐药性
E:以上都是
关于手的休息位，下列哪项不正确（）.
A:腕关节背伸20°～25°
B:手处于自然静止状态
C:掌指关节和指间关节半屈曲位
D:腕关节背伸10°～15°
E:各指尖指向腕舟骨结节
结肠癌的预后较好，经根治手术治疗后，DukesA、B及C期的5年生存率分别为（）。
A:95%、85%及50%
B:95%、30%及10%
C:80%、65%及30%
D:60%、55%及50%
E:以上都不对
骨盆骨折的并发症不包括（）。
A:坐骨神经损伤
B:尿道损伤
C:直肠损伤
D:脊髓损伤
E:腹膜后血肿
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